宝宝出生后第二天开始照蓝光,也

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宝宝出生后第二天开始照蓝光,也抽血做了肝功能,一星期出院,光看肝功能结果能确定是病理性黄疸吗?
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杨永朝 副主任医师 阳谷县人民医院儿科 二级甲等
擅长:肺炎,病毒性脑炎,支气管哮喘,咳嗽变异性哮喘,过敏...
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指导意见:病理性黄疸主要是根据黄疸诱因,严重程度,黄疸持续时间诊断的,肝功能可以出现正常,部分影响肝功能。
张森 主治医师 开封市儿童医院其他 三级
擅长:成人肿瘤外科,胸外科,乳腺肿瘤外科,妇瘤科,头颈肿...
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无论哪种类型都需要及时治疗,常用方法就是退黄疸药物或者蓝光照射血浆置换等方法,建议多复查,根据数值其他检查选择
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尚志峰 主治医师 迁安市妇幼保健院儿科 二级
擅长:新生儿胎粪吸入综合征,新生儿感染性肺炎,新生儿母婴...
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指导意见:如果第二天出现黄疸,尤其是24小时内出现的黄疸本身就叫病理性黄疸,查肝功能是了解胆红素水平以及以直胆还是间胆为主,并了解有无肝功能损伤,从而明确相应的诊断及治疗。
相关问答

宝宝黄疸高照蓝光一周左右后就可以出院,孩子黄疸高能不能出院,还要取决于黄疸的程度、孩子的有没有合并其他不好的疾病等这些方面来综合判断,最后测黄疸,黄疸是不是明显下降了,高峰期是不是度过了,这些原因也是比较重要方面。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般情况下,照蓝光可以用于新生儿高胆红素血症的治疗。蓝光可以直接作用于宝宝的皮肤,使宝宝皮肤表层的胆红素转变为水溶性的异构体,并排出体外。宝宝照蓝光后,可能会出现发热、大便增多、皮疹等症状,但这些症状通常都比较轻。在蓝光照射期间,如果家长满意遵医嘱将宝宝的眼睛和会阴部位用物品遮住,可能会损伤宝宝的眼睛和睾丸,给宝宝的身体带来不利的影响,影响宝宝的身体健康。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

可能会出现低热,因为蓝光箱当中的温度是比较高的。不超过37.6度,是可以继续给孩子光疗的。由于胆红素的排泄会使孩子出现拉肚子,并且大便是绿色的,这应该是一种正常的现象。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

通常宝宝出生后要排完便再吃东西,但新生宝宝经过助产士处理后,若没有禁忌征要鼓励妈妈给宝宝喂奶。
宝宝出生后30分钟左右是兴奋期,此时吸吮力强,容易吸奶成功,尽早吸奶有利于分泌母乳,让宝宝反复吸吮乳头是成功母乳喂养的关键。早产儿只要宝宝有吸吮力也要早喂奶,母乳是宝宝的最佳食品,初乳营养丰富。母乳有很多营养成分,如免疫蛋白、免疫因子、活性肽等,其他婴儿食品奶粉配方都没有,尽早喂母乳有利于减轻宝宝的生理性黄疸,有助于降低生理性体重下降或低血糖的风险。粪便是否排完跟喂奶关系不大,但要注意宝宝出生24小时没有排胎便要检查肛门是否闭锁或其他消化道畸形,因为宝宝出生或两到三天就能排完。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

如果胆红素的数值超过了12.9mg或者说黄疸持续的时间超过了两个周,那就应该考虑病理性的黄疸。对于病理性的黄疸的治疗办法就是给予光疗,严重的话,是可以蓝光治疗的,治疗三天观察,光疗可以选择波长425到475纳米的蓝光和波长510到530纳米的绿光效果是比较好的,日光灯和太阳光也有明显的效果,光疗可以将非结合胆红素转化为水溶性的异构体从而排出体外。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

生理性黄疸:不需要进行治疗,可以自行消退。病理性黄疸:临床上多采用间歇性蓝光照射,照射4-8小时后停止,同时监测胆红素水平,直至胆红素下降到正常范围内,然后根据新生儿小时胆红素曲线决定是否停止治疗。对于有先天性胆红素代谢异常的患儿,其胆红素水平容易反复,照射时间应相对延长。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。