导致脊柱压缩性骨折长期疼痛的原因为压缩性骨折的脊柱没有得到充分的修复。
主要是由于脊柱断裂后,椎板周边的软组织和椎间的病变所致的长期的损害。如果患者感染加重,则会加重。
如果连续的痛苦无法得到改善,可以选择继续躺在硬板床上,或者使用腰垫。需要进行一些抗骨质疏松的药物,比如镇痛活血,如果出现了疼痛或者是疼痛的症状,可以进行腰背部伸直运动,并定期进行X线等检查。
如有严重的疼痛,经处理后仍然不能减轻者,应结合x线片和CT检查,再做外科手术,扩大脊柱,重建脊柱,以及采用更先进的脊柱成形术。
病情分析:腰椎间盘突出是由于腰椎间盘的退行性病变及突出,刺激神经根及窦椎神经产生一系列的临床表现。 1腰椎间盘的退行性改变:髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。 2外力的作用:长期反复的外力造成的轻微损害,日积月累地作用于腰椎间盘,加重了退变的程度。 3椎间盘自身解剖因素的弱点:椎间盘在成人之后逐渐基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,就可能伸弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,从而造成髓核突出
意见建议:椎间盘突出是临床上十分常见的疾病之一,过度劳损、坐姿不当、外伤刺激以及潮湿环境等都是诱发腰椎间盘突出的常见因素,多起病隐匿,病程较长,易延误诊断和治疗。
问题分析:目前脊柱压缩骨折保守治疗半年余,局部还是疼痛较为明显,可能是当时休息静养时间不够,过早的起床导致压缩加重可能。
指导建议:目前疼痛明显,暂时可以吃些止痛药比如美洛昔康片,另外就是及时去医院检查,医生结合查体分析,常规完善脊柱X片了解骨骼的恢复情况,再确定后续方案等。
问题分析:这种情况主要是腰椎的压缩骨折后引起的周围软组织的明显的粘连炎症等并发症同时可以引起创伤性的关节炎等并发症引起疼痛的。
意见建议:建议平时注意保暖,平时做热敷,理疗等康复治疗。保护腰椎的稳定。如果已经愈合恢复不要不需要什么药物及其他特殊治疗的。
指导意见:你好,你的压缩性骨折诊断明确,建议服用非甾体抗炎药止痛,必要时行椎体成型术治疗