一般来说,脑出血微创手术后危险期为术后一周。
脑出血患者手术后的第一周容易出现脑水肿、呼吸衰竭等危及生命的情况,建议家属密切关注患者的情况,如果患者出现瞳孔不一样大,或呼吸不畅快、呼吸困难等情况,及时寻求医生的帮助,积极配合医生采取手段进行治疗。术后,脑出血患者应绝对卧床休息,尽量不要移动身体,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意个人饮食健康,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,有利于身体恢复。
一般情况下,脑出血微创手术采取的是平躺、头部倾斜、患侧(血肿侧)、病侧、肩部、局部麻醉、增强、CT下的血肿范围和标记。具体处理如下:
常规的术区消毒、穿刺点浸润麻醉、手工电钻连接、钻孔钻孔、直立颅骨钻孔、打孔、取出电钻、取出钻头、将针芯插入,以3.5厘米的速度缓缓推进。取出针心,发现有粘性且无凝血性,用导液导管将其封闭,直至引流管内,缓缓取出15ml的不凝固的暗红液体。将生理盐水等比例替换,重复清洗,再用破碎的清洁剂替代,再用注射器清洗,直到导管稳定,无大碍,再注射30000个尿激酶,再将导管固定2个小时。术中,用消毒纱布将针头包裹起来,完成了手术。
脑溢血的微创手术分为两种,一种是用细孔钻颅植管进行引流,需要在CT片上,在血肿的位置,在头部画一道口子,在各个位置打上一个标记,然后用CT扫描,在手术室里,通过定位,判断出孔的位置、位置和位置,把引流的位置和位置,精确的插入到血肿腔里。还有一种方法,就是在头皮上开一个小切口,打开一个小的骨窗,在显微镜下做一个小洞,用显微镜把血肿抽出来,止住出血,再把整个头皮都给缝起来。
脑出血微创手术之后恢复的时间要具体分析。如果患者在手术之前一般状态良好,神志清楚,四肢活动正常,术后恢复的时间相对比较快,2-3周可以出院回家自我进行调养,一个月可以进行日常的工作和学习,但是如果在手术之前患者出现肢体麻木无力、偏瘫以及言语功能障碍等一系列的症状,需要在术后积极的进行相关康复治疗。
急性脑出血可以通过以下方式进行抢救:
1.保持安静,避免无谓的移动,保持呼吸道畅通,避免大脑缺氧。出现呼吸道分泌量过多的病人,要注意清洗,以免造成体内水分和电解液的失调。
2.预防持续出血是治疗急性脑出血的有效措施。对脑部进行有效治疗,可使患者的颅内压回复到正常水平,预防并发症及感染。
3.降压,预防再次失血,过高对身体不好,低血压会导致身体缺氧。
亚急性脑出血是由创伤引起的颅内出血和自发脑出血两种类型。头部受伤后3日之内出现脑内出血是一种常见的急性出血,出血量少,发病慢,相对于急性脑出血来说还是有压迫脑神经的症状。亚急性出血性脑炎是发生在头部受伤后3-21天内发生的脑内出血。颅内创伤后出血持续3个星期或更长。颅内血肿的时间可以通过颅内MRI来判断。