小儿胃肠炎常见的症状有腹痛、恶心、呕吐、发热、食欲减退、体重减轻、大量出汗、大便失禁等。考虑主要是由于饮食不当或者受凉而引起的,应注意休息,多喝温开水,饮食宜清淡,易消化食物,忌辛辣刺激性,油腻,油炸生冷食物,日常注意加强饮食清洁卫生和腹部的防寒保暖,避免受凉感冒。
鉴别诊断急性胃肠炎。急性胃肠炎应与下列疾病相鉴别,具体内容如下。
1、急性阑尾炎:急性阑尾炎早期表现为上腹痛、恶心、呕吐,但随着病情发展,疼痛逐渐向右下腹转移,并伴有固定压痛和反跳痛,多伴有发热、白细胞升高。
2、胆囊炎:一般腹痛反复发作,以右上腹为主,可向右肩、背部放射。检查的时候要注意巩膜,是否出现皮肤黄疸。常会伴有右上腹压痛,莫非氏征阳性,或者胆囊肿大
3、其他症状:急性大叶性肺炎、心肌梗塞等在发病初期会出现不同程度的腹痛、恶心、呕吐。需仔细询问病史,进行体格检查和必要的辅助检查。
小孩急性肠胃炎的鉴别诊断:寄生虫感染周围血嗜酸粒细胞增多,胃肠道癌肿与恶性淋巴瘤也可有周围血嗜酸粒细胞增高,嗜酸性肉芽肿主要发生于胃和大肠,小肠呈局限性肿块,病理组织检查为嗜酸性肉芽肿混于结缔组织基质中,过敏史少见,周围血中白细胞数及嗜酸性粒细胞常不增加,嗜酸粒细胞增多症除周围血嗜酸粒细胞增高外,病变不仅累及肠道,还广泛累及其他实质器官,如脑,心,肺,肾等,其病程短,预后差,常在短期内死亡。
可以喝粥,暂时不要喝奶粉;主要补充水分,防止脱水;腹泻或呕吐严重的暂时不要进食,腹泻严重的不喝,因为奶粉比较难消化,可以喂些稀粥、米汤之类,尽量避免油腻、难消化饮食。
一般情况下,胃肠炎患者在活动期不适合喝酸奶,具体内容如下:
酸奶中含有丰富的蛋白质、钙和益生菌,对患者的营养补充和肠道菌群调节有益,但是进食不要过量。胃肠炎患者在活动期的胃肠黏膜充血、糜烂,甚至出血,常有消化不良、腹胀等不适症状。此时喝酸奶不利于消化、吸收。建议给予铝碳酸镁、奥美拉唑等进行治疗。
需要注意营养均衡,避免营养不良,可给予高热量、高维生素且易消化的饮食。