我在保定市解放军第252医院确诊为双侧精索静脉曲张张双...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我在保定市解放军第252医院确诊为双侧精索静脉曲张张双侧睾丸鞘膜积液和双腹股沟淋巴结肿大,请问该怎么治疗?谢谢
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王勇 主治医师 聊城市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:男性性功能障碍、阳痿、早泄、生殖器感染、梅毒、淋病...
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精索静脉曲张轻度可以保守治疗,中重度需要行手术治疗,手术分为传统手术、腹腔镜、显微镜下手术治疗三种方式。
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杨位华 主治医师 枣庄矿务局滕南医院外科 二级甲等
擅长:胃肠、乳腺、甲状腺炎症及肿瘤、痔疮、四肢骨折等等常...
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问题分析:双侧精索静脉曲张张双侧睾丸鞘膜积液,对性功能和泌尿系统影响很大,要及时治疗。双腹股沟淋巴结肿大可能是代偿性增生。
意见建议:建议住院手术治疗,结扎切除曲张精索静脉,睾丸鞘膜翻转,可以彻底治愈。术后点滴抗生素消炎,按时换药,10天左右愈合。加强营养,适当运动,避免久坐,节制性生活。请对我的回复进行评价,谢谢
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刘明辉 主治医师 邢台医学高等专科学校第二附属医院外科 三级
擅长:烧伤,肠梗阻,颅脑损伤
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指导意见:你好,对于精索静脉曲张并合并鞘膜积液的病情,一般是需要手术治疗的,术后最好使用一段时间有托举阴囊功能的内裤
崔娟 主治医师 妇产科
擅长:不孕不育,输卵管不通、粘连,多囊卵巢,卵巢早衰等。
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问题分析:如果B超检查发现三度精索静脉曲张,血管返流明显,阴囊表明能看到凸起的血管,这样的情况考虑手术
意见建议:手术方法有常规手术,腹腔镜手术和显微外科手术,现在比较推荐的是显微外科手术,能发现比较细小的静脉,不漏扎,能防止复发。还能避免损伤比较小的动脉,不应现睾丸的血供,不影响生精。
赵彩虹 医师 妇产科
擅长:擅长治疗女性输卵管不通、输卵管积水、盆腔粘连、卵巢...
问题分析:精索静脉曲张的治疗,轻度的可以保守治疗,即通过休息穿紧身内裤,减少剧烈运动,适当的使用活血药物等来治疗,而中、重度的或伴有不育或精液异常的,是必须做手术的。因为精索静脉曲张,使血液回流受阻,造成睾丸的血液循环障碍,使睾丸的生精和分泌功能不能正常进行,久之可以导致睾丸的萎缩,丧失所有功能。
意见建议:先生您好男性精索静脉曲张有很多是没有症状的,当出现症状,如睾丸胀痛,坠胀感,性功能下降,精子质量下降等情况,当肉眼可以看到精索静脉曲张时,说明已经到了最严重的程度,就必须得手术治疗。
相关问答

应该及时到医院就诊,如果是符合手术要求的,是可以做手术治疗的。手术后恢复大概需要一个月的时间,时候不要喝酒,也不要吃辣椒等食物。避免导致临床症状加重的可能。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

精索静脉曲张都由于血管畸形或长期站立而引起的,会引起睾丸的坠胀感,精液质量下降,引起男性不育症。但并不一定导致孩子的畸形。首先避免研究长期站立的情况,要到专业的泌尿外科和男科进行彩超明确诊断,进行精索静脉的高位结扎手术,这样对精液的恢复才是有实质性的帮助。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

一般情况下,精索静脉曲张的确诊需根据患者的症状来进行诊断,同时还可采取如B超、造影等辅助手段进行确诊。具体分析如下:
精索静脉曲张是一种血管性疾病,由于患者静脉瓣功能不全,导致静脉血回流不顺畅,造成局部的血液淤积。而要确诊精索静脉曲张,则需要根据患者的症状来进行诊断。如当患者的阴囊周围有扩张的且迂回的静脉血管,且阴囊出现坠胀感,在行走或活动较多时感受更为明显。同时,我们还可采取如B超或者造影等方法进行确诊,通过这些检查,可以更加明确观察到精索静脉处的扩张状态,以及血液流向等,方便医生进一步确诊。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

精索静脉曲张会引起阴囊坠涨不适或精液质量下降,但不一定需要手术。体检发现轻度精索静脉曲张,没有任何症状,或精液质量正常,可以定期观察。如果重度精索静脉曲张有严重不适或者精液质量下降影响生育,可以考虑手术。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

问题分析:您好,根据您所描述的情况,这个精索静脉曲张中度的话,一般保守治疗效果不大。
指导建议:平时注意休息,不要做剧烈的运动,这种情况建议先服用迈之灵片用药治疗。如果一直发展影响精子的话,主要还是需要手术治疗的。

张利勇副主任医师外科扬州市中医院
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,韧带损伤,髌骨软化症,O型腿

如果是双侧精索静脉曲张,需要进行左右两边的手术。
单纯的单边治疗对病情的康复有很大的影响,这种情况对病人有很大的伤害,甚至会影响生育的情况。精索静脉曲张是因为静脉回流阻塞所致,需要到正规的医疗机构进行手术。精索静脉高位结扎是可行的。术后要多注意多休息,避免过度劳累,日常生活中要多补充一些营养,避免食用辛辣刺激的食品,并且要控制食盐的摄入量。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。