医生回答共6条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考
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王素芬
邢台人民医院妇产科
三级甲等
擅长：子宫肌瘤，不孕不育，月经不调，
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病情分析:
唇裂俗称“兔唇”,指上唇有裂开者,是先天畸形的一种.唇裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形,常与腭裂伴发.
意见建议:
一般情况采用唇裂修复手术,单侧唇裂在六个月左右手术为宜,双侧唇裂则略推迟.患儿适应于手术的基本条件是：一般健康情况良好,无明显贫血,无上呼吸道感染,局部及周围组织无感染.
祝您的孩子早日康复!
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张文涛
河北省人民医院内科
三级甲等
擅长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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唇裂俗称“兔唇”,指上唇有裂开者,是先天畸形的一种.
意见建议:
唇裂可以手术治疗,一般单侧唇裂在3~6个月时手术,双侧的唇裂在六个月以上手术,手术在全麻下进行,术后可基本恢复正常唇形.有时可有小的畸形,等大了再行二期手术矫正.唇裂应早期手术,手术时间越晚,畸形越明显.而且治疗胎儿唇裂前应该改变婴儿的饮食习惯,试为汤匙喂食,为手术做准备.
苏方杰
威县枣科卫生室外科
一级丙等
擅长：外科常见疾病
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病情分析：你好，请问你怀孕几个月了？
意见建议：最好是不要留，唇裂就算是修复的技术再好，对面容都是有很大的影响的，特别是小孩的心理影响会更大，无论好何都不可能和一个正常的孩子相比。当然留与否还需要你自已拿主意，如果不想要的话，也要把风险搞清楚，引产后造成不孕的可能是有的，但不是每个手术都会有这样的后果，这因人，因医生的技术和孕周的不同而不同，当然不想要就要尽早，因你的孕周较大，如选择手术，那么术后一定要同做月子一样好好休养一两个月。
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李爱华
滨江社区卫生所妇产科
一级丙等
擅长：妇科人流，妇科炎症
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病情分析：
意见建议：多去几家就说医院查查.到底多大口。？.孩子很大了 跟着你七个月了 每天的对话让你已经跟这个小生命有感情了 所以不要轻言打掉他
生下来四五岁时可以治的 而且现在的技术很好 不会留有难看的疤的
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马国妹
医师
河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长：妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见：唇裂俗称“兔唇”,指上唇有裂开者,是先天畸形的一种.唇裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形,常与腭裂伴发.一般情况采用唇裂修复手术,单侧唇裂在六个月左右手术为宜,双侧唇裂则略推迟.患儿适应于手术的基本条件是：一般健康情况良好,无明显贫血,无上呼吸道感染,局部及周围组织无感染.
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李铁锤
市医院中医科
擅长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:
唇裂俗称“兔唇”,指上唇有裂开者,是先天畸形的一种.唇裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形,常与腭裂伴发.正常的胎儿,在第五周以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部,如未能正常发育便可发生畸形,其中包括唇裂.根据以前的调查,新生儿唇腭裂的患病率大约为1:1 000,但各地的资料并不完全一样.根据我国出生缺陷检测中心1996～2000年所获得的结果显示,在全国31个省市的2 218 616多万围产儿中,检出唇腭裂患者2 265例,其患病率为1.625:1 000.上述资料表明,我国唇腭裂的患病率有上升趋势,与近期国外的报道相近似.据统计,唇腭裂患者男女性别之比为1.5:1,男性多于女性
意见建议:
治疗原则
一.唇腭裂的前期治疗
在患儿家庭经济条件许可并有条件配合复诊时,建议对完全性唇腭裂患儿在出生后1月内进行鼻模支撑器的早期矫治,同时配戴腭护板,以利于患儿进食,减轻畸形程度,常用的方法是Grayson矫治器,Hotz矫治器和Latham矫治器等.
对无条件进行术前正畸的患儿家长可实施唇粘连术,但术前应告之患儿家属唇粘连术后有较高的复裂率,在其充分理解和同意的基础后考虑实施唇粘连手术的治疗.
二.唇裂的外科修复
在患儿3-6月龄,同时具备以下时开始准备唇裂整复手术.即体重大于6公斤;血红蛋白大于100克/升;白细胞小于1.2×109/升;且近2周内无上呼吸道感染和腹泻.
在手术方式上,按照唇鼻腭（硬腭或软腭）联合进行整复的观点,对伴有完全性腭裂的唇裂患儿在唇裂整复术同期进行硬腭裂犁骨瓣修复术.施术医生在充分认识唇裂畸形特点和理解经典手术修复方法几何学原理的基础上,将其与个体化唇裂畸形的特点相结合,针对具体患者的畸形特点选择或设计手术方式,如华西梯度旋转下降法和华西改良Black 双侧唇裂整复法等.在不影响患侧唇峰旋转下降的条件下,术式设计中应尽量减少对瓣的设计和应用.术中应以口轮匝肌的功能性重建为恢复口鼻唇形态的重要基础,但也应注意预防不必要或过度的解剖分离操作.
