通常情况下，冠心病是冠状动脉粥样硬化造成的，患有基础疾病是患冠心病的主要诱因。具体内容如下：
冠心病通常与高血压，血脂异常，超重/肥胖、高血糖/糖尿病，以及吸烟、缺少体力活动、过量饮酒等因素有关。冠心病发作时多表现为心前区绞痛、浑身无力。可以做心电图、冠状动脉造影检查确诊。
确诊后建议患者在医生的指导下选用钙通道阻滞剂，硝酸脂类药物，转换酶抑制剂进行治疗，必要时通过经皮冠状动脉介入治疗来治疗，通常能有效控制病情。治疗后，患者注意清淡饮食，不要进行剧烈运动。
一般情况下，左侧肩胛骨疼并不是所有的心脏疾病。具体分析如下：
比如左边的肩胛骨得了筋膜炎，当工作过度，或是受了风寒，就会出现这种症状。可以用电热法进行热敷，并注意休息，改善患者的各项不适。左边的肩周炎，在急性期会牵连到左边的肩胛骨周边的疼痛，经过对症处理后也能痊愈。不过也不能完全确定是否患有心脏病，如果出现左背部放射状的疼痛，建议尽快到正规的医院做心脏检查。
左侧肩胛骨疼痛见于下列原因，
第一种是肩关节周围炎，是长期的劳损引起的，患者会感觉到局部的痛苦，同时还会有左上臂的运动受到限制。
第二，乳腺癌患者晚期有可能发生远方的骨骼转移，最常见的是肩胛骨和胸椎，患者还会有局部的痛苦和转移性的疼痛，一般的镇痛药物都不能有效的缓解，必要时还需要进行静脉抗骨转移治疗。
如果患者出现了左侧肩胛骨下面疼的情况，可能是骨外科疾病、心源性疾病、呼吸系统疾病等原因导致的。
1.骨外科疾病：常见的有肋软骨炎、骨关节炎、肩胛骨外伤等，可能会导致局部炎症，从而刺激神经，引起左侧肩胛骨下面疼。
2.心源性疾病：常见的有冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛、心包炎等，可能会导致心脏缺血、缺氧，进而引起疼痛，出现左侧肩胛骨下面疼的现象。
3.呼吸系统疾病：常见的有肺炎、胸腔积液、气胸等，可能会导致肺部、胸壁等组织受到刺激，从而出现左侧肩胛骨下面疼的现象。
一侧肩胛骨后面疼是什么原因如下：
如果一边肩胛骨后方有痛感，需要考虑是不是因为冠心病引起的背部牵连痛，这种疾病好发于老年人，在晚上比较常见，同时还会伴随着胸闷的感觉。也有可能是由于带状疱疹导致的肩胛骨疼，通过体查可以明确是否是由疱疹病毒导致的皮肤病变引起的。颈椎病导致的肩胛骨后方疼痛，要及时去医院做x片，以确定颈椎病的严重程度，患者要避免长期低头。
建议患者要注意休息，保证良好的睡眠，保持居室温湿度适宜。
左侧肩胛骨内侧疼痛主要原因有菱形肌炎，肩胛提肌炎，棘上韧带炎等疾病，导致的肩胛骨内侧疼痛，疼痛的性质多为钝痛，酸痛。尤其在肩关节活动过多时，疼痛明显，这些疾病都是肌肉，起止点处的无菌性炎症。可通过保守治疗得到治疗，如局部热敷，按摩，肩关节的功能锻炼，外敷药物软膏，理疗等。
