:无明显诱因出现昏迷,查体:中

会员90491135 女 51岁 已回复
:无明显诱因出现昏迷,查体:中度高热,血压200/102,昏迷,舌后坠,数小时后送入医院治疗,及时监测生命体征,第二天出现高温,能听懂家人说话,但不能说,神志不清后出现昏迷,仍神志不清。该如何治疗?
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李记妹 医师 广东省中西结合医院内科 三级甲等
擅长:肺炎,肺气肿,慢性阻塞性肺疾病,肺部感染,变异性咳...
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指导意见:您好,根据您提供的情况,血压高,昏迷,考虑可能为脑出血或脑梗塞,建议遵医嘱治疗。多给患者翻身拍背,按摩肢体,预防 并发症,促进恢复。需要重视一个月内和半年内的康复治疗,之后的治疗恢复就很小了。出院后到康复科门诊就诊,让医生仔细看了,评估病情后,再制定康复治疗方案。以上意见和建议仅供参考,希望我的回答对您有帮助,欢迎评价。祝早日康复。
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李伊文 主治医师 黄冈市黄州区中西医结合医院内科 二级甲等
擅长:内科综合
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指导意见:你好根据你的描述像这种情况由于血压这么高,考虑有可能存在脑出血的可能性,需要进一步检查头颅ct看一下,排除是否存在脑出血的可能性,另外由于存在发热,也需要考虑是否存在脑膜炎的可能,有必要的话可以做腰穿,检查一下脑脊液
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郭勋 主治医师 大余县人民医院内科 二级甲等
擅长:急性胃肠炎,急性胃炎,胃肠道感染,十二指肠炎,幽门...
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指导意见:你好根据你的描述患者无明显诱因出现昏迷次日出现高热并有血压高,考虑是有脑出血的可能,不排除有脑炎,建议可做核磁共振检查明确,只有诊断清楚才能有针对性的治疗。
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李春风 主治医师 辰溪县人民医院内科 二级甲等
擅长:心血管、呼吸内科
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指导意见:准备的情况来看需要考虑是不是有脑干梗,因此最好做头部ct检查明确诊断,后再针对性治疗病情就会有所好转。
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杨肖云 医师 邯郸市魏县中医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长高血压、脑梗塞、冠心病、心绞痛、心肌...
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问题分析:你好,存在昏迷不醒,是否与高血压脑病还是脑血管疾病有关,及时把血压控制在理想范围,查颅脑CT为好的。
意见建议:结合上述症状最好查颅脑CT确定是那些疾病导致昏迷不醒,目前把血压控制在理想范围的,存在高热,查血分析是否存在炎症的,查血分析为好。
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黄运杰 医师 大埔县中医院内科 二级乙等
擅长:内科,尤其擅长高血压、痔疮,等疾病
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问题分析:你好,是可以先积极的检查为主的,你的情况的话是因为是有脑部的疾病导致的
意见建议:建议是可以积极的检查的,。主要是看是不是有脑出血和脑膜炎的
相关问答

昏迷是高级神经活动的极度抑制状态,是不同的病因影响了脑干网状结构上行激活系统,阻断了它的投射功能,不能维持大脑皮质的兴奋状态,或是大脑皮质遭到广泛的损害以及两者均遭到损害所致。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

高渗性昏迷是渗透压增高引起的昏迷,这种情况下包括血糖增高引起的血糖升高性的高渗性昏迷,或者是血容量的减少,或者是其它原因的酮症酸中毒等引起的高渗性昏迷也是常见的,首先要补液,通过补液稀释渗透压,那么我们要控制血糖,要补液,通过补液控制血糖的情况来维持内环境的稳定,把高渗转为等渗,使昏迷的情况得到很好的改善,这就是高渗性昏迷情况的改变。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,昏迷的原因可能是脑出血、肝性脑病、颅脑外伤等。具体内容如下:
1.脑出血:如果患者出现了脑出血的问题,则有可能导致昏迷。
2.肝性脑病:如果患者存在比较严重的肝性脑病,也有可能引发昏迷的情况。
3.颅脑外伤:如果患者不慎出现意外事故,导致颅脑外伤严重,也可能会导致昏迷。
建议患者及时前往正规医院,在医生指导下进行对症治疗,以免延误病情。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肝癌晚期患者出现肝昏迷,这样的提示终末期的表现,往往患者生存期比较短,四周左右。对于这样一部分患者的治疗,主要改善生活质量,延长生活时间,并不能够通过积极有效的办法逆转整个疾病的过程。因此,有尊严的让患者离开,要比积极进行无用的过度治疗更加的有效。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

暂时出现昏迷可能是脑供血不足引起的。具体治疗方法如下:
1、注意颈部的保健,避免长时间保持颈部一个姿势不活动。
2、患者可以在医生的指导下服用氟桂利嗪等药物进行治疗。
3、可以用中医针灸按摩治疗。
4、跑完步不要立刻弯腰休息,一定要走一走,即使再难受也要走,如果是长跑,要调整好呼吸,合理分配体力。
建议患者到医院做颅脑CT检查,明确病因。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑溢血昏迷时间长短并不是很清楚,没有明确的时间来确定是否醒来,根据自身的情况,会有一定的时间,是否能够清醒一临床3个月为界限,脑溢血昏迷不醒,说明出血量较大,还要看出血部位是否在脑干部位及出血量较小,亦可出现昏迷。可以根据治疗反应,估计清醒的大致时间。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗