我父亲交通事故,颅脑损伤,左侧开...

会员90145818 58岁 已回复
我父亲交通事故,颅脑损伤,左侧开颅手术,今天术后第十天,第三天开始瞳孔正常,现在能睁眼,无光,肢体用力有反应,昨天已经撤掉呼吸机,停了镇静剂,但昨天开始脉搏到90多,呼吸30+,是不是太快了?怎么办?
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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指导意见:这种情况是很严重的损伤,术后如果可以恢复自主呼吸应该是好转的表现,但还没有到稳定期,有呼吸的加快也是正常的。应该进一步预防肺部的感染等并发症才能逐渐稳定呼吸的。同时应该降低颅内压。
王志远 主治医师 深州市于科镇中心卫生院外科 一级
擅长:低血容量性休克,肠粘连,胃溃疡性穿孔,脾切除术,胰...
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指导意见:你好根据你提供的情况你的父亲由于颅脑损伤,经开颅手术治疗。目前术后10天,病情比较稳定,停用镇静药物和呼吸机。目前呼吸较快,建议加强护理,及时吸痰,防止肺部感染。
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白龑 医师 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站外科 一级
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等
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指导意见:你好,非常同情你父亲的遭遇,从现在的情况来看,恢复的情况还比较理想,现在已经出现脑反应,说明情况在明显好转,需要继续治疗。现在脉博基本在正常范围内,但呼吸稍快,可能与刚撤除呼吸机有关,需要继续观察。
相关问答

中型闭合性颅脑损伤有的是完全可以康复的,有的是治疗后功能上会有一定的影响,要根据病情的轻重和恢复情况而定,存在个体差异,平时要加强营养和加强活血化瘀,避免身体的劳累注意多休息。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

还是比较严重的,有遗留后遗症可能,建议注意休息避免剧烈活动劳累,可以当地正规综合性医院脑外科就诊头颅ct或核磁共振检查看看,进一步应用营养脑细胞药物改善脑部功能药物治疗,建议饮食清淡补充维生素微量元素。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

闭合性颅脑损伤包括好多类型,是否严重取决于损伤的类型和损伤本身的严重程度。它主要是指脑组织并不与外界直接相通,也就是脑膜保持完整的颅脑损伤。闭合性颅脑损伤如果是很大量的颅内血肿,或者严重的脑挫裂伤,患者仍然可能属于重型或者特重型颅脑损伤,死亡率可以高达30%-50%。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,颅脑损伤昏迷时间,需要根据头部损伤的严重程度来定。
单纯的脑震荡,患者的昏迷时间在半小时以内;弥漫性轴索损伤的患者,昏迷时间可能会在30天以上;中度颅脑损伤的患者,可能会在1周内清醒;重度颅脑损伤的患者,昏迷时长则不定。日常生活中,患者日常饮食要注意营养均衡,多吃蔬菜水果,保证能量摄入,避免食用会引起排便困难的食物,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

颅脑损伤按损伤程度分为轻型、中型、重型三类。轻型为头皮损伤或颅骨骨折,肢体功能正常,无昏迷现象。中型为脑部损伤,颅内出现血肿。重型为严重的颅脑损伤,可出现昏迷、偏瘫等。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

重型开放性颅脑损伤可以通过输氧、静脉注射等方式进行处理,具体分析如下:
患者首先要去急诊做各项指标检测,保证呼吸机畅通,输氧,如果情况紧急,必须进行气管插管。同时要注意观察患者的血压是否正常,需要通过静脉注射来恢复血液的量。在生命迹象正常的情况下,可以立即做脑部CT,然后进行脑部的开刀、输液等急救措施,同时还要在术后合理使用预防性的抗生素,保持呼吸循环,降低颅内压力,防止胃肠道大出血,保持体内的水份和电解液的均衡。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。