月经推迟二十天还没有来如果是怀孕造成的，一般不严重。如果内分泌造成的，可能有点严重，建议积极治疗。
月经延迟20天不来并不是很严重。如果女性最近有过性生活，而且没有采取避孕措施，那么月经延迟20天很有可能是因为怀孕。可以用早孕测验纸来做早孕检查，检查有没有怀孕。如果是因为体内的内分泌紊乱，可以服用黄体酮进行治疗，并且要注意防寒保暖，调节作息。
如果来例假后20多天还没有来，就不要服用催经药了。女性出现月经不正常、月经延迟等情况，就有可能是怀孕。建议到正规医院进行早孕试纸、化验hcg检查，检查有没有怀孕，也可以进行彩超检查，看看有没有妊娠囊。需要对症治疗。可以先去医院进行子宫的彩超检查，能够看到子宫内膜的厚度，从而判断即将来月经的时间，要注意腹部的保暖，避免受凉。
通常情况下，月经推迟了10天还没有来可能是怀孕。
女性可以查早孕试纸，也可以到医院做血液检查，检查人绒毛膜促性腺激素是否怀孕。如果不是因为内分泌紊乱导致的，建议到医院做激素六项检查，确定原因。平时要注意不要长期不规律的生活，要有规律的作息，要有足够的睡眠。要保持良好的心态，在日常生活中要保持良好的心态。不要熬夜、过度劳累，要多吃富含维生素和蛋白质的食物，还要注意保暖。
如果期间有进行没有避孕的性生活，月经推迟11天还没有来应该先去医院抽血检查人绒毛膜促性腺激素，确定有没有妊娠。如果排除妊娠，月经推迟11天还没有来属于月经不调，可以遵医嘱使用黄体酮口服或者肌肉注射，一般停药后3到7天会来月经。如果停药七天后还不来月经，需要前往医院抽血检查女性激素和妇科B超检查，然后在医生指导下使用调经药物治疗，比如乌鸡白凤丸、桂枝茯苓胶囊等药物。
月经推迟七天考虑是不是怀孕，排除怀孕考虑是内分泌紊乱或者月经失调，可以通过口服中成药或者是化验激素六项来确定具体的原因。内分泌紊乱引起的，可以通过口服药物改善。
月经偶尔推迟一周或者提前一周，是正常的生理现象。如果有性生活的话也需要排除怀孕的可能性，这段时间要注意保持情绪稳定，多休息，造成月经推迟原因，除了身体上的疾病以外，还与身体过于劳累紧张，焦虑，药物影响环境变化有关系。
