请问你好 我是做胃镜出来十二指胃溃疡 ...

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请问你好 我是做胃镜出来十二指胃溃疡 和幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡 现在正在吃雷贝拉唑钠肠溶片 克拉霉素片 吃后不良反应厌食 疲倦感 想呕吐 偶尔会发烧 能否停止吃药或换药
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关占泽 医师 河北威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:痛经,不孕、产后病、月经病、炎症等
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病情分析:用药可以,不要停药。注意饮食,不吃辛辣食物。
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王保峰 医师 齐河县刘桥镇葛庄村卫生室内科 一级
擅长:消化道、呼吸道
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病情分析:这种情况可以用消炎药和抑制胃酸的药物治疗试试
意见建议:一定要坚持按时用药,注意复查,祝您健康。
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十二指肠球炎 十二指肠炎系指十二指肠的炎症,分为原发性和继发性两种,原发性者也称非特异性十二指肠炎。由于纤维十二指肠镜检查的临床应用,对十二指肠炎的诊断日趋增多,在接受上消化道内镜检查的病例中,本病的发病率约占2.1~30.3%,发病多在球部,男女比例约为4∶1,患者年龄以青壮年居多(占80%以上)。 本病临床症状缺乏特征性,主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐、呕血和黑便,有时和十二指肠溃疡不易区别,单纯临床症状无法确诊,本病常与慢性胃炎、慢性肝炎、肝硬化、胆道疾患或慢性胰腺炎并存。 1.病因病理 目前认为慢性非特异性十二指肠炎,是一种独立的疾病,病因尚不十分清楚,可能与服用刺激性食物、酒精,药物如阿司匹林等有关,过去有人认识胃酸过多是十二指肠炎的原因,也有人认为本病是十二指溃疡的前期病变,但确切的关系,仍未有定论。 特异性十二指肠炎,是一组由各种特异性病因引起的十二指肠炎症,包括感染(寄生虫、结核、真菌、霉菌等)、脑血管疾病及心肌梗塞引起的出血性十二指肠炎、门脉高压、心力衰竭等,其它如肝炎、胰腺及胆道疾病,由于局部压迫或蔓延,引起的十二指肠供血障碍等。由此可见,本病是一种多病因的疾病,病因不同,发病机理也不一样。 胃腺化生是慢性十二指肠炎的一个重要特征,在本病中杯状细胞数增加,腺管上皮细胞活动性增加。绒毛明显减少或萎缩;绒毛顶部上皮细胞的长度明显减低,核呈过度染色,胞浆减少。粘膜固有层中严重炎症细胞浸润、包括淋巴、浆细胞和肥大细胞,而中性粒细胞浸润常提示炎症活动。血管增多,粘膜破坏,可有粘膜下血肿及炎性渗出。 组织学中可将本病分为3型:(1)浅表型-炎症细胞浸润局限于绒毛层,绒毛变形或扩大,上皮细胞变化较少;萎缩型-炎症细胞扩展到全粘膜层,并有严重上皮改变;间质型-炎症细胞局限在腺体之间。 2.临床表现 ①症状:主要表现为上腹部疼痛,恶心、呕吐,常伴有其他消化不良症状,如腹胀、嗳气、反酸等。有时酷似十二指肠球溃疡,呈周期性、节律性上腹部疼痛,空腹胃痛,食物或制酸药可缓解,并反复有黑便或呕吐咖啡样液,但多可自动止血。也有部分患者可无任何症状。 ②体征:上腹部轻度压痛,部分患者可有舌炎、贫血和消瘦等。
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如果有十二指肠溃疡或胃溃疡,那么这类患者首先要遵医嘱正规用药。可以主要服用一些抑制胃酸分泌和保护黏膜的药物,如雷贝拉唑、法莫替丁、泮托拉唑、依普拉唑、瑞巴派特、硫糖铝、铝碳酸镁等药物。也可以服用一些中成药,如养胃舒颗粒、枳术宽中胶囊、安胃养胶囊、苏伟颗粒、达立通颗粒等。
建议根据自身情况选择合适的药物。另外在饮食上注意吃一些容易消化的食物,不要吃生冷辛辣刺激性的食物。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃溃疡需要根据病情来进行胃镜复查。
一般情况下,较严重的胃溃疡,会由有明显的消化道出血,这需要半个月至一个月进行复查。较轻溃疡的患者,可以三个月至六个月进行复查。而一般的胃溃疡,若是没有明显的并发症,可以在六个月后进行复查。
在日常生活中,还需饮食清淡,保证规律的作息时间,尽量不要熬夜,适当的运动,可以缓解不适,有利于身体恢复。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃溃疡复查需要做胃镜。
由于胃镜可以观察到溃疡的大小和形态,还可以做病理检查,判断性质。复查做胃镜可以更好的了解愈合情况,避免出现消化道肿瘤。尤其是年龄大的患者更要定期检查,看是否还需要药物治疗。
建议患者在日常生活中,戒烟戒酒,保持规律饮食,避免进食辛辣油腻的刺激性食物,还要保持良好的心态,避免心情过于焦虑而不利于病情恢复。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃溃疡需要做胃镜检查。
胃溃疡患者要及时进行胃镜检查,以确定是否有胃溃疡。胃镜是目前最能确定胃溃疡的方法。也可以考虑到胃溃疡的病变,如果是良性的,可以考虑取一些溃疡的粘膜组织,然后进行病理分析。胃部有明显的溃疡,可以通过口服质子泵抑制剂来达到对胃粘膜的保护作用。一旦发生了癌,就必须做外科切除。平时要多吃一些清淡的东西,不要食用辛辣和刺激性的东西。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

问题分析:您好,根据检查结果来看,主要还是由于胃窦溃疡。
指导建议:平时注意少食多餐,不要吃油腻辛辣刺激性的食物,这种情况主要还是明天检查完之后,如果正常的话建议服用雷贝拉唑唑用药治疗。

胡白瑜副主任医师内科曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

十二指肠、胃溃疡吃以下食物比较好:
1.鸡蛋:蛋黄中的卵磷脂和脑磷脂具有良好的保护功能,可以多吃蛋汤、水煮蛋、煎蛋等。
2.莲藕含有丰富的淀粉,能帮助消化道,加快胃的恢复。
3.蜂蜜,富含多种营养素,如葡萄糖、果糖、有机酸、微量元素,对胃粘膜的溃疡具有一定的防护效果。多吃容易消化的食品,比如粥、面、饭、瘦豆腐等。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。