神经性的耳鸣、耳聋,多数由于听神经,内耳的毛细胞以及大脑听觉中枢病变引起的听力下降,或者是持续型的耳鸣症状。能不能通过纯音测听,声导抗或者是耳声发射,听觉诱发电位,以低频稳态电位、诱发电位等主观和客观的辅助检查,能够证实是由于听神经的传导病变。
神经性耳聋耳鸣,发病初期及时正确用药是治疗成功的关键。高压氧疗法,单纯高压氧治疗神经性耳鸣耳聋无肯定疗效,但对早期的神经性耳鸣耳聋有一定的辅助治疗作用。手术疗法,着眼于改善局部血液循环,使内耳可逆损害部分恢复功能。
神经性的耳聋,突发性耳聋,在24小时之内治疗效果最好,一周之内治疗效果也还可以,超过一个月,效果都不太好,很难治愈。目前临床上突发性耳聋治愈的概率在50%~60%。主要还是因为就诊时间和发病病程的不同而有区别。在神经性耳聋中,低频的神经性听力下降治愈的概率更高一些,高频和全频的听力下降治愈率较低。
这种病变多和神经损伤有一定关系的,但要注意和中耳炎等疾病做鉴别的,如果是中耳炎等原因所致的改变,可以试试做局部的清创处理的,如果是神经性耳鸣,耳聋,可以试试用培他啶,葛根素和甲钴胺和维生素等药物治疗,这种疾病治疗效果不是很小,只有部分人有效。
眩晕一般伴有恶心、呕吐,引起眩晕的疾病较多,主要分为中枢性眩晕和周围性眩晕两类。要想改善眩晕的症状,必须先明确导致眩晕发作的原发疾病。常见的引起中枢性眩晕的疾病有,椎基底动脉供血不足、小脑梗死或出血、小脑肿瘤、脑干病变、听神经瘤等。