主要症状:上肢放射性疼痛、麻木,痛感放射到肩、上臂...

会员90663876 孕50周 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
主要症状:上肢放射性疼痛、麻木,痛感放射到肩、上臂、手、手指,项部、胸背部、肩部可找到压痛点,发僵或窜麻、窜痛;无名指小指麻木偶有触电样麻木。
检查方法及部位:颈椎平扫
扫描序列:TIWI、T2WI、C
检查报见:矢状位示两侧小脑扁桃体向下疝入枕骨大孔,小脑扁桃体下缘最低点低于枕骨大孔平面约0.7cm,延颈髓交界区稍受压,延髓及颈髓信号未见异常。T1-9椎体水平胸髓中央管呈不同程度扩大,增强扫描其内未见明显强化灶,其中以T6椎体水平中央管扩大较明显,前后径约0.5cm.脊髓圆锥形态及信号未见异常。
颈椎及胸椎序列规整,生理曲度正常。部分颈椎椎体边缘稍变尖。C3/4-C6/7椎间盘于T2WI信号减低,并C4/5、C5/6椎间盘向后突出,硬膜囊受压、向后移位。胸椎间盘未见突出征象。T10/11黄韧带增厚。
影像学意见:
1.Chiari畸形并脊髓空洞症。
2.C3/4-C6/7椎间盘变性,并C4/5、C5/6椎间盘向后突出,硬膜囊受压、向后移位。
3.T10/11黄韧带增厚。
曾经治疗情况和效果:

检查情况:1.Chiari畸形并脊髓空洞症。
2.C3/4-C6/7椎间盘变性,并C4/5、C5/6椎间盘向后突出,硬膜囊受压、向后移位。
3.T10/11黄韧带增厚。
治疗情况及效果:2015年3月24日至4月3日入院治疗,用甲钴胺、奥拉西坦、B1、地米、血栓通等药物治疗,效果不理想。

想得到怎样的帮助:

Chiari畸形并脊髓空洞症怎么治疗?

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王继超 医师 天津市蓟县官庄镇卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎
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问题分析:你好,根据你描述的情况,患者现在考虑应该是颈椎疾病,压迫颈椎血管和神经,颈椎发生器质性病变,导致神经正常功能受到影响所导致的
意见建议:一般根据你目前的情况,我建议患者最好是手术治疗,你现在用一些调节神经疏通血管的药物治疗,效果应该不是太明显。可以做微创手术,对患者比较有帮助
相关问答

放射性疼痛指在肢体某处出现了传导性疼痛,能明确描述疼痛传导的路径,就像肢体受到电击一样。疼痛是由于周围神经受到压迫和刺激,此时就有可能在神经走行的路径,以及神经分布的区域内产生传导样疼痛。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

颈椎病可以引起背部放射性疼痛。
正常情况下,可能是颈椎压迫神经根,就会导致根性疼痛,而且疼痛的范围和受累的颈椎节段脊神经分配区相一致。颈椎病患者在发作时,椎间盘突出和钩椎关节增生都会使得神经根受压,就会出现颈部下方及背部上方放射性疼痛,麻木,过敏,感觉减退等临床症状。
患者可以在平时养成良好的生活习惯,有规律的作息,进行清淡饮食,有利于身体的健康。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

多提示原发病灶不是在后背位置,可能是体内某一个脏器病变,因为神经传导导致后背放射性疼痛,原发病灶不会在放射性疼痛位置,像心绞痛、心肌梗死,因为神经传导往往会感觉到左上臂有牵扯性疼痛。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

心脏的放射性疼痛,一般是见于心肌缺血引起的心绞痛或者心肌梗塞。放射的部位,最常见的是左上肢,还可以是后背部,少见的情况还可以放射到口腔,感觉像牙疼一样。严重的还可以导致误诊进行拔牙,但拔牙后疼痛仍然不缓解。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,冠心病导致的放射性疼痛是否能够持续一天,这要根据冠心病的具体类型来决定。通常对于心绞痛的病人,这种胸痛及其放射性疼痛的时间,往往在数分钟到三十分钟之内。如果患者出现这种情况,建议及时的前往医院就诊,以免导致病症加重。
此外,冠心病患者要应控制主食量,严禁暴饮暴食,可以保持适当的体力劳动和运动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

前列腺炎有放射性疼痛是比较严重的。放射性疼最常见的是尿道的炎症,如附睾炎、前列腺炎、精囊炎、精阜炎、后尿道炎等。后尿道结石、尿道狭窄尿尿时受阻也可引起疼痛,尿道出现结石梗阻和先天性梗阻也会造成前列腺疼痛。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。