b超肝实质回声稍粗主要考虑肝纤维化以及早期的肝硬化。再经不同的人复查B超如果结果相同,说明肝脏确实存在病变,可检查输血常规,肝功能,肿瘤标志物以及肝胆B超,磁共振等。
B超提示肝实质回声稍粗,考虑由多种疾病引起。正常情况下,B超提示肝实质回声一般呈均匀态。现在随着生活水平的提高,尤其是高油脂食物过多、缺少锻炼,造成肝呈脂肪样变,俗称脂肪肝,在B超下呈特征性的回声稍粗的表现。其他疾病包括各种类型的肝炎、肝硬化、药物性肝损害、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝病、淤胆型肝炎等均可引起肝实质回声稍粗。
考虑是由肝损害所导致的,而导致肝损害的原因,有重症脂肪肝或者慢性病毒性肝炎,反复迁延不愈;也有一部分患人,尤其是中老年男性有长年饮酒的病史,容易出现酒精性肝炎,甚至肝硬化,患人会有明显的肝区疼痛不适,食欲下降,讨厌油腻的食物,也会出现明显的乏力。
在超声下描述脂肪肝,首先描述脂肪肝的肝脏体积,一般都会增大,肝脏的形态是饱满的,肝脏的内部结构回声呈强回声和密集。肝脏的血管走行,轻度脂肪肝的血管基本还能够显示清楚,而中度以上的脂肪肝多数显示不清楚。由于脂肪肝不是感染性疾病,不会累及到脾和胆囊,所以脾脏和胆囊都是正常的。
肝纹理增粗提示肝纤维化的表现,可能与饮酒及以前肝脏炎症有一定关系,考虑有慢性支气管炎病史,或者是平时吸烟量较大引起来的,平时注意休息,暂时是不需要治疗的,戒烟酒是必要的,加强体育锻炼,可到做个详细的检查,以确定病情。
肝脏实质回声增粗,有不均匀的表现,可能是肝脏损害的一种改变,多见于慢性病毒性肝炎,长时间发作不愈,另外服药之后所导致的药物性肝损害也会出现类似的症状,病人也会有明显的肝区疼痛、乏力、不适甚至严重的还会表现为黄疸,查体也会出现巩膜黄染,甚至有肝掌和蜘蛛痣的发生。