曾经就诊颅脑核磁平扫+MRA,诊断意见是1多发腔隙性脑梗.....

会员90284251 76岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
曾经就诊颅脑核磁平扫+MRA,诊断意见是1多发腔隙性脑梗塞【部分病灶软化】2脑白质脱髓鞘改变;3老年性脑改变;4蛛网膜下腔囊肿;5副鼻窦炎,左侧上颌窦囊肿;6颅脑MRA;脑动脉硬化。-----住院14天,当时有些效果,过了一周,又不行了。
曾经治疗情况和效果:

短时间情况较好,过一段时间,病情反复

想得到怎样的帮助:

是药物治疗还是微创手术?那种效果好一些?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张红 四川省中医院内科 三级甲等
擅长:肺系疾病、糖尿病
已帮助用户: 33778
问题分析:明确检查结果建议保守药物治疗,患者年龄比较大,只有囊肿考虑手术治疗,其他手术都没有意义。
意见建议:目前用一些活血化瘀,改善微循环的药物调理,其次就是注意休息,控制原发病。
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李福义 医师 枣庄矿务局滕南医院内科 二级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,急性上呼道感染,感冒,慢性咳嗽...
已帮助用户: 3433
问题分析:你好,结合你的描述及患者的影像学检查,脑内有多发的梗塞灶,及血管硬化等,治疗起来效果早期多较好,如想完全恢复,较困难,且病情易反复。
意见建议:对于下一步的治疗,建议药物治疗,避免患者年龄大,多发的病变,不适合手术,同时治疗上在改善脑循环的基础上应积极的营养神经药物营养等治疗。
相关问答

腔隙性脑梗死mri表现是头晕头痛、肢体麻木、眩晕、记忆力减退、反应迟钝、抽搐、痴呆,无意识障碍,精神症状少见。主要临床体征为舌僵、说话速度减慢,语调语音变化,轻度的中枢性面瘫,偏侧肢体轻瘫或感觉障碍,部分锥体束征阳性,而共济失调少见,是比较严重的一种疾病,所以应当要尽快去医院医治。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

问题分析:你好,根据你提供的情况,诊断新发脑梗塞,建议输液治疗,可以静滴血塞通,脑蛋白水解物,口服阿司匹林,尼莫地平,阿托茷他汀钙,脑复康治疗。
意见建议:平时注意清淡低盐低脂饮食,清晨及睡前喝杯白开水,可以预防夜间血液粘稠,脑梗复发,同时控制好血压,血糖,血脂。

刘晓莉主治医师内科枣庄矿务局滕南医院柴里分院
擅长:高血脂,低血糖,糖尿病,糖尿病酮症酸中毒,老年人糖尿病,I型糖尿病,II型糖尿病,糖尿病乳酸性酸中毒,青年人中的成年发病型糖尿病

问题分析:根据你的病史患者有可能是存在长期存在脑梗塞,就会造成局部脑组织循环变差,容易造成脑萎缩
意见建议:由于这是缺血性改变所致,所以无论是否存在疾病都需要给予药物治疗,比如改善脑循环以及脑细胞代谢药物治疗,比如心脑通,血栓通等治疗,以及如果没有禁忌症可以长期服用阿司匹林预防血栓形成治疗,注意戒烟戒酒,注意休息

曾海主任医师内科北碚区中医院
擅长:急性严重呼吸道综合征,呼吸窘迫综合征肺动脉高压,慢性肺心病,变异性咳嗽,慢性支气管炎,支气管哮喘,呼吸衰竭,肺栓塞,肺水肿,慢性阻塞性肺疾病

病情分析: 你好,根据你的描述及检验报告是:腔隙性脑梗塞。蛋白质变性。
意见建议:建议你到医院完善专科检查,明确诊断,遵医嘱治疗。

袁志勇内科甘肃省张掖市人民医院
擅长:综合

问题分析:从你的描述来看,你目前存在腔隙性脑梗塞和颈动脉硬化。腔隙性脑梗塞就是指的大脑的小血管有堵塞的。颈动脉硬化指的是血管硬化了,有斑块的话容易造成颈动脉供血不足。这两种病都可以出现头痛,头晕。
意见建议:可以应用抗凝,改善循环,降血脂,营养脑细胞的药物进行治疗,平时要注意低盐低脂饮食。

韩燕胜医师内科临沂市河东区人民医院
擅长:糖尿病,糖尿病酮症酸中毒,老年人糖尿病,I型糖尿病,II型糖尿病,糖尿病乳酸性酸中毒,青年人中的成年发病型糖尿病,支气管炎,气管炎,肺部感染

指导意见:对于患者存在的脑梗塞不属于脑死亡,后者属于没有生命体征的,属于临床死亡表现,治疗脑梗死主要是通过介入治疗,以及扩张脑血管药物治疗,比如长春西丁等。

郝胜强医师内科天津市第二医院
擅长:内科、糖尿病、