病人男性,80岁,嗓音嘶哑近半年,最近由于感冒发现痰...

会员90569700 80岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人男性,80岁,嗓音嘶哑近半年,最近由于感冒发现痰中有血丝入院检查。
曾经治疗情况和效果:

CT检查结果如下:胸廓对称,纵膈无移位,双肺可见支气管扩张影,周围可见渗出影。右肺上叶近右上肺门区可见软组织密度影。边界欠清,双肺可见多发微小结节影,边界尚清,右肺下叶可见小结节影,边界欠规整,可见段毛刺影,直径约为10mm,双肺下叶可见斑片状肺实变影,纵膈内及右侧肺门区可见多发肿大淋巴结影,右侧胸腔可见积液影。

想得到怎样的帮助:

请问通过以上描述能确诊为肺癌吗

医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李新 主任医师 潍坊市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:间质性肺疾病,肺大疱,喘息样支气管炎,哮喘,阻塞性...
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问题分析:你好,根据你的描述,你的问题是80岁的老年人出现了这种情况首先考虑肺癌。
意见建议:做胸部强化CT检查了解肺内病变的性质;如果怀疑肺癌应该查肿瘤标志物。有条件做肺穿刺活检明确诊断。
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吕志超 副主任医师 唐山市中医医院中医科 三级甲等
擅长:肺炎、慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、慢性阻塞性...
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考虑感冒,可以口感康片或者氨酚那敏颗粒抗感冒,莲花清温颗粒抗病毒,注意休息多饮水
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刘杰 副主任医师 濉溪县中医医院内科 二级甲等
擅长:心脏病,高血压、心律失常、心衰及脑梗塞、脑供血不足
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问题分析:你好,高龄老人,声音嘶哑半年,现在胸部的CT检查发现许多病变,其中有毛刺的病变提示肺癌的,而胸水也提示肿瘤的可能性。但这些只是提示,不能确定诊断,明确的方法一是从痰中找到肿瘤细胞,可以确诊,二是肺穿刺肿块,病理化验找到癌细胞也可以确定。
意见建议:但目前只有胸部CT检查一项,是不能确诊的,但从现有的病史资料,肺癌的可能性是非常大的,只是没有找到确切的证据。
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胡白瑜 副主任医师 曲靖市第五人民医院内科 二级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢...
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指导意见:根据患者的年龄,症状,以及胸部CT的描述,肺癌的可能性还是非常大的,如果能完善胸腔积液的穿刺,进行病检,行纤支镜检查寻找癌细胞,支持肺癌诊断。
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赵启社 主治医师 定远县总医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,感冒,慢性咳嗽
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指导意见:你好,根据你的描述情况,右下叶见小结节影,边缘欠规则,有段毛刺。另外,有咯血,右侧胸腔有积液等,这些都是肺癌的表现症状,所以肺癌的可能性较大。建议患者做肺癌相关检查。明确诊断后对症治疗。希望我们的建议对患者有所帮助,祝患者早日明确诊断,早日康复。
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郭金奎 主治医师 漯河医学高等专科学校第三附属医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病,晕厥,药物反跳性头痛,腔隙性脑梗死,脑血...
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指导意见:你好,有吸烟病史没有,声音嘶哑,如果时间长,考虑肿瘤压迫神经所致,痰中带血,气管黏膜损伤引起的,结合片子,考虑肺部肿瘤,可以查肿瘤标志物。胸腔穿刺活检做病理。
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魏吉英 医师 阳信县人民医院内科 二级甲等
擅长:急性气管-支气管炎
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指导意见:你好,虽然病理活检是金标准,但影像也自有其判定良恶性的一个诊断依据!通过你的描述结果考虑老人为右肺上叶肺癌并肺转移,纵隔及右肺门淋巴结转移可能性大!如果你想确诊,考虑老人年龄,可以做个强化CT或支气管镜!毕竟如果确诊,已经晚期,不可以手术了!祝老人健康
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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指导意见:你好,根据你的意思可能是因为肺部肿瘤压迫喉返神经引起的上述不适症状,建议注意休息,去当地医院做化疗药物治疗,无需担心
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相关问答

可能是风热感冒,病人患风热感冒之后要积极的治疗,以便感冒的早日康复,以免对身体造成影响,影响正常的工作和学习。风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致。风热感冒多见于夏秋两季,外感风热所致。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

感冒出现咳嗽咳痰的症状,这是非常常见的。如果有痰,可以应用祛痰的药物。如果痰液粘稠不易咳出,还可以用雾化吸入的方法,可以直接局部给药,起到稀释痰液,促进痰液排出的作用,是目前临床上非常常见的并且有效的方法。

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考虑为气管炎症。应给予化验血常规,血沉、拍胸部X光片、必要时胸部CT或支气管镜检查等。依据检查结果给予,抗菌消炎,化痰止咳治疗。注意休息,注意保暖,清淡饮食,避免辛辣刺激性油腻食物。

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感冒后有痰通常是肺热而导致。感冒是一种常见疾病,主要表现为咳嗽、吐痰、咽喉疼痛、发热等。严重的还会出现细菌感染、咳嗽、吐脓痰等症状,说明是支气管感染。在中医看来,由于肺热所致的呕吐痰,通常可以服用清肺热的药物。患者感冒后要从饮食,休息等方面注意。感冒期间,避免进食辛辣食物,而且要注意不要着凉,可以适当运动。

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感冒了痰很黄、很浓,考虑是上呼吸道感染,病原体多数是细菌,应该对症的使用抗感冒的药物以及抗菌类的药物。感冒的冲剂或者胶囊都可以,经验性的使用抗生素可以选择头孢菌素类、青霉素类或者喹诺酮类,如果咳嗽比较严重,也可以选择雾化吸入或者使用解痉、止咳、镇痰的药物。

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感冒吐绿痰可能是因为呼吸道受到细菌感染,或者是病毒感染导致,一些身体抵抗力低下的患者,同时伴有细菌感染,也会出现感冒吐绿痰的情况。严重者还会出现发烧和咳嗽等现象,需要及时到正规的医疗机构就诊,通过胸部影像和血常规检查,明确病因,进行针对性治疗。治疗期间饮食以清淡好消化为主,尽量避免油腻或者辛辣刺激性食物,多吃一些含有维生素的新鲜蔬菜和水果。

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