咳嗽和吐血多种疾病都有，但最常见的是肺结核，由结核分枝杆菌引起的呼吸道传染性疾病，晚期可见到咳嗽、咳痰、吐血或咯血的表现，另外肺癌也会出现咳嗽、咳痰、吐血、消瘦、低热等表现，考虑手术、放化疗，还有就是支气管扩张，也会出现咳嗽、咳脓性痰液、咯血或吐血等。
需要检查一下，不必太惊慌首先看耳鼻喉科，是不是因为鼻咽粘膜破裂误以为咯血。可同时查胸部ct必要时做气管镜检查，对咯血患者均应做胸部细致反复的检查有些慢性心、肺疾病可并忤状指，进行性肺结核与肺癌患者常有明显的体重减轻有些血液病患有全身出血性倾向。
咳嗽吐血导致的因素有很多，可能是支气管扩张、肺结核、肺栓塞或者肺癌等。
1、支气管扩张。支气管扩张后，肺泡和支气管就会出现变形以及塌陷的现象，支气管动脉就会受到腐蚀出现血管受损的情况，然后导致吐血。
2、肺结核。结核菌的生长会破坏肺，毛细血管也会受到损伤，然后导致痰中带血，如果累及小动脉可能会有咯血的症状。
3、肺栓塞。肺栓塞会让肺血管堵住，然后引起肺动脉高压、咯血。
4、肺癌。如果患有肺癌，肿瘤会侵蚀到肺脏血管，然后引起不同程度的咳嗽吐血。
咳嗽、吐血两个症状同时出现可以出现在许多疾病中，最常见的是肺结核。肺结核是由结核菌感染引起的呼吸道疾病，会出现咳嗽咳痰咯血的症状。还有支气管扩张，也会出现咳嗽，咳血症状，多有脓痰咳出。
肺结核是通过呼吸道传染的疾病，一般是和肺结核患者密切接触或者一起说话传染，感染肺结核可能出现咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、消瘦、无力等症状。但是咯血不能表示肺结核严重，咯血只能说明肺部的毛细血管受到了侵犯，咯血也不一定与肺结核的病情严重程度成正比。
肺结核咯血并不能说明病情严重，只是提示病灶附近有比较大的血管受损。肺结核咯血，多表现为痰中带血或者少量血块，这种出血，在做正规抗痨的同时，配。如果是肺结核造成了比较大的血管破损，则可以有结核大咯血。出现结核大咯血，应该先把头偏向一侧，避免误吸。
