类风湿关节炎19年,15年元月

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类风湿关节炎19年,15年元月注射益赛普,口服甲氨蝶呤,血沉80,C反应蛋白45,风湿因子110,发烧两月有余、低烧37至38,浑身酸痛。应该怎样治疗
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张丞 医师 宜春浙赣友好医院内科 二级甲等
擅长:胃溃疡,神经性头痛,甲状腺相关眼病,脑血栓,痛风,...
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指导意见:类风湿性关节炎的及关节出现肿胀疼痛的现象。严重的会导致关节出现变形的现象。可以通过服用雷公藤多苷片等药物治疗。
董开云 医师 整形美容
擅长:眼部综合整形、鼻部综合整形、耳部综合整形、唇部综合...
问题分析:类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。
意见建议:类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应,抑制病变发展及不可逆骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉的功能,最终达到病情完全缓解或低疾病活动度的目标。治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。
相关问答

幼儿类风湿关节炎严重,是幼儿一种特发性的关节滑膜炎,属于幼儿时期较常见的一种疾病。如果出现了类风湿关节炎,需要注意,这是一种相当比较炎症的疾病。幼儿类风湿关节炎有不同的临床表现,其发病时间相对较长,其症状也会有很大的改变。如果病情继续恶化,可能会导致幼儿的生理和身体的健康受到很大的影响,建议及时进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

目前临床上还不能根治类风湿关节炎,我们主要是为了控制滑膜炎和疼痛,保持关节的正常功能,预防关节畸形。常见的药物有:
一、是缓慢作用的抗风湿药,比如甲氨喋呤,可以与羟氯喹、柳氮磺胺吡啶、抗肿瘤坏死因子等联合使用。
二、非甾体类抗炎镇痛剂,能减轻身体的不适。
三、围手术期应用糖皮质激素可以预防滑膜炎的进一步加重。
四、如果关节破坏严重、严重畸形,可以通过人工关节置换来减轻关节疼痛,保持关节的正常功能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病,主要表现为对称性多关节炎,常见手指近端指间关节、掌指关节、腕关节等。可与感染、遗传、激素、环境因素、肠道菌群失调和免疫失衡等有关。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

一般情况下,小儿类风湿关节炎可以吃鸡蛋,具体内容如下:
儿童患有类风湿关节炎时可以食用鸡蛋。鸡蛋含有大量高质量的蛋白质,还含有丰富的卵磷脂、维命D、微量元素、锌等。儿童类风湿性关节炎的需要含有优质的蛋白质,而卵磷脂能有效地防止胆固醇的上升,并且对类风湿性关节炎也有一定的作用。另外,补充维生素d能促进儿童的钙的吸收,还可以通过补充铁和锌来防止贫血。因此,在儿童RA患儿中,鸡蛋是最好的选择。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

通常情况下,儿童类风湿关节炎,也叫幼年特发性关节炎,是一种常见的儿童期结缔组织病。
小儿类风湿性关节炎的主要症状是起病突然、持续高热等方面,并且一般会持续2个多星期,可能还会伴有全身皮疹、淋巴结肿大、浆膜炎、肝脾肿大等症状,也有少数患儿会出现脑膜炎,可以在医生指导下口服非甾体类消炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

常用的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和生活方式管理等。及早诊断和治疗对于缓解疼痛和控制炎症的进展至关重要。
1.药物治疗:如非甾体抗炎药、抗风湿药物、植物药物治疗等。此外,也可选用散风祛湿、舒筋活络的中成药来治疗,如同仁堂国公酒。该药物以白酒为载体,由羌活、厚朴等三十多种药材制成,可有效预防和缓解类风湿性关节炎辨证属风寒湿痹证者的不适症状,症见骨关节麻木疼痛,遇寒加重,或酸楚发沉,阴雨天加重等,疗程服用可降低疾病的发作频次,提高患者的生活质量。
2.物理治疗:物理治疗包括热敷、按摩、康复运动等方法,可以缓解症状、增强关节的灵活性和稳定性。
3.生活管理:合理饮食、保持适当的体重、合理安排工作与休息,可以减轻关节负担和炎症反应,有助于控制症状。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。