膀胱膀胱输尿管反流

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膀胱输尿管反流,没有冶疗有什么后果?吃什么好?
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张克升 山东省潍坊市昌乐县中医院内科 二级甲等
擅长:脑血管疾病、神经系统疾病、坐骨神经病及重症肌无力等...
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病情分析:
意见建议:
尿路感染,如果是逆行性感染,主要是免疫力下降的情况下或正常,外阴不洁,通过尿道、膀胱、再到输尿管、肾的途径。也有病菌来自血液的情况,少见。你有先天性输尿管狭窄,说明在胚胎发育时不太正常。如果累及输尿管与膀胱的交界处,尿液反流,致病菌易上行的话,可能感染机会会增加。不过,正常人也是可以逆行感染的。再手术无必要,可能会加重病情!仅小量反流不会有多大问题,你主要是:加强锻炼,提高免疫力,控制塑逆行感染,这是关键!勤排尿,降低反流程度。好了,就这些,祝早日康复!不懂可再联系。
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:仅小量反流不会有多大问题,你主要是:加强锻炼,提高免疫力,控制塑逆行感染,这是关键!勤排尿,降低反流程度。
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张帅虎 湘南学院其他
擅长:临床一些常见疾病
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膀胱输尿管反流(VUR)是指排尿时尿液从膀胱反流至输尿管和肾盂。反流性肾病(RN)是由于VUR和肾内反流(IRR)伴反复尿路感染,导致肾脏形成瘢痕,萎缩、肾功能异常的综合征。如不及时治疗和纠正可发展到慢性肾衰竭。
 主要是制止尿液反流和控制感染,防止肾功能进一步损害。
内科治疗
  按VUR的不同分级采用治疗措施。   (1)Ⅰ、Ⅱ度:治疗感染和长期服药预防。可用SMZCo,按SMZ5--10mg/Kg,TMP1--2mg/kg计算,睡前顿服,连服一年以上。预防感染有效,每3月须作尿培养一次,每年做核素检查或排尿性膀胱造影,观察反流程度,每两年做静脉造影观察肾瘢痕形成情况。反流消失后仍须每3--6个月做尿培养一次,因为反流有时可为间歇。此外,应鼓励饮水、睡前派尿两次减轻膀胱内压,保持大便通常和按时大便。   (2)Ⅲ度:处理同Ⅰ、Ⅱ度,但须每隔6个月检查一次反流,每年做静脉肾盂造影。   (3)Ⅳ、Ⅴ度:应在预防性服药后手术矫整。
外科治疗
  VUR外科治疗方法多为整形手术。手术指征为:   ①Ⅳ度以上反流,   ②Ⅲ度以下先予内科观察治疗,有持续反流和新瘢痕形成则应手术,   ③反复泌尿道感染经积极治疗6个月反流无改善者,   ④并有尿路梗阻者。   目前国外盛行注射疗法,此方法仅短时麻醉,需短期住院或不须住院,易被父母接受
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相关问答

膀胱输尿管反流可以通过手术进行治疗,具体分析如下:
膀胱输尿管反流是由于长期膀胱高压导致输尿管入膀胱壁段功能受损的表现。前列腺增生引起的前列腺增生切除术可以缓解膀胱高压。对于神经性膀胱患者,应采用间歇导尿或膀胱造瘘术,以降低膀胱内压力。如果不是以上原因,单纯是由于输尿管壁内段抗反流功能丧失,应行输尿管膀胱移植术和抗反流手术。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,儿童的膀胱输尿管反流的三级处理主要是保守疗法,可以长时间的用药来保持感染,可以口服复方磺胺甲恶唑分散片,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。除了用药外,还应该在三个月进行一次尿液培养,并在6个月进行一次尿道造影剂检查,检查有没有反流性的情况,如有反复性的尿道感染,尿中有细菌,建议进行输尿管再植矫正术,有较好的治疗效果。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

原发性膀胱输尿管返流在正常情况下,输尿管和膀胱的连接部分都有一个功能,那就是让尿液从输尿管流到膀胱,而不是从膀胱流到输尿管。如果瓣膜功能受损,就会出现反流,这种反流分为原发性和继发性两种,原发性的活瓣先天性的功能不全,后天性的反流主要是由于尿路梗阻、神经性的感染、瘢痕的形成。原发性膀胱输尿管反流是先天性的。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,膀胱输尿管反流患者应合理膳食,以促进症状减轻和消退;建议患者多喝水、少喝果汁、少喝饮料、忌辣椒、烟酒。具体情况分析如下:
(1)忌辣椒、烟、酒,以减轻膀胱刺激。
(2)多喝水,促进细菌排出,减少尿路感染。
(3)多吃富含维生素C和胡萝卜素的新鲜蔬菜和水果,有利于控制炎症,促进尿路上皮修复。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

原发性膀胱输尿管反流是一种先天性疾病,具有一定的遗传倾向。
先天性膀胱输尿管壁段肌层发育不全、先天性膀胱黏膜下输尿管缩短或缺如、异位输尿管开口、膀胱三角区肌肉发育不良等先天性发育不足,会导致抗反流机制出现根本缺陷。家族中存在膀胱输尿管反流的患者会大大增加本病的发病风险。
部分患者为无症状反流,仅在检查中发现。有症状的患者主要表现为反复发作的尿路感染,可有发热、尿频、尿急、脓尿及血尿等症状。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
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膀胱输尿管反流是由于各种原因引起输尿管膀胱连接处功能不正常,使膀胱尿液反流回输尿管的现象。本病可分为先天性和后天性两种,儿童多为先天性,发病率高于成年人。成年人多为尿道和膀胱病变引起,女性多于男性。本病容易引起泌尿系统感染,造成尿频、尿急、疼痛、腰酸、乏力、腹痛、腰疼等症状。需要采取药物抗炎治疗,严重的需要采取相应的手术进行调整。并且定期复查。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。