肺炎咯血怎么办

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邰晓娜 主治医师 九江市中医医院内科 三级甲等
擅长:急重症救治,心血管疾病,呼吸内科疾病,消化系统疾病...
你好,按照你的症状描述,肺炎后出现咯血需进一步进行纤维气管镜检查,排除支气管儿扩张的可能。如仅为肺炎引起的痰中带血,可口服安络血片进行治疗
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肺炎咯血吃药不一定能治好。具体情况要结合科学的轻重程度,如果患者出现了少量的咳血,而且破损的毛细血管不再继续破损,通常在医生指导下通过口服药物的方式能够治疗好。如果患者咳血量比较多,需要在医生指导下选择止血药物或者通过支气管动脉栓塞术的方式治疗,在治疗期间,因为血液不断的排出气道,因此不要用止咳药物,以免出现并发症。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

间质性肺炎患者有可能会出现咳血的症状。大多数间质性肺炎不会出现咯血,但也有少数合并其它疾病的病人会出现咯血。如果是合并了细菌感染,或者是病情恶化,那么咳嗽就会引起咯血。间质性肺炎患者平时出现咳血的情况,要及时到医院进行检查,避免延误病情。间质性肺炎是一种肺心病,近年来发病率逐年上升,主要是因为肺间质纤维化引起的,会出现反复发作,同时还会出现一些不可逆转的并发症,会对患者的肺部造成不可逆转的损害,对病人的身体健康有很大的影响。如果是因为感染或者是病情恶化,那么咳嗽就会引起咯血。

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半夜咯血血量较多需要侧卧,以保障血能够从呼吸道流出,避免将健侧的气道堵塞。可以在医生的建议下服用止血的药物,也可以选择在支气管镜下进行止血。还需要做胸部CT、PPD检查、凝血四项等检查。如果还有肺结核,可以在医生的建议下服用抗结核的药物。如果是因为支气管扩张引起的,建议在医生指导下进行纤维支气管镜局部灌洗,如果有感染,要及时进行治疗。

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针对肺结核的咯血,需要休息好,卧床休息,患侧卧位。需要药物治疗,药物治疗效果不理想的患者,可以采取手术治疗。在药物治疗里,最关键的是需要针对肺结核进行抗结核治疗,同时,针对出血用止血的药物,比如止血敏、止血芳酸还有蛇毒血凝酶。如果是通过这些药物治疗效果不理想,可以在肺血管造影的前提下找出破裂的血管,进行肺血管介入栓塞治疗,同时,要进行系统、规范的抗结核治疗。

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支气管扩张咳血可以选择一般性的治疗方法,或是选择抗生素治疗的方法来治疗。
1、对于少量咯血的病人,可以服用一些止血的药物来进行治疗。
2、对于中度或大量咳血的病人,应立即住院。
3、发生大咯血时,应保持冷静,病人应侧卧,防止咯血阻塞气管,引起窒息。
4、持续性咯血,每天咳血100-300ml或更多。在使用止血药物的同时,要注意观察病人的症状。
5、对于严重咯血的内科治疗无效,可以采用介入治疗。

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咯血是由于呼吸道或肺组织任何部位出现出血的症状,从口腔咳出都叫做咳血,咳血量根据病变和病因的性质不同和咳血量的大小不同来判断,如果是痰中带血,说明是少量咳血,大量咳血的时候,血液会从口鼻直接涌出,会直接阻塞呼吸道形成自窒息,如果身体大量失血,还会危及生命,如果出现呕血,是指上消化道出血,或是胃等部位出血,经口腔呕出,进行止血及抢救。

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