外侧半月板后角撕裂不一定需要手术治疗。
如果是高龄患者出现了严重的骨关节炎症状，那么并不一定要进行手术。由于其本身就存在着关节软骨的损害，其损害往往更为剧烈，即便通过手术的方法将半月板进行修补，也不能挽回其软骨，所以进行半月板切除是没有任何实际价值的。可以通过关节内注入玻璃酸钠来减轻摩擦，同时还可以口服塞来昔布、布洛芬等抗炎症、镇痛的药进行治疗。
外侧半月板前角根部撕裂需要手术。
外侧半月板包括前、后、体三个部位。前角基处的撕裂是半月板3级的创伤，当半月板出现3级的损伤时，半月板失去了原有的稳定，也失去了对软骨的保护。患者容易出现膝关节外腔疼痛、扭伤、走路不便等症状，若不进行外科治疗，可造成关节损伤，故应尽早进行关节镜下的半月板修补。所以一般外侧半月板前角根部撕裂需要手术。
问题分析：你好，根据检查结果显示是有膝关节积液和半月板撕裂，这种情况一般和膝关节扭伤外伤有关系。
指导建议：请说明关节受伤有多长时间了，现在有没有明显的关节肿胀疼痛，活动受限，日常站立行走下蹲起立是否受影响？
膝关节内侧半月板撕裂一般不能自行愈合，主要有以下几种情况：
1、内侧半月板撕裂后，半月板会出现倒置，半月板断裂处可能会分离开来，导致半月板不能进行修复。
2、内侧半月板出现破裂后，局部的血供给会显著下降或停止，特别是内侧半月板出现1/3以上的损伤后，可能会没有供血。
3、由于关节的运动对半月板的愈合有一定的作用，使得其无法完全的与其保持良好的联系。
半月板桶柄型撕裂患者一般会出现疼痛症状，从而导致患者的膝关节运动受到一定程度的限制。可以通过关节镜进行半月板桶柄状撕裂修补修补。手术后需要注意休息，最好是在床上躺上一个多月。伤口要及时更换药物，避免发生感染，同时还可以口服抗凝的药物来防止血栓，低分子肝素钙是临床上比较常见的一种，但患者需要在医生指导下使用。
一般情况下，内侧半月板后角撕裂可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗，具体内容如下：
1.使用药物：如果患者内侧半月板后角撕裂的症状较轻，疼痛感不明显，不存在关节弹响，患者可以使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸氨基软骨素、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
2.手术治疗：如果患者内侧半月板后角撕裂的症状较为严重，患者的疼痛感较为明显，并且患者内侧半月板撕裂达到三度，此时，患者应及时进行手术治疗，通过行关节镜微创治疗来改善内侧半月板后角撕裂的症状。
