腰椎陈旧性压缩骨折的预后,与患者椎体压缩的程度,阶段,是否有椎管占位等有关系。具体预后,需要结合患者的X光片或CT,MRI片明确。如果在一度以内的压缩性骨折,不会留下什么明显的临床表现。二度或更高的压缩性骨折,超过1/3的椎管占位,若不及时进行手术,则会导致下肢感觉异常,或者是运动不自主、排尿困难等。
腰椎压缩性骨折时,通常采用保守治疗方法,需卧床休息并可携带腰椎支具,通常约3个月后基本能康复。
卧床治疗过程中,应注意时常对腿部进行按摩,以避免费用性萎缩。经医生正确对待,患者需要注意的是,只要能积极配合就能彻底康复,通常无后遗症。若存在腰椎压缩性骨折愈合5年的情况,应不会出现任何问题,与正常人无异。
腰椎轻度压缩性骨折一般三个月左右恢复。
腰椎轻度压缩性骨折一般指腰椎的椎体压缩不超过高度的1/3,一般是稳定骨折,可以进行保守治疗,恢复时间可能较久,恢复较慢,一般一般三个月左右恢复,在恢复期间需要尽量卧床,可以适当佩戴腰部支具,同时在恢复后需要复查X线,观察骨折的愈合情况。患者需要避免剧烈运动,以免恢复时间进一步延长。
轻度腰椎压缩性骨折40天如果起身还有痛感就还是再继续休养一段时间,没痛感则可以在腰间束缚硬腰带支撑下地慢慢活动,逐渐增加活动量,但注意不要弯腰或负重,直至正常行走。
腰椎轻度压缩性骨折可通过以下方式进行处理:
第一,病人应严格卧床休息,并在腰下放置一个软的枕头,这样可以促进腰椎椎体恢复,但是腰椎椎体的高度无法完全恢复。
第二,口服或静脉注射可以加快骨折恢复的药物,比如藤黄健骨片或者是注射用骨肽,可以加快骨头的恢复,一般要持续应用2-4个星期。
第三、疼痛缓解后要尽早进行腰背部肌肉的康复训练,有利于促进病情的恢复。
腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗:
第一,椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内,腰椎的稳定是比较稳定的,从而可以采用保守治疗。第二,腰椎分为前柱、中柱和后柱,在压缩性骨折出现后,可以采用保守治疗。第三,CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出,通常不会超出椎管体积的1/3,并且没有出现任何的神经损害,可以采取保守治疗。