多小就胖.体毛重.刚刚检查出得了原发性多囊卵巢这病能生育吗?...

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多小就胖.体毛重.刚刚检查出得了原发性多囊卵巢这病能生育吗?我想要小孩.
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刘玉珍 副主任医师 甘普华健康管理中心(北京)
擅长:内科疑难杂病及各种肿瘤
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您好:多囊卵巢综合症是由月经调节机制失常所产生的一种综合症,其发病原因可能与下面三个因素有关:
①垂体促性腺激素的分泌失调 丘脑下部通过持续中枢和周期中枢,控制垂体促性腺激素的分泌,在促卵泡成熟素(FSH) 和黄体生成素(LH)的协同作用下,使卵泡发育、成熟和排卵。当病人由于情绪紧张、药物、疾病等因素引起丘脑下部的功能失调时,可使垂体分泌的LH/FSH失去正常比值,卵泡就不能发育成熟及排卵。由于 FSH的持续少量刺激,使卵巢不断出现许多不成熟的囊状卵泡;LH的分泌持
续高于正常,使卵泡膜细胞增生和黄素化,造成卵巢的多囊性病变。
②卵巢类固醇生成所需酶系统的功能缺陷有人认为多囊卵巢综合症可能是由于卵巢酶系统发生紊乱造成的,影响了丘脑下部周期中枢的功能,造成LH与FSH比例失常。
③肾上腺皮质功能紊乱 有些肾上腺肿瘤、肾上腺皮质增生或柯兴氏病时,也常伴随无排卵无类似多囊性卵巢的表现,经治疗后可恢复有周期性排卵的正常月经,故认为肾上腺的雄激素过量可引起多囊卵巢综合症。

多囊卵巢综合症典型病例有如下的临床表现:
①月经失调 主要是闭经,绝大多数为继发闭经,闭经前常有月经稀少或过少,偶有月经频多或过多者。
②不孕 由于月经失调和无排卵,常致不孕。
③多毛与肥胖 由于体内雄激素分泌过多,可伴有多毛和肥胖,毛发分布有男性化倾向,多毛现象不为病人注意。
④双侧卵巢增大 少数病人妇科检查发现双侧卵巢比正常大1~3倍,有坚韧感。

多囊卵巢综合征治疗的目的主要是建立有排卵的正常月经周期,恢复生育能力,消除多毛。一旦建立了正常的月经周期,就能受孕,卵巢也不再产生过多雄激素,多毛也随之消失。恢复正常月经周期的治疗方法如下。

  (1 )克罗米芬,也叫氯菧酚,舒经芬。现在一致认为多囊卵巢综合征的治疗首选克罗米芬。克罗米芬能诱导下丘脑释放促性腺激素释放激素,继而促进垂体释放卵泡刺激素,促进卵泡正常发育。卵泡刺激素浓度增高是诱导多囊卵巢综合征病人排卵的关键。克罗米芬治疗能使80 以上病人排卵。具体用法从月经周期第5 天开始,每天1 次,每次50毫克,连用5 天。通常在用药后7 一10天出现排卵。若治疗1 个2 个周期无效,加到每天100 毫克,共5 天。用药中测基础体温,观察有无排卵性双相曲线。

  (2 )卵巢楔形切除,即楔形切除部分卵巢。在克罗米芬问世之前,多囊卵巢综合征的治疗方法是卵巢楔形切除。疗效明显。多数病人在手术后很快排卵受孕。现在有了克罗米芬,卵巢楔形切除术已很少使用,只保留在药物治疗无效者。

  (3 )中药。用活血补肾法诱导排卵有良好效果。
积极治疗后可以怀孕。
相关问答

检查多囊卵巢综合症,可以通过B超检查,或者化验体内的内分泌激素建议先不要着急,观察一段时间,有时月经不规律,和身体用药有关系,调理一段身体,养成良好的生活作息时间,不要经常熬夜,这样有利于月经调节。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

需要抽血检查一下体内的激素水平六项,同时应该检查一下妇科B超,结合临床症状,在医生指导下才好确定,注意生活起居有规律,主要治疗目的就是通过药物,把体内的雌激素,孕激素水平控制在正常范围之内。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

挂妇科的内分泌科。总的很多暖巢,首先要做一个B超检查,还要抽血化验激素六项。如果诊断明确,可以口服达英三五进行治疗,另外需要提醒的是,一定要养成良好的生活起居习惯,饮食要规律,不要熬夜,少吃凉的,辣的,烧烤类的,油炸类的食品以及碳酸饮料,治疗多囊卵巢综合症,生活调理是非常重要。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

通常多囊卵巢都是因为内分泌紊乱导致的,体内低热雄激素水平增高,往往可能导致经量减少,多毛等症状,在超声图像上可能表现为多个不成熟的卵泡。医院进行超声以及性激素六项检查,进行性激素六项检查在月经来潮后3到5天进行,进行超声检查在月经周期中间查看卵泡的发育情况。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

多囊卵巢到医院检查时需要先憋尿进行一个B超的检查,能查出来卵巢是否是多囊性,如果能在卵巢内见到大于10个的卵泡基本可以确定是多囊卵巢,可以在月经来潮的第2天到第5天时空腹抽血化验卵巢的激素六项。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

检查是不是有卵巢综合症,可以先做B超检查一下,如果B超检查显示每侧卵巢有10个以上未发育成熟的卵泡,很可能是多囊卵巢综合症。来月经2~4天,去医院抽空腹血查性激素6项。如果雄性激素比较高,结合B超检查,就可以确诊是多囊卵巢综合症。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声