你好,我父亲50周岁。乙肝引起的肝硬化,脾大,门脉高...

会员90672133 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我父亲50周岁。乙肝引起的肝硬化,脾大,门脉高压。从去年开始吐过两次血。建议切牌还是静脉曲张套扎。切脾后以后会有什么隐患吗?
曾经治疗情况和效果:

省中医,门脉高压,脾大,静脉曲张,建议切脾。

想得到怎样的帮助:

切脾后对身体影响大吗?是否影响生存时间?

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
胡道锋 副主任医师 宁德市闽东医院内科 三级甲等
擅长:高血压,糖尿病心脏病,冠心病
已帮助用户: 10832
指导意见:脾切除对身体是会有一定的影响的,脾脏是人体重要免疫器官,如果切除会影响到免疫功能,就目前的病情如果没有手术多数会产生脾功能亢进,也就容易造成贫血方面的疾病,暂时考虑得比较多是对症处理,先止血治疗,如果没办法情况只能脾切除治疗。
关注
王朔 副主任医师 河北省沧州中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:慢性结肠炎,Barrett食管,贲门失弛缓症,肠道...
已帮助用户: 27617
指导意见:你好,根据你的描述结合患者的年龄,病史,考虑是乙肝肝硬化失代赏期,建议首先是抗病毒治疗,如果伴有白细胞低,血小板减少,最好是把脾脏切除,不切的话隐患更大
关注
陈闯 医师 驻马店市中心医院内科 三级
擅长:冠心病,高血压,心力衰竭
已帮助用户: 20229
问题分析:你好,切除脾脏对人体是有一定的影响的,会降低人体的免疫力,减低新陈代谢的能力,但是患者现在门脉高压,容易发生消化道出血,而消化道出血严重 是可以致命的,所以患者是没有选择的余地的!
意见建议:患者已经发生了肝硬化并且已经有两次吐血的病史了,所以脾脏增大对患者来说已经是一个祸害了,两者相较取其轻,所以切除脾脏手术对患者来说其实是有利的!
关注
王立国 医师 莱芜市莱城区人民医院内科 二级
擅长:晕厥,脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓,腔隙性脑...
已帮助用户: 9
指导意见:你好:从您叙述的过程来看,原发病是乙肝,而且已经有两次吐血史,本身脾大,脾功能亢进就会引起贫血,更加重病情,我建议最好还是脾切除,还应注意复查肝功及腹部B超,看有无腹水,家人也应查一下乙肝五项,没有抗体的话,请注意接种乙肝疫苗,
单金姣 医师 未收录医院传染科 一级
擅长:病毒性乙型肝炎,乙肝肝硬化,艾滋病,狂犬病,结核病...
已帮助用户: 37672
切脾以后机体免疫力会有一定的下降,因为脾脏也是人体的免疫器官。
相关问答

乙肝脾大有可能是肝硬化。
乙肝是一种比较常见的传染性疾病,如果不及时诊断和治疗,病情会逐渐恶化,逐渐形成肝纤维化,形成肝硬化。肝硬化的诊断标准是组织病理学检查,如果出现假小叶,说明肝硬化存在肝硬化,肝组织结构出现异常,门静脉高压就会形成门静脉高压,导致脾功能亢进。患者确诊为肝硬化后,须立即进行药物治疗,以尽早控制疾病的加重。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝脾大不一定就是肝硬化。
乙肝患者的肝脾脏变大并不是肝硬化的表现。乙肝是一种很常见的传染病,在全世界范围内都有分布。乙肝病毒一旦感染,如果不进行正规的治疗,很容易导致肝纤维化、肝硬化等疾病的发生。部分乙肝患者会有脾脏变大的情况,这是因为乙肝反复损伤,导致门静脉高压,导致脾变大。但此时不一定是肝硬化,也有可能是慢性肝炎,也有可能是早期肝纤维化。肝硬化的诊断主要有肝脏核磁共振、肝脏硬度等方面的影像学检查,同时还需要进行肝穿刺组织病理学检查。肝硬化的早期可能会有脾大。除了乙肝之外,还需要考虑是否存在其他的因素,例如血液系统的疾病,或者是寄生虫的感染。两者并无必然联系,脾大则为肝硬化。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝病人是很容易发展成肝硬化的,如果发生肝硬化,脾静脉回流就会发生障碍,相应的脾气就会变大,但是并不代表着乙肝病人脾大一定是肝硬化,去医院进行彩超等医学相关检查。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

脾大是肝硬化发展到中晚期阶段了,肝硬化是一种慢性进行性疾病,是由一种或者多种病因反复发作引起的肝脏弥漫性损害,引起肝硬化的主要病因有,病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝炎,还有自身免疫性肝炎引起的,就会出现有恶心干呕。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化影响脾大不一定可以恢复,想要治疗脾大或者是腹水,一定要同时治疗肝硬化,导致脾大的原因有很多,脾大能否治好,要看它的发病原因,皮带一般都要进行病因治疗,如果被功能亢进或门静脉高压所致,一般会建议手术切除。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

问题分析:你好!如果病情需要手术,病情会因人而异,费用也是因人而异,如果有社保,根据当地医保报销政策,一般可以报销大部分的。
指导建议:保持好的心态,遵从面诊大夫医嘱,祝全家身体健康!

宋桂春副主任医师传染科龙口市中医院
擅长:麻疹,猩红热,流行性腮腺炎,流行性感冒,流行性出血热,细菌性痢疾,风疹