大腿骨折手术后,若创面没有明显的疼痛,便能扶拐下床走路,但是患肢一定要处于免负重状态,只等拍片复查,显示骨折已彻底愈合,病人才能负重行走。
为了防止下肢静脉淤血及水肿,需要做好早期活动和护理。在下床走路的同时,休息时需要抬高患肢,这对促使患肢肿胀消退是有好处的,还应加强相邻关节功能锻炼,以免肌肉收缩。
关于大腿骨折后多长时间可以下地活动,需要根据患者的情况来判断。
一般对于大腿骨折后都会考虑下地的动作,需等骨折部位出现明显骨痂长出,相对而言较为稳定,才能拄着拐杖下地活动,绝对不能过早下地,否则,很可能影响患者骨折的愈合,甚至造成骨折部位错位可能。那么在临床上到底是什么原因导致骨折后不能及时恢复呢?平时,若骨折愈合成功,约2至3个月需防护,但具体当时能否下地活动,仅仅依靠时间进行评判,还不够严格,主要是要看复查片子。
大腿骨折钢板固定后下床的时间一般是在术后两周左右下床活动,此时需要用双拐支撑身体部分重量下行走,不能弃拐完全负重,否则容易造成骨折部位应力和负荷过大,导致骨痂断裂,内固定失败。
在术后一个月后可以拍X线检查,如果骨折断端有连续性的骨痂,患者可以完全下床行走,不需要用拐杖支撑,但患者不能进行剧烈体育活动,否则可能会导致骨痂断裂,一般要三个左右骨折愈合后,才能进行体育活动。
可能存在大腿的相关损伤,比如存在股四头肌或者是其他肌肉的损伤,在活动大腿的时候可能会感觉到疼痛。也可能是由于肌肉内部产生过量的乳酸沉积所导致的,往往见于患者做剧烈的活动,比如蛙跳,深蹲之类的。
蹲下大腿根部疼痛可能是腹股沟疝,淋巴结肿大伴炎症,腹股沟囊肿等,蹲下时疼痛,还要排除股骨头坏死或关节炎,如果存在大腿部放射性疼痛,还要排除腰椎间盘的问题,压迫坐骨神经所致。
大腿骨折手术了三个月可以下地干活,六个月以后才能完全恢复好。期间注意避免患肢下地承重活动,可以在患肢不持重的状况下多活动患肢的各个关节及脚趾弯曲锻炼,以免引起肌肉萎缩及关节粘连。