请问下各位专家,妊娠期糖尿病血

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请问下各位专家,妊娠期糖尿病血糖偏高,高到什么情况下必须用胰岛素治疗
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张延强 威县贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:妇科
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问题分析:建议控制饮食,在医生指导下服用降糖药,可以服用二甲双胍肠溶片和格列齐特缓释片治疗.
意见建议:不能控制需要进一步注射胰岛素治疗,防止并发症的出现.另外注意休息,避免高糖食物,如各种糖果,甜食.减少脂肪的摄入,避免油腻和含脂肪高的食物.选择高纤维食物,如粗粮,含纤维高的蔬菜.定时定量进餐,可以少量多餐.保证蛋白质的摄入,鼓励多饮水.
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李秋蓉 护士 衡水市第五人民医院妇产科 二级
擅长:先兆流产
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指导意见:你好,经过合理的饮食控制和适当的运动治疗,大多数妊娠期糖尿病患者都能将血糖控制在满意范围内,但要注意避免过分控制饮食,否则会导致孕妇产生饥饿性酮症,发生胎儿生长受限的情况。 妊娠期糖尿病患者经饮食治疗3-5天,同时测定孕妇24小时的末梢血糖(血糖轮廓试验)包括夜间血糖(或者睡觉前血糖),三餐前30分钟及餐后2小时血糖及相应尿酮体。如果早餐前血糖≥5. 6mmol/L,中、晚餐前血糖≥5.8mmol/L或者餐后2小时血糖≥6.7mmol/L,尤其控制饮食后出现饥饿性酮症,增加热量摄入、血糖又超标者,应及时加用胰岛素治疗,将血糖控制在满意范围。胰岛素治疗必须是在医生的指导下进行的。 总之:治疗妊娠期糖尿病期间要求患者做到: (1)合理控制饮食、运动、和药物疗法。 (2)学会血糖自我监测:定时监测血糖(三餐前半小时、三餐后2小时、晚上睡前) (3)定期检查
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指导意见:妊娠期糖尿病不口服降糖药,一旦血糖升高就使用胰岛素,但是必须在医生指导下使用,需掌握好剂量,低血糖会导致死亡。
相关问答

妊娠期糖尿病血糖控制的标准如下:
妊娠期糖尿病与糖尿病的症状相似,而妊娠期糖尿病的早期症状不明显,一般是在怀孕中晚期的症状比较明显,尤其是在怀孕二十四周的时候,妊娠期糖尿病的症状比较容易,比较容易筛查出来,通常产妇表现为多饮、多尿的情况,也有可能无任何症状,可能表现为胎儿偏大或偏小的情况。需要在怀孕二十周至三十二周时需要口服葡萄糖耐量试验,需要空腹抽血检查。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

妊娠糖尿病是一种很常见的病症,在妇科病中,和妊娠高血压一样,发病率很高。对孩子的伤害,远超孕妇。
因此孕妇要注意孕期的糖尿病,尽早发现和治疗。在临床上需要注意的是,妊娠期间的糖尿病与未妊娠的糖尿病患者的血糖控制范围是不同的,这是由于妊娠期间的糖尿病,所以我们的血糖控制的标准比较严格,所以我们建议空腹血糖低于5.3。饭后1个小时内的葡萄糖不得高于7.8个单位,饭后2个小时内不能高于6.7个单位,晚上不能低于3.3mmol/L。怀孕期间要注意饮食方面的问题,可以定期在家里观察两到三个月的葡萄糖含量,这样可以更好的掌握患者的身体状况,从而制定相应的治疗计划。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

患有妊娠期糖尿病的孕妇,建议妇在空腹时,将血糖值控制在5.3mmol/L以内,餐后2小时的血糖值建议控制在6.7mmol/L以内。
如果孕妇前期就存在较为严重的糖尿病,血糖的控制范围应相对扩大,空腹时血糖值建议控制在6mmol/L以内,餐后2小时控制在8mmol/L以内较为合理。若血糖值监测结果显示异常,建议长时间持续监测,同时要调整饮食结构。若血糖值长时间、持续检测异常,则需要住院治疗或在医生建议下通过药物控制血糖。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

要饮食控制,避免饮食过量、营养过剩,以均衡饮食,有效的控制血糖,促进胎儿的正常生长发育,合理运动,适当增加运动量,控制体重增长,促进孕妇自身胰岛素的分泌,若经过严格的饮食管理和运动疗法,孕妇的血糖仍不能有效控制时,需要在医生的指导下进行胰岛素治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

妊娠期糖尿病空腹血糖应控制在5.3mmol/L以下。
餐后1小时血糖控制在7.8mmol/L以下,餐后2小时血糖控制在6.7mmol/L以下。随着动态血糖监测的使用,葡萄糖目标范围内的时间,即TIR也成为血糖控制的重要目标,妊娠期1型糖尿病患者要求TIR超过70%,2型糖尿病患者及妊娠期糖尿病患者,至少TIR超过90%。尽量减少葡萄糖低于目标范围内的时间TBR和葡萄糖高于目标范围内的时间TAR。此外,在控制孕期血糖的同时,应尽量避免低血糖的发生。妊娠期血糖低于3.3mmol/L,需调整治疗方案。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

妊娠期糖尿病患者应将空腹血糖控制在4.5-6.5mol/L,餐后两小时血糖控制在6.5-8mol/L。
孕妇患糖尿病的主要原因是由于孕期内分泌失调,导致胰岛素分泌不足或质量低下,无法消耗体内过多的热量。患者的主要症状是口渴、恶心、呕吐、食欲不振和排尿过多。有的患者会很虚弱,严重的时候甚至会出现死胎的悲剧。患者可选择正规医院,到产科或内分泌科进行空腹血糖检查。如果血糖偏高,患者可以在医生的指导下使用降糖药物。常用药物有二甲双胍、苯妥英钠等。如果患者血糖特别高,建议患者立即住院,然后选择胰岛素控制血糖。在低血糖期间,患者还应注意定期复查,以免血糖发生变化。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。