郑主任,我斯蒂尔病复发,病史1

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郑主任,我斯蒂尔病复发,病史16年了,都是找你的,从初一到今天,也是按你之前的药量,但还是是会38左右,想早点去找你,剪除痛苦,但你要约到15早上了,有其他办法吗
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任静静 主治医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:类风湿关节炎,脊柱关节病,系统性红斑狼疮,系统性硬...
你好,根据你描述的情况,你现在有没有在吃激素呢?现在又有发烧,激素的量要加大一点。不行的话就要加免疫抑制剂治疗
相关问答

成人斯蒂尔病是以高热、皮疹、关节疼痛、白细胞升高为主要表现的风湿性疾病。病因及发病机制尚不完全清楚,可能是一种由某种致病微生物超抗原引致的全身性免疫炎性反应。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

成人斯蒂尔病一种血清阴性的多关节炎症。此类疾病的主要特征就是发热,发热时间比较长,并且没有什么明显的规则性,同时也可能伴有内脏的肿大比如肝脏,脾脏,淋巴结等,还会引起体内的贫血。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

病情分析: 你好,斯蒂尔病是一种少见类型的类风湿关节炎,临床表现类似于全身起病型的幼年型类风湿关节炎。它表现为咽痛,不明原因的突然高热,达39~40℃以上,发热可持续数周或数月不等,伴有躯干、四肢皮疹,不痒,随热退而消失,多数患者有肝、脾、淋巴结肿大,血象白细胞数升高,亦可呈类白血病反应,血沉增快,类风湿因子阴性。关节症状开始不突出,一般只有少数关节受累,多为膝、踝、腕等大关节,部分病人只有关节疼痛而无肿胀,可随发热消退而减轻。大部分患者在发热数周、数月甚至数年后可发展为典型类风湿关节炎。 意见建议: 非甾体抗炎药对部分患者能取得良好疗效,如控制发热,减轻全身症状和关节炎症。但不能完全控制多数患者的高热和皮疹,且应用剂量较大,常引起严重的副作用,故不是治疗本病的有效药物。 糖皮质激素是治疗本病的主要药物。 为了增强疗效,减少糖皮质激素用量和副作用,在病情基本控制后可并用小剂量免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤、雷公藤多甙等。宜用食物:薏苡仁、绿豆、豆腐、排骨、牛骨汤、羊骨汤、木瓜、蝎子、家禽、甲鱼、玉浆、胡桃、芝麻、桂圆、大枣、黑大豆祝你健康!

殷冬生主治医师内科无锡市精神卫生中心
擅长:内科,脑血管常见病

问题分析:会员你好,据所述情况考虑可能局部关节炎症引起,建议注意休息,局部热敷理疗,应用消炎止痛药物治疗观察。
意见建议:建议现在的治疗方案,外用活络油,服用双氯芬酸钠缓释片。必要时拍片检查。先祝你早日康复。

周琪主治医师内科马鞍山市人民医院
擅长:内科系统疾病,尤其是心血管病、各种肾炎、肾病综合征、肾衰。


指导意见:成人斯蒂尔病是一种少见类型的类风湿关节炎,临床表现类似于全身起病型的幼年型类风湿关节炎。高热、皮疹、关节痛和白细胞增高,4条中符合3条,并排除其他原因如感染、肿瘤等原因引起发热后才能诊断成人斯蒂尔病。 糖皮质激素是治疗本病的主要药物,足量的糖皮质激素可在第二天或一周内控制发热、皮疹和关节痛等症状,但使实验室指标恢复正常往往需要较长时间待症状消失及实验室指标正常后再开始缓慢减少强的松剂量,每一至二周减药2.5 mg?5 mg,后期减药更要谨慎,最后用有效的小剂量维持一段较长时间。具体时间还要看你的治疗效果。

李双芹儿科威县贺营乡小营卫生室
擅长:小儿内科


意见建议:斯蒂尔病是一种血清阴性的多关节炎,病情缓解后首先要将激素减量,但为继续控制病情防止复发,DMARDs应继续应用较长时间,剂量可酌减。

金峰妇产科
擅长:不孕不育,阴道炎,子宫肌瘤等,痛经