患者21岁,因特发性血小板减少性紫癜住院8天出院,在家...

会员90400896 21岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者21岁,因特发性血小板减少性紫癜住院8天出院,在家一周,作血常规血小板130单位,而白细胞1.7万单位,原因因上午血小板为5个单位,下午为1个单位住院,全身都出现紫癜,经骨穿怀疑病毒感染引起的血小板减少性紫癜,用强的松3天,小牛脾提取注射液及免疫球蛋白5.0克,奥美拉唑用了4天,血小板大约300毫升血小板仍为1个单位,免疫球蛋白20克,地塞米松3天,血小板为81单位,停用免疫球蛋白,第二天血小板为102单位,出院口服强的松60毫克一周复查血常规血小板133单位,白细胞1.7万单位请专家指点。谢谢。
曾经治疗情况和效果:

因上午血小板为5个单位,下午为1个单位住院,全身都出现紫癜,经骨穿怀疑病毒感染引起的血小板减少性紫癜,用强的松3天,小牛脾提取注射液及免疫球蛋白5.0克,奥美拉唑用了4天,血小板大约300毫升血小板仍为1个单位,免疫球蛋白20克,地塞米松3天,血小板为81单位,停用免疫球蛋白,第二天血小板为102单位,出院口服强的松60毫克一周复查血常规血小板133单位,白细胞1.7万单位请专家指点。谢谢。

想得到怎样的帮助:

请专家指点。谢谢。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈青玲 检验师 太原精神病医院其他 三级甲等
擅长:医学检验。
已帮助用户: 182
血小板往上升了,继续按照你主治医生的建议规律治疗哦,祝你早日康复
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李玉 医师 内科
擅长:过敏性紫癜,紫癜性肾炎等紫癜疾病的诊疗
问题分析:你好,考虑到是患上的过敏性紫癜,过敏性紫癜和患儿的过敏性体质有关。附着在灰尘上的细菌、海鲜类食物、动物皮毛、冷空气、花粉和含有抗生素等成分的药物等,都会造成紫癜发作。
意见建议:建议及时去医院在医生的诊断和指导下用药,以免延误病情的发展。患病期间还要注意护理,尽量多卧床休息。
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相关问答

达那唑在治疗特发性血小板减少性紫癜方面只是作为二线用药,首选的是糖皮质激素。特发性血小板减少性紫癜要采取个体化治疗,轻微的密切观察就可以,不需要用药,出血风险比较高的要注意卧床休息,避免外伤,避免服用影响血小板功能的药物。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

特发性血小板减少性紫癜目前叫原发免疫性血小板减少症,该病很严重,因为该病是以出血为首发表现,大部分人表现为皮肤出血,在双下肢出现了很多小红点,甚至在口腔黏膜里出现较多血疱。

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防止严重出血,降低因严重出血导致的死亡率为目标。强调个体化治疗,结合血小板水平确定治疗方案,大多数不需要治疗,需要定期门诊随诊以避免感染,血常规需定期复查了解血小板水平;当糖皮质激素治疗无效或出现糖皮质激素依赖及出血症状顽固或危及生命(如颅内出血)时,应及早行脾切除治疗。

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一般特发性血小板减少性紫癜病例不需给以其他特殊治疗。急性病例在半年内恢复者占百分之七十八点三。特发性血小板减少性紫癜急性病例主要于出现症状一至两周内出血较为严重,因此在特发性血小板减少性紫癜发病的初期,应减少活动,避免创伤,尤其是头部外伤,重度症状的病人需要卧床休息。

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血小板减少可以导致紫癜发生,可以根据情况使用药物治疗,如果血小板低于正常范围很多,可以采取输血小板治疗。此外还要注意是否有血液病骨髓病变发生,建议到医院血液科就诊,在医生指导下进行治疗。注意休息,避免外伤发生。

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特发性血小板减少性紫癜多数病人还是能够治愈的,主要应用糖皮质激素,百分之60-百分之75的有效,但是在减药或停药时,易反复,需要长期服用在治疗当中,不规律的用药会造成治疗的失败。

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