一般情况下，腰椎压缩性骨折是否需要手术，需要根据具体情况来分析。
1.不需要手术：如果患者的腰椎压缩性骨折没有神经损伤的症状，比如下肢麻木疼痛，肌力下降等，可以先考虑保守治疗，卧床休息，可以用腰腹束带制动，口服消炎止痛药物缓解疼痛肿胀。
2.需要手术：但如果患者的骨折为不稳定性骨折，通常需要手术，需及时就医，通过手术切开复位内固定手术进行治疗。
腰椎压缩性骨折手术后要注意感染，还需要注意休息。
腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护，这样有利于患者的恢复，过早的进行康复治疗，会导致患者的骨折恢复受到一定的限制，严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒，避免伤口的感染，翻转的过程中要将全身都翻转过来，不要扭转，以免破坏骨头。平时要注意呼吸道，泌尿，预防坠积性肺炎和泌尿系感染，同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉，以预防关节的僵直和肌肉的退化。
腰椎压缩性骨折需要躺8个星期。
对于腰椎压缩性骨折1/3以下的患者，可以选择卧床休息8个星期。应该在硬板上躺，在腰椎下面加压，以保证腰椎过度伸展，便于骨折的恢复。在受伤后2天可以进行腰背肌的锻炼，可以防止腰肌的收缩和脊椎的骨质疏松。肌肉锻炼的力度可以视患者的年纪和情况而定。受伤后4至6个星期内应该能进行高强度的锻炼。创伤后8个星期内，腰椎压缩性骨折均已完全恢复。
一般情况下，第二腰椎压缩性骨折，通常需要10~12周可以恢复。
如果出现轻度压缩性骨折，椎体压缩高度小于30%，骨折比较稳定，行骨折复位及功能锻炼，佩戴腰围固定8~10周，拆除腰部护具后继续锻炼2周可以恢复出现腰椎压缩性骨折，一定要及时到正规医院就诊及治疗，在医生的指导下进行康复锻炼，不要自行处理，以免延误病情。
单纯胸腰椎压缩性骨折一般情况下骨折愈合三个月以上。单纯胸腰椎压缩性骨折的卧床时间取决于患者的年龄、身体状况和治疗方法。保守治疗一般要在2至3个月内卧床，早期卧床有利于脊柱骨折术后的恢复和恢复，避免再次受伤或进一步的伤害，在此期间可以进行功能锻炼、腰背肌锻炼、下肢功能锻炼，还可以服用消炎止痛的药物，配合补钙、维生素D、抗骨质疏松等。术后需要卧床2至3天。
腰椎轻度压缩性骨折一般三个月左右恢复。
腰椎轻度压缩性骨折一般指腰椎的椎体压缩不超过高度的1/3，一般是稳定骨折，可以进行保守治疗，恢复时间可能较久，恢复较慢，一般一般三个月左右恢复，在恢复期间需要尽量卧床，可以适当佩戴腰部支具，同时在恢复后需要复查X线，观察骨折的愈合情况。患者需要避免剧烈运动，以免恢复时间进一步延长。
