如果是头发稀了但还有一些头发，最常见的疾病是雄激素性脱发，又叫脂溢性脱发，如果头顶掉头发表现为一块块的脱落，就是斑秃造成的，要分清具体临床表现，然后才能确定相关的可能的原因。
头顶发痒掉头发可能是头皮油脂分泌旺盛、雄激素性脱发、脂溢性皮炎等因素所致。
1、头皮油脂分泌旺盛：头皮油脂分泌旺盛一般是由于遗传或者是不良的生活习惯引起的，可能会导致毛囊堵塞，引起毛囊坏死，会引起瘙痒或者是掉头发。
2、雄激素性脱发：雄激素性脱发多数是由于遗传引起的，头顶的部位会出现瘙痒，而且还会出现掉头发。
3、脂溢性皮炎：脂溢性皮炎多数与遗传或者是马拉色菌感染有关，会导致头皮屑增多，从而出现头皮瘙痒或者是脱发等问题。
掉头发如果比较严重，可以做植发手术，是利用自体毛囊移植的方法进行治疗，可以促使毛囊存活或促进头发生长，能够改善脱发。
一般情况下，头顶上掉头发需要根据病因进行治疗。
比如说精神压力过大，血虚或者肾虚，经常熬夜，生活不规律，饮食不当引起头顶上掉头发，可以在医生指导下口服养血生发胶囊或者天麻首乌片，也可以同时配合复合维生素b或者维生素b2，此外，也可通过将非脱发区域的毛囊提取并处理后，再移植至脱发或突发区域，即毛发移植，以达到外形美观。
一般情况下，头顶的头发会越来越少，主要是因为脂溢性脱发导致的。具体情况分析如下：
患者可以通过植发来缓解，同时也可以多吃含铁、锌、钙等矿物质、维生素和蛋白质的食物，此类食物对保护头发有很大的作用，而且平时一定要保持心态的平和，因为精神压力也是造成脱发的重要原因。患者在平时可以适当的做体育锻炼来解压。
头顶头发稀少的原因有很多种，需要采用不同的方法进行治疗。
脂溢性脱发又叫雄激素性脱发，主要是性激素水平、甲状腺功能、肝肾功能、微量元素等因素不平衡导致的，如果是脂溢性脱发，建议口服抗雄激素，男性可用非那雄胺，女性可用螺内酯或雌孕激素，如果条件允许，还可配合半导体激光或点阵激光，刺激头皮毛发的生长。
如果到了病情比较严重，头顶大部分毛囊已经萎缩消失，一般就只能通过毛发移植来补救了。
孩子出现掉头发有可能和饮食不好，微量元素缺乏，贫血等有关系，可以到儿科做一下血常规和微量元素检查，根据检查采取补充治疗，平时要注意饮食营养，不要吃其他零食，注意睡眠不要熬夜。
