小孩有鞘膜积液可以选择穿刺抽液、注射治疗和手术治疗。
鞘膜积液指的是鞘膜腔内积液超过正常液量，并在鞘膜腔内形成囊肿。在2岁后自然消失，如果不完全消失，需要穿刺抽液，反复抽液，以避免复发。抽液治疗后需要进行辅助治疗。手术治疗是指以上方法无法治疗病症采取的治疗手段，一般是高位结扎，阻断下流的积液，可以直接治疗小儿鞘膜积液。
一般这种鞘膜积液并不会出现明显的一种疼痛感，在两周岁之内是有可能出现这种自行消退的。要到专业的儿童医院来检查彩超，这样才能做出一个明确的判断，根据这种鞘膜，积液的量才能做出一个明确的判断，如果量比较大要考虑手术治疗。
鞘膜积液若病情较轻，可不用进行治疗，但若症状较重，则需进行药物、手术等方式进行治疗。
鞘膜积液是泌尿外科常见的一种疾病。如果鞘膜积液量很少，患者没有任何临床症状，可以定期复查，观察鞘膜积液的变化。如果患者的鞘膜积液量比较大，临床症状比较明显，建议做B超检查，手术治疗。口服药物或者饮食治疗都不会有效果。如果出现鞘膜积液，建议及时去泌尿外科就诊。
鞘膜积液，通常选用手术治疗方法，有两种方式.鞘膜翻转术，这种方法临床使用最为广泛，有操作简便，预后较好，效果显著等优点。还有一种鞘膜囊肿切除术，这种手术方法需要用于精索鞘膜囊肿。若患者诊断为交通性鞘膜积液，在于内环口处进行高位结扎并且切断起其未闭合的鞘状突，最后实现鞘膜翻转。鞘膜积液手术治疗预后一般较好。
一般情况下，如果是鞘膜积液，比如精索鞘膜积液和运输性鞘膜积液。如果是因为鞘膜分泌的太多，或者是因为鞘膜吸收了太多的水分，从而造成了脱膜炎。阴囊肿胀是鞘膜渗出的主要表现，疼痛通常为阴性。如果要确诊是鞘膜积液，需要到正规的医院进行阴囊彩超的检查，是诊断鞘膜积液的首选检查，如果不适症状比较严重，建议患者及时进行治疗，有利于身体健康。
一般情况下，婴幼儿的鞘膜积液主要是通过肉眼来判断的。具体分析如下：
有鞘膜积液的婴儿，其阴囊比正常人要大很多，并且两边的阴囊也会不均匀。第二，用手指去摸，会感觉到有水泡的感觉。在家中使用的手电照到的鞘膜积液部位，其周边为透明红色，中心可见不透明的黑色精囊。第三，B超来判定。同时也是衡量鞘膜积液的一个金指标，通过以上两个方面的检查，可以到正规的医院进行B超检查，根据B超的检查来确定。
