求大拇指腱鞘炎的治疗方法

会员1141393 38 已回复
患者信息:女 50岁 山西 太原 病情描述(发病时间、主要症状等): 我妈妈患有大拇指腱鞘炎,一年多打了两次封闭都没有什么效果,早晨起床很严重,求治疗方法!
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
熊英 湘雅二医院中医科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
已帮助用户: 15852
您好,腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引致肿胀,这情况便称为腱鞘炎。若不治疗,便有可能发展成永久性活动不便。治疗方法
  患处 可用热疗、按摩及充分休息3周左右,特别要减少引起疾病的手工劳动。局部封闭治疗,可使早期腱鞘炎得到缓解,每周封闭一次。上述方法治疗无效或反复发作时,应做腱鞘切开术,术后应早期做屈伸手指活动,防止肌腱粘连。术后1个月内不可手工劳动。   早期减轻手指的活动,使局部得到休息;也可采用中医中药治疗如推拿、针灸有一定疗效;再者可在患处贴上膏药如现在人们比较常用的腱鞘舒筋贴。清代著名医学家徐灵胎说:“今所用之膏药,古人谓之薄贴…… 治里者,或驱风寒,或和气血,或消痰痞,或壮筋骨,其方甚灵,药亦随病加减,其膏宜重厚久贴。   用醋酸氢化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸强的松龙注入腱鞘内进行局封,有较好疗效;对病程较长,反复发作,上述疗法无效者,可切开狭窄部分腱鞘,并行部分切除,使腱鞘不再挤压肌腱,能达到根治的目的。也可以行中医小针刀闭合性松解,切开狭窄部分腱鞘,效果也很好。 家庭治疗措施
  1.用温水洗手   养成劳作后用温水洗手的习惯,不宜用冷水,适时活动手,并自行按摩。得了此病,贵在早治,以免迁延成慢性。   2.旋转手腕   当刺痛开始时,可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约2分钟。可以运动所有的腕肌肉,恢复血液循环,并消除手腕的弯曲姿势,此弯手姿势常引起手腕痛等症状。   3.抬起手臂   抬起手,高过头部,一边旋转手臂一边旋转手腕。如此帮助你的肩膀、颈部、上背调整位置。   4.转动头颈   工作间隙应休息一会,将手摆在桌面,旋转头部2分钟。向前及向后弯脖子,用头点两肩,扭一扭脖子,看左肩、看右肩。   5.定时运动   每天运动及松弛所有酸痛肌肉是很重要的,即使你未感觉疼痛。前面介绍过的局部运动,每天至少应练习4次。   6.服用止痛药   服用非类固醇的消炎药,例如阿司匹林及ibuProfen,以消炎止痛。但勿使用扑热息痛,此消炎药适用于头痛。   7.将手抬高   当你休息时,避免使手低于肩膀。以桌面支撑手肘,或将手肘靠在椅把上。保持手朝上。这是有益的休息姿势。   8.握拳练习   轻轻握起拳头,然后张开,将手指伸直。如此反复练习有助于缓解刺痛。   9.避免手臂下垂   睡觉时,保持手臂靠近身体,且手腕不弯曲。假使让手垂在床边,将增加手的压力。   10.小心使用工具   使用工具时,勿将压力集中于手腕基部。尽量使用手肘及肩膀。   11.药酒敷搽患处   用地鳖虫50克,京半夏35克,红花15克,全蝎10克,研成细粉,加米酒浸泡2周,外搽患处,以局部发热为度,可以活血消肿。   12.多食蔬菜   多食蔬菜,如油菜、青菜、芹菜等,多食富含蛋白质及钙质食物和瘦肉、鸡肉、蛋、豆浆等。   13.多食水果   可以吃一些桔子、苹果、生梨、山楂等,以补充维生素和均衡营养。   14.营养素   维生素B6   用量依产品标示,有助于缓解手腕痛。   腱鞘炎注意对患部的休息。由于腱鞘炎是由于反复过度摩擦引起的炎症,因此,患过这种病的人,一定要避免过量的手工劳动的方式。预防注意正确移植工作时姿势避免关节的过度劳损定时休息。   手腕及手痛不完全是腱鞘炎的结果,也可能是更严重疾病的征兆,当你运动手腕时,若有劈啪声,得小心,这不是腱鞘炎的征兆,而可能是关节炎的症状。应让医生检查。
预防保健:预防注意正确工作时姿势,避免关节的过度劳损,定时休息。   人的手只有28块骨头,24条从前臂来的长肌腱和18块手内小肌肉,借助韧带、关节和皮肤联成一个整体。在手部某些肌腱的外面包着一层纤维组织,称为腱鞘。它具有维持手指的正常屈伸和肌腱滑动的功能。当手部固定在一定位置作重复、过度活动时,使肌腱和腱鞘之间经常发生摩擦,以致水肿、纤维性变,引起内腔狭窄。由于肌腱在腱鞘内活动时,通过的径道狭窄,从而出现疼痛和运动障碍,这就是腱鞘炎,又有狭窄性腱鞘炎之称。   1)在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时,要注意手指、手腕的正确姿势,不要过度弯曲或后伸;提拿物品不要过重;手指、手腕用力不要过大。    2)连续工作时间不宜过长,工作结束后,要揉搓揉搓手指和手腕,再用热水泡泡手。    3)冬天洗衣服时,最好用温水,下雪后扫雪,也要戴上棉手套,防止手部受寒。    4)对于长期伏案办公人员来说,应采用正确的工作姿势,尽量让双手平衡,手腕能触及实物,不要悬空。   5)手腕关节做360度的旋转;或将手掌用力握拳再放松,来回多做几次;或将手指反压或手掌反压几下,都可以有效缓解手部的酸痛。   6)感觉身体关节疲劳时可以泡个热水澡,舒解一下紧绷的肌肉,或是在酸痛的部位进行热敷。常使用电脑易患腱鞘炎
关注
李爱华 滨江社区卫生所妇产科 一级丙等
擅长:妇科人流,妇科炎症
已帮助用户: 21031
鼠标造成的腱鞘炎应该就是鼠标手了,这是现在很热门的职业病,很多的电脑工作者或多或少的都会有腱鞘炎。造成手腕和手指不敢活动,疼痛,不能工作。像这样的疾病,最好就是用些活血的药物比较好,比如说腱鞘舒筋贴。其实这种病不难治,有的人采取手术治疗,这个是完全没有必要的。平时多活动活动手腕就好了。
关注
张素云 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:妇科疾病的研究
已帮助用户: 134250
指导意见:一般腱鞘炎只是服用药物进行治疗效果是不理想的,是需要去医院进行局部封闭治疗,在进行保守治疗效果不理想的情况下,也是需要做微创手术治疗的。谢谢您的提问!祝您生活愉快!
韩贤奎 医师 五官科
擅长:近视、斜视、白内障
问题分析:鼠标造成的腱鞘炎应该就是鼠标手了,这是现在很热门的职业病,很多的电脑工作者或多或少的都会有腱鞘炎。造成手腕和手指不敢活动,疼痛,不能工作。像这样的疾病,最好就是用些活血的药物比较好,比如说腱鞘舒筋贴。其实这种病不难治,有的人采取手术治疗,这个是完全没有必要的。平时多活动活动手腕就好了。
意见建议:鼠标造成的腱鞘炎应该就是鼠标手了,这是现在很热门的职业病,很多的电脑工作者或多或少的都会有腱鞘炎。造成手腕和手指不敢活动,疼痛,不能工作。像这样的疾病,最好就是用些活血的药物比较好,比如说腱鞘舒筋贴。其实这种病不难治,有的人采取手术治疗,这个是完全没有必要的。平时多活动活动手腕就好了。
相关问答

大拇指腱鞘炎最佳治疗方法是局部揉药、中药外洗等。拇指腱鞘炎是一种常见的疾病,主要是指拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎。这种疾病主要是由于劳损和大拇指运动引起的,需要适当的休息和休息,这样可以使局部的肿胀消失,而不会引起局部的水肿和缺血的变化。治疗上要采取保守疗法,局部揉药、中药外洗、局部注射激素封闭等方法均能起到一定的作用。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

孩子是患有狭窄性腱鞘炎,这种疾病是需要手术治疗的,这是一种比较彻底有效的治疗方法,带孩子到医院的骨科就诊,确诊后手术治疗,手术需要全麻,不过现在全麻的技术和用药都很先进,手术时间也不长,所以不会对孩子的健康造成影响的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

大拇指腱鞘炎是由于大拇指长时间进行静息劳作而导致腱鞘慢性的炎症。大拇指屈指腱鞘炎和伸指腱鞘炎是大拇指腱鞘炎的两种类型。这是由于在日常生活、工作中,我们经常用到大拇指,而对我们的伸肌腱和屈肌腱鞘的伤害最大。拇指屈肌腱鞘炎的症状是手指伸直的时候会出现弹声和疼痛,尤其是在虎口附近,有时会出现明显的压痛。拇指伸肌腱鞘炎是一种压痛,在桡骨的茎突处。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

大拇指腱鞘炎初期会有大拇指部位疼痛肿胀、功能障碍、弹响指等症状。具体症状表述如下:
1、大拇指部位疼痛:疼痛是最为明显的症状,关节部位会有疼痛、压痛和局部性肿胀,有时可触及硬块,特别是在运动或者提重物时,会有明显酸胀的感觉,无法施力。
2、功能障碍:随着病情时间越久,大拇指功能受损,会影响到施力,同时可能会伴随屈指难伸或者伸而难屈等情况。
3、弹响指:弹响指也是大拇指腱鞘炎的一种症状,晨起时患指感到发僵、疼痛,活动几下后症状会消失,但随着病程时间推移,会出现拇指的弹响,并伴随疼痛感。
发生大拇指腱鞘炎,主要是因为大拇指过度劳累、磨损过多、外伤、着凉等因素导致的。大拇指腱鞘炎主要以活血化瘀、通络止痛等治疗方式为主,所以外敷贴膏是个很不错的选择。可推荐的贴膏有天和骨通贴膏,其成分由金不换、丁公藤、三七等十四味中药组成,具有祛风散寒、活血通络、消肿止痛的功效,可以减轻疼痛,改善炎症。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

手大拇指有腱鞘炎的,是很常见的疾病的,如果是形成狭窄性的腱鞘炎就是要手术的,如果是早期的腱鞘炎是不需要手术治疗的,手术复发可能性是不大的,手术是把鞘膜切开的。建议医院诊断看看。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

大拇指腱鞘炎可以顺时针进行按摩。大拇指腱鞘炎又称弹响拇,主要是由于增厚的腱鞘卡压滑动的肌腱影响其活动所引起,所以进行单纯的按揉是没有作用的。如果疼痛较轻,可以口服一些消炎镇痛类的药物来缓解疼痛。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。