何谓面瘫的急性期

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何谓面瘫的急性期
患者性别:女
患者年龄:63
全部症状:口眼歪斜3天
发病时间及原因:3天前,突发
治疗情况:药物加针刺治疗,加按摩不见好转
想要得到的帮助:针刺那些 穴位更好

医生回答共16条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈耀胜 医师 内科
擅长:运用中医药的丸、散(面子药)、酒剂治疗多种精神疾病
问题分析:你好!面瘫学名叫面神经炎俗语叫面瘫、嘴歪、吊斜风等,患了面瘫后应积极、尽早就医,以便为医生诊治创造良好时机。
意见建议:面瘫是因为面神经病毒感染水肿,受到面神经管的压迫引起的,中医会针灸,西医会用激素治疗,两者结合会快点好,祝您早日康复
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熊英 湘雅二医院中医科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,面神经麻痹(面神经炎,贝尔氏麻痹,亨特综合症),俗称"面瘫","歪嘴巴"“歪歪嘴”、“吊线风”是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。面神经麻痹分为中枢型和周围型。1.中枢型:为核上组织(包括皮质、皮质脑干纤维、内囊、脑桥等)受损时引起,出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹。从上到下表现为鼻唇沟变浅,露齿时口角下垂(或称口角歪向病灶侧,即瘫痪面肌对侧),不能吹口哨和鼓腮等。多见于脑血管病变、脑肿瘤和脑炎等。2.周围型:为面神经核或面神经受损时引起,出现病灶同侧全部面肌瘫痪,从上到下表现为不能皱额、皱眉、闭目、角膜反射消失,鼻唇沟变浅,不能露齿、鼓腮、吹口哨,口角下垂(或称口角歪向病灶对侧,即瘫痪面肌对侧)。多见于受寒、耳部或脑膜感染、神经纤维瘤引起的周围型面神经麻痹。此外还可出现舌前2/3味觉障碍,说话不清晰等。治疗方法;体针、电针、穴位敷贴、针罐、温针、电针加穴位红外线照射、综合法、刺血. 1、一般护理:在急性期应当适当休息,注意面部的持续保暖。外出时可戴口罩,睡眠时勿靠近窗边,以免再受风寒。注意不能用冷水洗脸,避免直吹冷风,注意天气变化,及时添加衣物防止感冒。 2、局部护理:急性期患侧面部用湿热毛巾外敷,水温50-60度,每日3-4次,每次15-20分钟,并于早晚自行按摩患侧,按摩用力应轻柔、适度、持续、稳重、部位准确。患者可对镜进行自我表情动作训练:进行皱眉、闭眼、吹口哨、示齿等运动,每日2-3次,每次3-10分钟。3、营养支持:饮食应营养丰富,选择易消化的食物、禁烟戒酒,忌食刺激性食物。4、药物应用:遵医嘱服用药物,如服用泼尼松者要严格按医嘱执行,不得随意增减药量,并注意观察有无胃肠道等副作用。避免在此期行创伤性大、刺激性强的治疗,易减轻对患侧肌及神经的损害。出现咽部感染时应遵医嘱口服抗生素治疗。5、眼部护理:由于眼睑闭合不全或不能闭合,瞬目动作及角膜反射消失,角膜长期外露,易导致眼内感染,损害角膜,因此减少用眼动作。在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜,并用抗生素滴眼,眼膏涂眼,以保护角膜及预防眼部感染。6、口腔护理:进食后要及时漱口清除患侧颊齿间的食物残渣7、心理护理:患者多为突然起病,难免会产生紧张、焦虑、恐惧的心情,有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症,要根据患者的心理特征,耐心做好解释和安慰疏导工作,缓解其紧张情绪,使患者情绪稳定,身心处于最佳状态接受治疗及护理,以提高治疗效果。
吴利兵 湘南学院附属医院其他 三级甲等
擅长:临床常见疾病
面瘫即指面肌瘫痪,现代中医又称面神经麻痹。是由各种原因导致的面神经受损而引起的病症。主要临床表现是面部运动功能障碍如面肌瘫痪、味觉减退等。面瘫又分为中枢性面瘫和周围性面瘫,主要后遗症为面肌纤维性痉挛(患侧出现小而快速的、部位不恒定的肌肉搐搦性收缩,常伴有瞬目运动增多,严重时可扩展至整个半侧脸部,包括颈阔肌)初发面瘫(面神经麻痹,面神经炎)、面肌痉挛患者,经治疗后,一般在一个月左右痊愈。尤其在发病的最初7天内是最佳治疗期。故需尽早进行治疗!在急性期内,适当地服用一些抗病毒的和营养神经的药物比如:强的松,地巴?,维生素B1,B12。传统治疗采用针灸、贴药、拔罐、割治、火针、电针、理疗、鼻塞药、介入治疗、面部注射药物以及一些民间的土办法如擦鳝鱼血等均有不错的效果。治疗期间要保持情绪乐观,忌吃辛辣刺激食物。面瘫治愈后应避免疲劳过度,吹空调时切忌直接吹风。否则面瘫容易复发。祝你健康!
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谭奕芝 医生会员 湖南省儿童医院内科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好!面神经麻痹(面神经炎,贝尔氏麻痹,亨特综合症),俗称"面瘫","歪嘴巴"“歪歪嘴”、“吊线风”是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。面神经麻痹分为中枢型和周围型。 周围型面瘫初期使用民间偏方治疗成本较为低廉。治疗方法主要是针灸,穴位敷贴,理疗。另外要注意休息,保持心情舒畅。
刘满林 医生会员 深圳市第二人民医院其他 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,这种情况不排除是面瘫的可能。面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫,是由于神经损伤所致,一般为面神经受损,导致面部肌肉瘫痪、口面歪斜、流口水、感觉异常、苦笑是表情异常引起面瘫,主要可以通过面部针灸、按摩刺激等治疗。建议在专业医生的检查指导下治疗。
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易镇江 中南大学湘雅二医院内科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,面瘫即面神经麻痹是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,有中枢型和周围型两类,一般症状是口眼歪斜不能吹口哨和鼓腮等。其治疗现在康复科搞得比较好,建议您可考虑做个面部操,针灸,旋磁疗等,效果蛮好。祝您早日康复!
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:面神经麻痹面神经炎.一般症状是口眼歪斜它是一种常见病.初期使用由麝香.天麻等组成的面瘫纠正散.恢复很快.
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薛双旭 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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针灸治疗:取风池,翳风,地仓,颊车,合谷,太冲,牵正等局部浅刺,以循经远取穴为主.急性期一周内禁止针灸.穴位组方必须对症,否则将遗留后遗症.

此期针灸时的要点是:针刺面部穴位宜浅不宜深;手法宜轻不宜重;局部穴宜补不宜泻;留针时患者不宜讲话.
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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,基本初期也是急性期的,这种情况临床可以看医生检查,你可以及时的针灸治疗试试,建议当地医生指导。
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:你好!面瘫学名叫面神经炎俗语叫面瘫、嘴歪、吊斜风等,患了面瘫后应积极、尽早就医,以便为医生诊治创造良好时机。
陈光献 主任医师 内科
擅长:面瘫、面肌痉挛、三叉神经痛、偏头痛、癫痫
问题分析:面瘫又称为周围性面神经麻痹,是指面神经管内组织急性水肿而面神经受压,或面神经本身的炎症所引起的周围性面神经损害,又叫面神经炎,其表现为一侧面部板滞,麻木,松弛,不能做皱眉,露齿,鼓腮等动作。
意见建议:建议采用中医治疗的方法,希望我的回答能帮助到您,祝早日康复。
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李希弘 医师 莱芜口镇医院皮肤科
擅长:梅毒、淋病、尖锐湿疣
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指导意见:您好,您说的情况是面神经瘫痪,可以积极使用神经营养药物,配合电针,效果不错的,当然需要时间过程的,太短时间的治疗,效果不好的
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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指导意见:面瘫的治疗主要是对症的包括针灸、理疗、封闭等同时要避风寒忌食辛辣食品配合中药牵正散效果会更好
陈丽 普通医生 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,面神经炎((面神经炎,贝尔氏麻痹,亨特综合症)俗称面瘫,引起的原因主要是感染性病变(潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹(VZV)被激活引起),耳源性疾病,特发性(常称Bell麻痹), 肿瘤,神经源性(约13.5%), 创伤,中毒(如酒精中毒,长期接触有毒物),代谢障碍:如糖尿病、维生素缺乏,血管机能不全, 先天性面神经核发育不全等。分为中枢性面瘫和周围性面瘫两种,表现为病侧面部表情肌完全瘫痪者、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪 闭目、鼓气和噘嘴鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻,使泪液不能按正常引流而外溢。周围性面瘫除上述症状还不能皱额蹙眉,是重要的鉴别诊断。治疗方法主要是针灸,可以根据具体情况进行温针、电针、还应结合面部按摩,表情肌康复训练是不可或缺的治疗,主要进行抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿、努嘴、鼓腮等训练。药物治疗主要是服用营养神经的药,如神经节苷脂、维生素B、鼠神经生长因子等。在服药期间,忌辛辣刺激食物如白酒、大蒜、海鲜、浓茶、麻辣火锅等。用毛巾热敷脸,每晚 3-4 次,勿用冷水洗脸,遇到寒冷天气时,需要注意头部保暖。多食新鲜蔬菜、粗粮、黄豆制品、大枣、瘦肉等。 平时面瘫患者需要减少光源刺激,如电脑、电视、紫外线等
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袁霞 湘南学院其他
擅长:临床一些常见疾病
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你好,根据你的情况,面瘫往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。前额皱纹消失、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。一般针灸治疗效果是很明显的,1、多食新鲜蔬菜、粗粮、黄豆制品、大枣、瘦肉等。   2、平时面瘫患者需要减少光源刺激,如电脑、电视、紫外线等。   3、需要多做功能性锻炼,如:抬眉、鼓气、双眼紧闭、张大嘴等。   4、每天需要坚持穴位按摩。 坚持穴位按摩
5、睡觉之前用热水泡脚,有条件的话,做些足底按摩。 针灸穴位主穴:地仓、水沟、颧?、四白、太阳、丝竹空、翳风、睛明。   配穴:合谷、内庭
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孔彬 广东医学院其他
擅长:内外妇儿等一系列疾病
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病情分析:
意见建议: 你好,所谓的面瘫,就是面部肌肉瘫痪的意思,它是由支配面部肌肉的面神经受到损伤而引起的,所以也叫作面神经麻痹,中医称之为“口僻”或“口眼歪斜”。 面瘫(口歪眼斜、面神经麻痹、面神经炎),多由风邪入中面部,痰浊阻滞经络所致,以突发面部麻木,口眼歪斜为主要表现的痿病类疾病。临床表现为突发性一侧口歪眼斜,闭目不能,口角下垂或耳后疼痛,耳鸣,流泪。建议及时到医院康复科进行针刺治疗为宜。
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面瘫急性期是7-10天,主要服用祛风通络的中草药就可以了,所谓的这个急性期主要还是根据发病情况,如果这个时候,病程比较短,刚发现这样,治疗起来恢复会比较更快一些。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

面瘫也就是面神经炎,通常是因为病毒感染或者面部受风引起的面神经麻痹,才会出现嘴歪眼斜的症状的。确诊是面瘫的话,及时活血化瘀治疗是可以的,发病一周内,可以服用维脑路通、强的可保等治疗的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

针灸的疗程还要看病情的恢复情况来定。尽量在完全恢复后再坚持一周左右,面瘫的采取的治疗方法是体针、电针、穴位贴附等,面瘫主要是以预防为主,多食新鲜菜、粗粮、黄豆制品、大枣、瘦肉等,每天配合穴位按摩等方法。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

面瘫的症状通常是病侧面部表情肌瘫痪,前额皱纹消失、鼻唇沟平坦。在微笑或露齿动作时,口角下坠及面部会歪斜。病侧无法皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴。鼓腮和吹口哨时,患侧口唇会漏气。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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面瘫是病毒性感染和风湿性面神经炎是引起面瘫的常见疾病。这种病毒直接影响面部神经,使其言行发生变化。大多数面瘫在发病前,头部受风和冷水的刺激,如吹电扇,遇冷水等,其中最常见的原因是颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、手术操作以及在面神经分布区域注射神经毒性药物。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

周围性面瘫原因不是很明确,但是由于骨性,面神经管只能容纳面神经通过,所以面神经一旦缺血水肿,必然会导致神经受压;自主神经功能不稳等均可以导致局部神经营养血管痉挛,神经缺血水肿,从而出现面肌瘫痪。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。