1月10日摔了一跤导致左腿髌骨

会员89023929 26岁 已回复
1月10日摔了一跤导致左腿髌骨错位,腿伸直后自动复位,拍x光片显示骨头没事,四天后磁共振髌骨半脱位内侧韧带撕裂,由于第一次不愿意手术选择保守治疗,下周四复查并拆石膏,如果一直半脱位就必须做手术吗?韧带有其他办法快点恢复吗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周申元 医师 上海市第六人民医院外科 三级甲等
擅长:股骨头坏死,骨折,股骨颈骨折
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问题分析:患者,女性,26岁。外伤后髌骨错位,查膝关节磁共振发现内侧副韧带撕裂,保守治疗一月余,是否有其他伴随症状。
意见建议:你好,患者膝关节内侧副韧带撕裂,石膏保守治疗一月余。膝关节韧带撕裂对于专业运动员是必须要手术的,但是对于一般人来说,只要膝关节稳定度可以接受满足正常生活,并没有很强烈的手术指针。对于你来说如果拆掉石膏后开始康复训练,髌骨仍时常脱位影响正常生活了,建议行关节镜下韧带修复手术。
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:这种情况是膝关节韧带的过度的拉伤引起的髌骨的脱位,不要韧带撕裂后可以引起髌骨的不稳定的。同时可以引起肿胀疼痛不能用力的。
意见建议:建议石膏固定治疗后应该休息制动,同时消炎消肿治疗的。已经保守治疗了,应该观察以后恢复的情况,确定石膏后还有逐渐锻炼才能确定恢复的程度的。不是必须手术,如果韧带损伤不是很严重可以保守治疗的。
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商建磊 主治医师 阳信县中医院外科 二级甲等
擅长:骨关节炎,骨质疏松,急性单纯外伤性腰腿痛,尺桡骨干...
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指导意见:你好,韧带损伤考虑需要三个月左右才能完全恢复,如果复查没有复位,那么考虑可能需要手术治疗,平时注意休息,可以口服舒筋活血的药物!
相关问答

骨折的愈合是需要一定时间的,骨折后42天可形成较牢固的骨性连接,三个月就基本恢复正常,对于患者现在的情况,可以采取膝关节热敷,烤电,按摩等方法处理,适当进行膝关节的屈伸运动。患者要清淡饮食,多吃蔬菜和水果,多喝水,多吃含钙多的食物。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髌骨粉碎性骨折术后次日即可进行股四头肌等长收缩功能锻炼,具体方法是足背伸跖屈。术后48-72小时后进行直腿抬高训练及下床站立。术后3周开始屈膝活动,并逐渐恢复膝关节日常活动。禁忌剧烈运动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

外伤导致髌骨脱位能恢复。
外伤引起髌骨脱位,患者可以采用手法复位后,用石膏外固定4-6周,但无法保证髌骨内侧结构得到恢复,容易发生髌骨半突脱位,现在一般主张采用手术修复膝关节内侧软组织,如果是陈旧性损伤,还患者可以进行髌骨内侧织支持带重建手术,手术后辅助使用下肢铰链支具固定,并配合康复训练来恢复膝关节活动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髌骨骨折康复训练应该,于伸直位以锻炼股四头肌肌力,以及屈伸膝关节的运动为主,这样能够保持髌骨的光滑的关节运动轨迹,保持周围的肌肉力量,并且防止髌骨与周围骨面的粘连防止膝关节僵硬、萎缩。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髌骨半脱位严重不严重,是由评估软组织或骨性结构异常程度来决定的。如果程度轻可以佩戴支具或通过锻炼股四头肌,股内侧肌力量来改善髌骨轨迹。如果软组织结构或骨性结构异常很明显,需要手术处理。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

髌骨骨折保守治疗后,现患者诉患侧不能正常弯曲,考虑外固定后出现关节僵硬,关节僵硬主要治疗为自主康复训练为主(训练过程中疼痛不可避免),同时可予以关节康复训练仪器辅助训练,必要时可予以局部麻醉下康复训练。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术