根据孩子的发热程度来确定。如果孩子体温低于38.5℃，可以选择物理降温以及少量多次饮水来帮助退热治疗，并且勤测体温以观察体温变化。如果孩子体温超过38.5℃，可以口服退烧药治疗。
如果宝宝发烧到39度了不及时处理，很有可能会导致抽搐严重，有可能还会造成一些不可逆的反应，也有可能还会导致大脑损伤的，可以先进行物理降温，拿冷毛巾放在额头、颈部和腋窝，如果还是继续发烧，温度得不到缓解，应该去医院检查一下，确诊一下病情比较好。
一般情况下，宝宝晚上发烧，可以通过物理降温、使用药物、日常护理等方式进行降温。
1.物理降温：如果宝宝发烧温度较低，病情不严重。可以采取物理降温，比如腋下夹冰棒、温水搽浴、贴退热贴等。
2.使用药物：如果宝宝晚上发烧的情况比较严重，家长可以遵医嘱给宝宝使用药物进行治疗，比如小儿布洛芬栓、对乙酰氨基酚干混悬剂、清热解毒口服液等。
晚上发烧严重，主要是由于在夜间户外活动减少，而且室内的温度比较高导致散热减少，从而引发温度升高。其实可以用以下几个原因来解释：人体的体温全天都在波动。通常，早上和早上的体温会较低，下午和晚上的体温会较高，尤其是在晚上。主要是因为散热减少，容易使温度上升，特别是夜间卧床休息的时候，本身穿衣盖被，都可能会是夜间体温升高。
需要考虑是由于机体抵抗力低下所导致的相关病原体感染引起的发热。建议需要注意休息，增强机体的抵抗力，同时目前需要积极的使用抗感染的药物治疗，并且还需要搜寻感染源。
宝宝晚上发烧的原因有很多，建议及时就医。
宝宝发烧体温38℃是中度发热，可能是很多因素导致的，主要是病毒或细菌导致感染。要根据宝宝的症状和血常规检查结果，C反应蛋白检查结果判断是细菌感染还是病毒感染，进行针对性治疗，如用抗病毒或抗细菌药物。38℃可以进行物理降温。监测体温，超过38.5℃，可以口服药物降温。
