慢性浅表性胃炎反流性食道炎

反流性食道炎的一般治疗：应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡饮食,避免刺激性食物;不宜吃的过饱,特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会.药物治疗常用雷尼替丁,法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌,应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤.并加用吗丁啉,西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空,减少反流.

您好，浅表性胃炎是一种慢性胃粘膜浅表性炎症，它是慢性胃炎中最多见的一种类型，在胃镜检查中约占全部慢性胃炎的50%～85%左右。该病的发病高峰年龄为31～50岁，男性发病多于女性。浅表性胃炎的基本病变是上皮细胞变性，小凹上皮增生与固有膜内炎性细胞浸润，有时可见到表面上皮及小凹上皮的肠上皮化生，不伴固有腺体的减少。病变部位常以胃窦明显，多为弥漫性，胃镜检查为胃粘膜充血、水肿及点状出血与糜烂或伴有黄白色粘液性渗出物。
治疗方法
　　浅表性胃炎饮食要有规律，多吃碳水化合物，蛋白质和维生素，微量元素要合理搭配，加强体育锻炼，多和同龄朋友交流，保持身心愉快都是非常重要的。 　　浅表性胃炎尚无特异性药物治疗，一般主张无症状者勿需治疗，有症状者可根据有关病因、病理及临床症状给予合理用药。具体治疗方法如下：
病因治疗
　　祛除致病因素是治疗和预防慢性浅表性胃炎的上策。故应避免精神紧张，戒烟，适量限制饮酒，尽量不服用对胃有刺激的药物，积极治疗慢性扁桃体炎、副鼻窦炎、龋齿及咽喉部感染灶。
饮食疗法
　　浅表性胃炎患者饮食宜清淡，有规律、定时定量，避免过酸、过辣、生冷及粗糙食物。
药物治疗
保护胃粘膜的药物： 　　①生胃酮：是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯，能增强胃粘膜粘液的分泌，延长胃上皮细胞寿命及轻度抑制胃蛋白酶的活力，故能保护胃粘膜不受胆汁损伤，避免H+反扩散。用法 100mg，日3次，2周后改为50mg，日3次，餐前半小时服，4～5周为一疗程。副作用有水钠潴留，故宜同时服用氢氯噻嗪和钾盐。 　　②硫糖铝：该药能与胃蛋白酶络合，抑制该酶分解蛋白质，并能与胃粘膜蛋白质络合成保护膜，阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸的渗透、侵蚀。此外，该药亦能促进胃粘膜细胞的新陈代谢。用法：1.0g，日3～4次。 　　③麦滋林-S颗粒：该药含有水溶性B334和L-谷氨酰胺。水溶性B334能直接作用于胃粘膜，使局部炎症消失。L-谷氨酰胺与胃肠粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起，参与促进组织修复以达到治疗目的。用法：670mg，日3次。 　　④胃炎干糖浆：该药主要由硫酸庆大霉素、盐酸普鲁卡因、VitB12等成分组成。具有消炎、止痛，促进胃粘膜修复等作用。用法：5g，日3次。 　　⑤思密达：该药对细菌和病毒有很强的固定能力，对消化道粘膜具有很强的覆盖能力。通过与粘液的作用可提高消化道粘膜胶质的韧性，以对抗各种攻击因子。用法：3g，日3次。 　　⑥其他：维酶素2～4片，日3次口服；胃膜素2～3g，日3次口服；氢氧化铝胶10mg，日3次口服；盖胃平4片，日3次口服；前列腺素E250～150mg，日3次口服等。均可起到保护和改善胃粘膜的作用。 　　消除胃粘膜损害因素的药物： 　　①控制HP感染：HP与慢性胃炎尤其是慢性活动性胃炎关系密切，杀灭HP的药物有利于治疗慢性浅表性胃炎，体外试验HP对青霉素、氨基甙类、四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、硝基咪唑类、呋喃类及铋剂敏感。故临床常选用以下药物：三钾二枸橼酸铋盐(TDB)120mg，日4次，4周为一疗程；羟氨苄青霉素1.5g，日2次，连服8天，改为1.0g，每日2次，再连服28天；呋喃唑酮0.1g，日3次，连续服用2～4周；甲硝唑0.4g，每日3次口服，连服 14天为一疗程；瑞贝克口服每次80mg，每日2次，连服3～4周为一疗程；等等。 　　此外，还可以通过联合用药加强清除HP的效果。 　　②胃壁细胞受体拮抗剂：组织胺H2受体、胃泌素受体和乙酰胆碱受体拮抗剂，均能减少胃酸分泌而用于治疗胃炎，尤其对于高胃酸者尤为适宜。临床常用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等；丙谷胺、阿托品、普鲁本辛等也可用于该病。哌吡氮平能选择性抑制胃酸分泌而对心率、瞳孔、前列腺素及胃肠蠕动均无明显影响。用法：50mg，日2次。洛赛克为H +-K+-ATP酶阻滞剂，亦可抑制胃酸分泌。 　　③控制和改善胆汁反流的药物：幽门功能紊乱，胆汁反流破坏胃粘膜屏障致胃炎，故可用胃复安、止呕灵、吗丁啉、西沙比利及消胆胺等治疗，此类药物均有促进胃排空、防止反流的作用。具体用法：胃复安10mg，日3次；止呕灵50～100mg，日3次；吗丁啉10～20mg，日3～4次；西沙比利5～10mg，日2至3次；消胆胺3～4g，每日4次。④抗胃蛋白酶药物：硫化多糖能与胃蛋白酶结合而使之灭活，避免胃粘膜受损，常用者有硫糖铝、硫酸软骨素等。

病情分析：你好，对于你的情况，应该进行系统的治疗，可以服用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素，同时使用硫糖铝，保护胃粘膜。同时在饮食上应该注意，要戒烟、酒。饮食要清淡，不能吃刺激性的食物
意见建议：

病情分析：表性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致.大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛,食欲减退,餐后饱胀,反酸等.个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血. 目前慢性浅表性胃炎尚无特异性药物治疗,一般主张无症状者勿需治疗,有症状者可根据有关病因,病理及临床症状给予合理用药
意见建议：

您好，一般来说胃炎的患者是由于长时间的不规律的饮食所指的，也存在着变质的食物导致的可能。建议胃炎的患者可以先做个血常规，明确程度，再配合一些消炎的药物进行治疗。需要及时的调整平时的饮食习惯。

指导意见：您好，胃痛是临床上常见的一个症状，多见急慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡病，胃神经宫能症，糜烂性胃炎。 建议您明确病因，针对性治疗。可先做下胃镜。

你好,要想完全恢复，必须坚持长期服药，切忌不可症状稍有好转，便即刻停药，同样也不可服用某种药物刚过几天，见病状未改善，又换另一种药。一般一个疗程的服药周期为4-6周，待疼痛缓解后还需要巩固治疗。遵照医嘱服药加上自我保健养胃，病才会好的快。在饮食方面要注意卫生，做到一日三餐，早餐尤为重要，要做到定时定量，饥饱适中，细嚼慢咽，是促进溃疡愈合的良好习惯。少吃刺激性食物，像辣椒、浓茶、咖啡等，这些食物均可导致胃肠消化功能紊乱，非常不利于溃疡的愈合。用药方面尽量避免服用对胃粘膜有损害的药物，如地塞米松、强的松等，对胃粘膜有刺激作用，不利于溃疡的愈合，会加重胃溃疡的病情。同时要谨慎服用止痛药（非甾体类抗炎药物包括阿司匹林和布洛芬）因为这些药物有时候反而会加重疾病的症状！

你好，慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病变，是一种常见病。引起的病因常为急性胃炎的遗患，长期服用对胃粘膜有强烈刺激的饮食及药物，十二指肠液的反流，免疫因素，幽门螺杆菌（Hp）感染等。对于慢性胃炎患者来讲如无症状可不用治疗，但需注意饮食，忌食辛辣冰冷刺激性食物。若出现症状应及时治疗，一般用抗酸剂、解痉剂、助消化药、抗菌素等药物治疗

您好，胃炎的患者是由于长时间的不规律的饮食所指的，也存在着变质的食物导致的可能。建议胃炎的患者可以先做个血常规，明确程度，再配合一些消炎的药物进行治疗。需要及时的调整平时的饮食习惯。

你好，这种情况可能是胃炎，平时饮食习惯和饮食内容与此病有较大的联系，尤其是无规律饮食者患此病的机会较大，建议及时的建立好的习惯并积极治疗。