小孩子出现瘦小，这一方面是与营养状况有关，另外一方面也与遗传有关系。这在饮食方面要注意营养均衡，多吃水果青菜，并且多吃肉类，这样对于增加营养有帮助。另外平时还要多一些户外活动，这样能够改善食欲，同时需要做一下大便常规检查，看看是否是有寄生虫存在，肠道寄生虫也会影响到营养的吸收，导致出现瘦弱。
如果孩子的身体其它方面比较健康的话也不用太有压力，可能就是一个发育较早的现象，也可以给孩子去医院检查一下生长激素等测试，看看是否有需要矫正的地方，需要到医院做相关的排除性检查，排除早熟症状是否由器官的器质性病变引起。
宝宝3岁多了只有20几斤重怎么也长不胖不能排除消化不良，包括肠道吸收异常引起的消化不良，可以适当选择适合儿童的健康饮食，需要注意饮食合理化，增加足够的膳食纤维、维生素、蛋白质、矿物质等。额外膳食的适当选择，包括新鲜蔬菜和水果等。还需要注意适当的锻炼，一起增加身体的抵抗力、免疫力，必要时，还需要去医院进行微量元素检测。
问题分析：11岁3个月的男孩子。咨询骨骼年龄、生长潜力、性发育情况。
指导建议：孩子目前骨龄大约在12岁九个月，到13岁的水平相应的身高应该在160厘米左右。猜测孩子可能性发育开始了，也就是青春早发育，但是身高水平只是在12岁左右预测，身高不到170厘米。
受孕30周宝宝大概估算在两公斤是正常的，因为阶段宝宝的体重并不是太重。可以定期进行孕检，通过宫高，腹围等来估算宝宝体重，一般受孕34周以后，胎儿体重生长较快。要注意适当的控制饮食，避免宝宝生长过重，影响顺产。
如果是足月生产的孩子，体重一般会在2.5到4公斤之间，远低于2.5公斤或者远高于4公斤的话，家长都要格外注意，因为有可能是孩子的身体出现了问题，所以，家长应及时跟医生联系，了解孩子体重异常的原因。
