面部神经痉挛

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面部神经痉挛
患者性别:女
患者年龄:48
全部症状:眼角及左半脸不停的抽动
发病时间及原因:发病大概有7.8年了
治疗情况:经过中药.针灸
想要得到的帮助:想请宁医生给予指点

医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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熊英 湘雅二医院中医科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,面神经麻痹(面神经炎,贝尔氏麻痹,亨特综合症),俗称"面瘫","歪嘴巴"“歪歪嘴”、“吊线风”是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。面神经麻痹分为中枢型和周围型。1.中枢型:为核上组织(包括皮质、皮质脑干纤维、内囊、脑桥等)受损时引起,出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹。从上到下表现为鼻唇沟变浅,露齿时口角下垂(或称口角歪向病灶侧,即瘫痪面肌对侧),不能吹口哨和鼓腮等。多见于脑血管病变、脑肿瘤和脑炎等。2.周围型:为面神经核或面神经受损时引起,出现病灶同侧全部面肌瘫痪,从上到下表现为不能皱额、皱眉、闭目、角膜反射消失,鼻唇沟变浅,不能露齿、鼓腮、吹口哨,口角下垂(或称口角歪向病灶对侧,即瘫痪面肌对侧)。多见于受寒、耳部或脑膜感染、神经纤维瘤引起的周围型面神经麻痹。此外还可出现舌前2/3味觉障碍,说话不清晰等。治疗方法;体针、电针、穴位敷贴、针罐、温针、电针加穴位红外线照射、综合法、刺血. 1、一般护理:在急性期应当适当休息,注意面部的持续保暖。外出时可戴口罩,睡眠时勿靠近窗边,以免再受风寒。注意不能用冷水洗脸,避免直吹冷风,注意天气变化,及时添加衣物防止感冒。 2、局部护理:急性期患侧面部用湿热毛巾外敷,水温50-60度,每日3-4次,每次15-20分钟,并于早晚自行按摩患侧,按摩用力应轻柔、适度、持续、稳重、部位准确。患者可对镜进行自我表情动作训练:进行皱眉、闭眼、吹口哨、示齿等运动,每日2-3次,每次3-10分钟。3、营养支持:饮食应营养丰富,选择易消化的食物、禁烟戒酒,忌食刺激性食物。4、药物应用:遵医嘱服用药物,如服用泼尼松者要严格按医嘱执行,不得随意增减药量,并注意观察有无胃肠道等副作用。避免在此期行创伤性大、刺激性强的治疗,易减轻对患侧肌及神经的损害。出现咽部感染时应遵医嘱口服抗生素治疗。5、眼部护理:由于眼睑闭合不全或不能闭合,瞬目动作及角膜反射消失,角膜长期外露,易导致眼内感染,损害角膜,因此减少用眼动作。在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜,并用抗生素滴眼,眼膏涂眼,以保护角膜及预防眼部感染。6、口腔护理:进食后要及时漱口清除患侧颊齿间的食物残渣7、心理护理:患者多为突然起病,难免会产生紧张、焦虑、恐惧的心情,有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症,要根据患者的心理特征,耐心做好解释和安慰疏导工作,缓解其紧张情绪,使患者情绪稳定,身心处于最佳状态接受治疗及护理,以提高治疗效果。
吴利兵 湘南学院附属医院其他 三级甲等
擅长:临床常见疾病
你好,你的这种情况考虑为面瘫。面瘫即指面肌瘫痪,现代中医又称面神经麻痹。是由各种原因导致的面神经受损而引起的病症。主要临床表现是面部运动功能障碍如面肌瘫痪、味觉减退等。面瘫又分为中枢性面瘫和周围性面瘫,主要后遗症为面肌纤维性痉挛(患侧出现小而快速的、部位不恒定的肌肉搐搦性收缩,常伴有瞬目运动增多,严重时可扩展至整个半侧脸部,包括颈阔肌)初发面瘫(面神经麻痹,面神经炎)、面肌痉挛患者,经治疗后,一般在一个月左右痊愈。尤其在发病的最初7天内是最佳治疗期。故需尽早进行治疗!在急性期内,适当地服用一些抗病毒的和营养神经的药物比如:强的松,地巴?,维生素B1,B12。传统治疗采用针灸、贴药、拔罐、割治、火针、电针、理疗、鼻塞药、介入治疗、面部注射药物以及一些民间的土办法如擦鳝鱼血等均有不错的效果。治疗期间要保持情绪乐观,忌吃辛辣刺激食物。面瘫治愈后应避免疲劳过度,吹空调时切忌直接吹风。否则面瘫容易复发。祝你健康!
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谭奕芝 医生会员 湖南省儿童医院内科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好!面神经麻痹(面神经炎,贝尔氏麻痹,亨特综合症),俗称"面瘫","歪嘴巴"“歪歪嘴”、“吊线风”是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。面神经麻痹分为中枢型和周围型。 周围型面瘫初期使用民间偏方治疗成本较为低廉。治疗方法主要是针灸,穴位敷贴,理疗。另外要注意休息,保持心情舒畅。
刘满林 医生会员 深圳市第二人民医院其他 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,这种情况不排除是面瘫的可能。面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫,是由于神经损伤所致,一般为面神经受损,导致面部肌肉瘫痪、口面歪斜、流口水、感觉异常、苦笑是表情异常引起面瘫,主要可以通过面部针灸、按摩刺激等治疗。建议在专业医生的检查指导下治疗。
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许军杰 河间市医院外科 二级甲等
擅长:肛肠科、外科等
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病情分析:
面神经麻痹病因是面神经受损以后不能正常带动面部的肌肉,所以出现面瘫.只要积极及时治疗,是可以治愈的.
意见建议:
正确的治疗方式应通过整体修复激活面神经末梢,从而达到痊愈的效果.选择比较好的中药治疗也是不错的,针灸治疗这个病效果也是很好的,这段时间应注意避免受风.
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刘咏武栎 医生会员 广东工伤康复内科
擅长:临床常见疾病
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病情分析:面神经麻痹(面神经炎,贝尔氏麻痹,亨特综合症),俗称"面瘫","歪嘴巴"“歪歪嘴”、“吊线风”是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
针灸治疗(一)取穴   主穴:地仓、水沟、颧?、四白、太阳、丝竹空、翳风、睛明。   配穴:合谷、内庭。   (二)治法   每次选主穴4~5穴,配穴1穴。面部穴可用透刺法,据透刺之两穴间距离选针。并以针尖到达止穴后再刺入0.3寸左右为宜。进针时,宜迅速点刺破皮,然后慢慢送针,不可提插捻转,针身与皮肤成10~15度交角,针尖指向止穴。可用左手拇指或食指贴附在皮肤上,感觉针尖和针身的位置、方向和深浅。最佳者应将针身置于肌纤维之间,但不可过深。配穴宜直刺,用小幅度振颤法,使得气明显后留针。均留针20~30分钟。在留针期间行针1~2次,施捻转法,平补平泻。每日或隔日1次,10次为一疗程,疗程间隔5~7天。
护理措施
1、一般护理
  在急性期应当适当休息,注意面部的持续保暖。外出时可戴口罩,睡眠时勿靠近窗边,以免再受风寒。注意不能用冷水洗脸,避免直吹冷风,注意天气变化,及时添加衣物防止感冒。
2、局部护理
  急性期患侧面部用湿热毛巾外敷,水温50-60度,每日3-4次,每次15-20分钟,并于早晚自行按摩患侧,按摩用力应轻柔、适度、持续、稳重、部位准确。患者可对镜进行自我表情动作训练:进行皱眉、闭眼、吹口哨、示齿等运动,每日2-3次,每次3-10分钟。
3、营养支持
  饮食应营养丰富,选择易消化的食物、禁烟戒酒,忌食刺激性食物。
4、药物应用
  遵医嘱服用药物,如服用泼尼松者要严格按医嘱执行,不得随意增减药量,并注意观察有无胃肠道等副作用。避免在此期行创伤性大、刺激性强的治疗,易减轻对患侧肌及神经的损害。出现咽部感染时应遵医嘱口服抗生素治疗。
5、眼部护理
  由于眼睑闭合不全或不能闭合,瞬目动作及角膜反射消失,角膜长期外露,易导致眼内感染,损害角膜,因此减少用眼动作。在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜,并用抗生素滴眼,眼膏涂眼,以保护角膜及预防眼部感染。
6、口腔护理
  进食后要及时漱口清除患侧颊齿间的食物残渣
7、心理护理
  患者多为突然起病,难免会产生紧张、焦虑、恐惧的心情,有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症,要根据患者的心理特征,耐心做好解释和安慰疏导工作,缓解其紧张情绪,使患者情绪稳定,身心处于最佳状态接受治疗及护理,以提高治疗效果。
意见建议:意见建议:郑重提醒,因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
彭秋榕 治疗师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,面肌痉挛根据病因可将此病分为特发与继发两种。继发性亦称症状性面肌痉挛,凡在大脑皮层到面神经分支末梢的整个通道中任何不适压迫刺激性病变均可诱发此病。临床常见的如中耳乳突炎症和脑桥小脑角的占位性病变(胆脂瘤和听神经瘤)及脑炎蛛网膜炎多发性硬化都可以导致面肌痉挛。面神经出桥脑根处走行的小动脉压迫是面肌痉挛的主要诱因。面肌痉挛的临床一点表现开始为一侧眼睑跳动逐渐由上向下可扩展到半侧面肌。严重可累及颈及肩部肌群。病久后肌力逐渐减弱到晚期可发展到半侧面瘫而告终。目前治疗面肌痉挛主要为使用药物或手术方法减少异常信号的传导从而减轻症状。一旦出现以上情况应进到医院进行脑电图、肌电图检查,必要时还应进行乳突颅骨X线摄片头颅CT及MRI检查以免贻误病情! 
陈丽 普通医生 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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治疗方法主要是针灸,可以根据具体情况进行温针、电针、还应结合面部按摩,表情肌康复训练是不可或缺的治疗,主要进行抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿、努嘴、鼓腮等训练。药物治疗主要是服用营养神经的药,如神经节苷脂、维生素B、鼠神经生长因子等。在服药期间,忌辛辣刺激食物如白酒、大蒜、海鲜、浓茶、麻辣火锅等。用毛巾热敷脸,每晚 3-4 次,勿用冷水洗脸,遇到寒冷天气时,需要注意头部保暖。多食新鲜蔬菜、粗粮、黄豆制品、大枣、瘦肉等。 平时面瘫患者需要减少光源刺激,如电脑、电视、紫外线等
相关问答

面部神经痉挛传统的治疗方法是用抗癫痫的药物或镇静药物,镇静的药物要长期服用,一般副作用较大。另外一个方法是局部注射肉毒素,可以起到暂时缓解面肌痉挛的作用。但是这种方法维持的时间不太长。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

面部神经痉挛一般能治愈,建议患者积极进行治疗,具体分析如下:
面肌痉挛是一种不自主、不规则的肌肉抽搐,也就是面肌抽搐、半面痉挛。脸部痉挛在初期是不需要进行外科治疗的,可以在医生的指导下进行调节,可以服用一些抗焦虑的药物来缓解,也可以服用一些促进脸部肌肉松弛的药物,还可以服用镇静药、抗癫痫药以及物理疗法。病情较轻的病人经过治疗后,症状会有所缓解。严重的病人,如果药物不能有效的话,可以选择面神经封闭式手术治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

面肌痉挛是神经内科门诊最常见的一种疾病,可以表现为眼睑不自主的跳动,严重的累及口角也有不自主的抽动,这种常由于精神紧张、工作压力大,受凉等出现。可以药物治疗,必要时手术治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

面部神经痉挛是可以治好的,可以先选择药物治疗,如果没有效果就可以做微血管减压手术进行治疗。面部痉挛是指的眼角和嘴角不自主的抽动,导致面部向一侧歪斜,那么就称之为面肌痉挛。通常是由于小血管压迫面神经导致的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

神经痉挛是一种不自由活动的表现,是一种神经肌肉疾病的病理现象。
主要表现为横纹肌的不自由收缩。神经痉挛发作与癫痫性抽搐、原发性癫痫发作、症状性、继发性癫痫、强直性抽搐等有一定的关系。例如强直性痉挛、肌肉痉挛、抖动、舞步、肢体徐动、扭筋、肌束颤抖、习惯性痉挛等。中医认为,导致痉挛的病因有热毒内伤、风邪扰动、风毒窜络、阴血亏损等,多见于脑系疾病、传染病、中毒、头颅内伤、小儿惊风、破伤风等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

面部神经痉挛可以做面部针灸,按摩缓解症状。可以口服营养神经的药物,如果痉挛严重的话,可以给少量镇静的药物。平时注意,精神不要过度紧张,不要过度疲劳,情绪不要激动,避免风寒,以免加重抽搐。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病