您好,我想咨询一下附件囊肿的问题

会员7040231 20岁 已回复
全部症状:我女朋友一直晚上小腹疼,刚开始认为是炎症,没在意。后来感觉一直疼也不是办法,就到医院检查了一下。结果超声诊断描述为:
经腹探查:前位子宫,大小约为4.8*4.1*3.8cm,轮廓规整,肌层回声均质,内膜居中,厚约0.9cm。
左侧附件区探及大小约为5.5*3.7*4.4cm囊性肿块,囊壁光滑,透声好;右附件区未探及明显异常回声。
检查提示:左侧附件囊肿。
请问医生,这样的病需要手术治疗吗?进一步需要做什么?会影响生育吗

发病时间及原因:2011

治疗情况:无
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刘晓南 医师 山东省定陶县第二人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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卵巢囊肿可以是生理性的(即是正常的随生理周期的变化可以自然消失的)或病理性的(由于疾病而形成的囊肿),生理性的囊肿无需手术,而病理性的囊肿,往往需要手术来明确诊断并作相应的处理。对于育龄期妇女,发现一个卵巢囊肿后,要视囊肿的性质决定下一步的处理。B超结果对于诊断很有帮助,如超声提示囊肿为无回声的囊肿,没有分隔,那么可以先观察3个月,3个月后重复超声检查,如囊肿仍然存在,应考虑行手术处理。除此以外的囊肿,大多情况下均为病理性的囊肿,应行手术明确诊断。
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  慢性附件炎只采用抗生素类药物作用是不大的,慢性附件炎的治疗需要长时间支持疗法,就是增加营养和改善肌体免疫力。增加肌体免疫力最主要的就是锻炼身体,一方面可以改善肌体免疫力,另一方面也可使身心愉悦。心情不好,好些病就会来找你,慢性附件炎在很大程度上也属于一种身心疾病。
  慢性附件炎的治疗用药上不会立竿见影,症状会逐渐缓解。药物主要是使用一些中成药,妇乐冲剂、金刚藤胶囊、妇炎宁、宫炎平等。在服用这些药物时一定要做到持续用药,至少一个月。千万不能觉得症状有所缓解就停药,这样过不了多久还会反复。
  可以配合使用理疗,理疗的作用能使局部水肿消散,瘢痕软化、促进肠蠕动、促进血液循环,使局部的病变得到良好的改善。
  附件炎慢性的时候,也没有明显的腹痛一般提倡中药治疗。当然一些慢性炎症中药治疗效果也不是很好,慢性附件炎的治疗可以考虑用一些理疗。理疗也有多种,比如激光、微波、离子透入等进行治疗。
相关问答

附件囊肿是可以同房的。
一般情况下,卵巢囊肿是可以同房的。因为育龄期妇女的卵巢囊肿,最常见的为黄体囊肿,其是由于激素水平的变化而形成的一种生理性囊肿,大多数可以自行消退,不会影响同房。但对于一些病理性或较大的囊肿,同房时要做好相应的保护。如果出现不适的症状,需要及时到医院进行检查,明确病因进行针对治疗。

周丹副主任医师妇产科北京医院
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿,畸胎瘤,子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,子宫内膜息肉,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,外阴癌,宫颈病变,外阴炎

附件囊肿一般指卵巢囊肿。一般情况下,卵巢囊肿可能是由于遗传、内分泌失调、饮食不当、生活习惯不好、心理压力过大等原因引起的。具体分析如下:
卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,有各种不同的性质和形态,可能是由于遗传、内分泌失调、饮食不当、生活习惯不好、心理压力过大等原因引起的。患者可能会出现可动性、无触痛、中等大以下的腹内包块。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

附件囊肿是否需要手术一般要根据临床表现,辅助检查结果,比如肿瘤血清学标志物,超声学影像表现等综合考虑是否需要手术治疗。比如,附件囊肿小于5CM,包膜光滑,完整,肿瘤标志物无明显异常升高,是可以通过定期复查不进行手术得。而大于5CM得囊肿,有症状是需要手术得。如果囊肿生长速度较快,血清学肿瘤标志物升高明显,且影像学上显示肿物不规则,血流丰富。是需要手术的。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

一般情况下,附件囊肿为生长于输卵管或卵巢部位之囊肿,亦为临床较常见之妇科疾病,其严重程度应视附件区囊肿之特定特性而定。
如果附件囊肿在三公分范围内,没有特殊并发症,囊肿不大,通常不会导致并发症,可选择保守治疗。如果附件囊肿较大,超过三公分,则会产生很多明显症状,如不孕不育、盆腔包块等,甚至还能引发异位妊娠。如已达或超过3厘米,需及时手术。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

右附件囊肿有生理性的和病理性的两种,前者主要见于黄体囊肿和滤泡囊肿,黄体囊肿是在月经期后半期出现,而滤泡囊肿则多是在月经期的前半期出现,待月经干净后多会自然消失,不会对身体造成不良影响;病理性卵巢囊肿是因卵巢的上皮细胞异常增生而形成,需要在医师的指导下决定是否需要药物或手术治疗,或只需要定期复查就可以。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

附件区的囊肿可能是生理性的,1-3个月经周期之内,囊肿通常就会自行的消失,所以不需要用药,可以使用彩超定期观察即可。如果附件区的囊肿持续存在的时间超过三个月,患者首先检查肿瘤标志物,如果肿瘤标志物没有因此,可以使用桂枝茯苓丸、散结镇痛胶囊等中药来治疗,如果中药治疗效果不好,患者需要则选择手术治疗来治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。