手指甲发黑多见于局部淤血，微循环不良所致。或者是针具感染也可能引起。也有可能是灰指甲，灰指甲是皮肤癣菌侵犯甲板所致的病变，是一种发生于指甲及甲下的真菌病。
一般情况下，指甲变黑了不一定就是癌症，也会有其他病变的可能。
如果患者的指甲被外伤冲击或者是挤压导致指甲发黑，指甲周围出血、淤血、发黑等。如果患者指甲受到为病毒感染，可能会导致指甲变厚、变脆、变黑等。因此指甲变黑了不一定就是癌症。建议患者及时去医院完善相关检查，根据检查结果对症治疗。平时做好自身防护工作，尽量不要受伤。
指甲变黑不一定是癌症。有许多原因都可以导致指甲变黑的现象，比如营养不良，或者是某些意外的伤害造成了指甲淤血而出现黑色的现象，所以需要分辨指甲的黑色的状况，并且进行观察，最终得出结论是不是癌变。
通常情况下，指甲变黑可能是甲癣、甲母痣等原因引起的。具体情况分析如下：
1.甲癣：甲癣是由皮肤癣菌侵犯甲板及甲下所引起的甲病变，常见的症状有指甲增厚、分离、变色等，可能会导致指甲变黑。一般情况下，患者可以在医生的指导下使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏、盐酸特比萘芬片等药物来治疗。
2.甲母痣：甲母痣是痣的一种，常表现为甲黑线，可能会导致指甲变黑。如果没有不适，一般不需要治疗，如果存在恶变可能，患者可以采取手术治疗，医生会将指甲横行开口后把指甲翻起来，充分暴露黑斑位置，然后进行完整的切除，切除后把指甲放回。
如果是在被挤压的地方，例如大脚趾、小脚趾等，这两种情况都有可能是因为挤压碰撞而引起的甲下出血。原因如下：这是因为
1.以前有踢球史、上山史、或者是穿了较小的鞋子，只要不进行过度的治疗，就会自动愈合。
2.指甲变黑后不会感到疼痛，初期会有一些疼痛和不适，但不会有明显的颜色变化。
3.如果是单发的指甲颜色发黑，有可能是因为甲下有色素痣，所以要尽快去医院确诊，同时还要做病理检查。