病人上腹部持续疼痛,医生怀疑胃穿孔,已经插鼻胃管3天...

会员83509125 39岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人上腹部持续疼痛,医生怀疑胃穿孔,已经插鼻胃管3天,还是没有改善,请问要做剖腹探查手术还是腹腔镜手术?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵丰涛 主治医师 莱芜市莱城区方下镇卫生院内科 一级甲等
擅长:冠心病,心功能障碍,高血压
已帮助用户: 32467
问题分析:您好,根据您的描述,由于现在诊断不明确,因此考虑腹腔探查手术可能比较适合您的病情。
意见建议:您好,希望以上建议能够对您有所帮助。您的问题解答完毕,请对我的回复做出评价,谢谢!
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侯学荣 护士 寿光市羊口中心卫生院内科 二级
擅长:慢性肺心病
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指导意见:建议做腹腔镜手术,创伤小,恢复快,只要发现病变位置,一样可以采取措施。
相关问答

左上腹部肋骨下疼痛可以去医院做一个胸片、心电图和核磁共振的检查,排除心肺方面的疾病,消化性溃疡,慢性胃炎引起的疼痛,是胃粘膜受损,胃酸分泌过多导致的疼痛,可以选择抑制胃酸分泌的药物。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

右上腹部疼痛常见的疾病有十二指肠球炎、十二指肠球部溃疡、胆囊结石、胆囊炎、急性肝炎、肝脓肿等等。所以若出现右上腹疼痛的症状,应前往就诊,根据可能的原因选择胃镜和肝胆彩超等检查,进一步明确诊断,进而给予对因治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

怀疑肠癌患者需要做个肠镜检查、肠癌的肿瘤指标检查。肠癌主要还是通过肠镜检查确诊的,肠镜下如果发现病灶可以采取活检病理确诊的。如果为肠癌血液中检查癌胚抗原数值可能会出现升高的情况。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

急性胃穿孔的症状比较典型,80%~90%的患者有溃疡病史,近期有溃疡病症状加重史。临床特点是起病骤然,持续性上腹剧痛,不久可延及全腹,产生腹肌紧张、全腹压痛与反跳痛等腹膜刺激症状。慢性胃穿孔常常呈隐痛易忽视,应注意警惕。
病人突发上腹部剧痛,呈“刀割样”,腹痛迅速波及全腹。病人面色苍白、出冷汗。常伴有恶心、呕吐。严重时可伴有血压下降。慢性胃溃疡穿孔的患者会有长期腹部隐痛,且疼痛放射至腰背部。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

孕晚期出现上腹部疼痛,考虑是胎儿在增长的过程中,子宫增大,压迫到膈肌上方的脏器,导致消化功能不好。因为这样容易导致胃肠道的蠕动功能缓慢,会出现消化不良的症状,所以会表现出上腹部疼痛的感觉。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

胃穿孔有以下几种症状。
一般情况下,因为胃溃疡会使得胃壁变薄,并被冲破,导致胃内容物流到腹腔,会造成炎症。就会出现刀绞样腹痛的症状,而且是持续性疼痛,还会阵发性加重,严重时会导致休克。
应该养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,保持愉悦的心情,可以多吃新鲜蔬果,适当进行体育锻炼,放松心情,促进身心健康。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。