通常来说，肱骨髁上骨折手术的步骤主要包括切开前端、清理患处、进行固定等。
肱骨髁上骨折出现了很大程度的错位，建议进行外科治疗。手术是先从肘关节前端切开，逐步露出骨头，清除卡压处的软组织和血凝物，在正视下进行正位，然后再进行适当的固定。再清洗伤口，再进行分层缝线。术后要注意换药，同时还可以服用一些镇痛药物来缓解。
指导意见：您好，这种情况一般固定一个月后，做功能康复锻炼就可以了！
问题分析：目前肱骨髁上骨折的治疗对于有移位的多采用克氏针固定治疗以石膏固定三周后拔针可以进行功能锻炼对于您描述的不知道是什么程度的髁上骨折因为牵引20天石膏固定一个月关节固定时间太长造成了关节僵硬会引起关节活动部分丧失
意见建议：对于这种情况康复训练是必须的需要进行肘关节活动的康复每天根据自身情况屈曲伸直肘关节但是注意不要强度太大因为看不到具体的片子也不知道活动范围丧失多少具体的计划不能列出需要根据自身情况但是建议上骨科康复部门进行详细的咨询另外髁上骨折愈合后有发生畸形的可能建议在一年内定期复查
问题分析：您好，根据您目前的检查结果这个有骨折的情况，建议最好还是及早的进行手术来进行治疗的啊。
指导建议：骨折的情况建议你最好及早的进行手术治疗，在手术后需要绝对卧床休息一段时间，观察恢复情况是否正常。
意见建议：你好，根据你说的情况建议你可以给予消炎镇痛类药物对症治疗的，同时需要你给予定期拍片检查，可以给予屈伸活动的
