有時候坐久了,站起來的時候會感覺胸口堵一下,又感覺血衝到腦子...

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有時候坐久了,站起來的時候會感覺胸口堵一下,又感覺血衝到腦子裏,頭漲一下,心脏B超心电图,运动心电图,24小时心电图都检查过都是正常的,我有焦虑症,会不会神经作怪?还是冠心病?
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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胸闷是主观上感觉呼吸困难的一种症状。器质性原因引起的胸闷:一是心源性胸闷——特点为劳累后胸闷、呼吸困难,或夜间阵发性呼吸困难,患者可从睡眠中憋醒,见于心脏病患者出现肺淤血、心功能不全。胸闷也可以是冠心病心肌缺血时,心绞痛的一种表现。二是肺源性胸闷——见于支气管哮喘、胸腔积液、自发性气胸、肺纤维化等。神经功能性引起的胸闷——常见于心血管功能紊乱。患者自觉胸闷、气短,主观感觉空气不足,呼吸不畅,常有叹息样呼吸,长出气后自感舒适;有时还常伴有心悸、心前区刺痛,以及乏力、头晕、头脑不清、焦虑、多汗、失眠等神经症状。该病有时酷似冠心病、心绞痛,但心电图、心脏B超、等各种检查均无器质性病变发现。另外,器质性胸闷多在运动或劳累后发生,而功能性的胸闷多在休息时发生;器质性胸闷在坐起后可明显好转,而功能性胸闷则常不因为体位改变而变化。治疗首先调整心态、放松精神、消除顾虑,培养乐观豁达的性格,保持良好情绪,良好的情绪有利于神经系统与各器官、系统的协调统一,使机体的生理代谢处于最佳状态,从而反馈性地增强大脑细胞的活力,改善神经功能。体育运动能调节和改善大脑的兴奋与抑制过程,调整大脑功能,另外,运动能明显改变人的情绪,坚持长期锻炼,能增强体质、心血管功能改善,自主神经的调节功能增强,使植物神经功能恢复。有心悸、胸闷、易汗、喜长出气等β-受体高敏症状者,可用安定、心得安等.
相关问答

坐久了胸口疼的原因有以下两方面:
1.久坐时,腹内及下腔静脉压力太高,压迫上层静脉及上肢供血的回流,使心脏冠状动脉供血不足,导致患者出现胸口疼的症状,还可能伴有胸闷、气短等。
2.久坐会降低动脉血氧饱和度,引起二氧化碳分压升高,造成动脉氧含量较低,进而导致患者出现胸口疼的症状。
日常生活中,建议患者尽量不要久坐,适当参与体育锻炼,如慢跑、游泳等,有利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心电图可以检查出心脏病,主要考虑以下几种:
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死:在心电图当中,就会发现病理性Q波、ST段的抬高,以及T波的动态变化,也就是从高尖T波一直到T波低平,以及到T波倒置,最后到冠状T波的出现。
2.不稳定型心绞痛:在心电图当中会发现ST段的压低以及T波的改变,并且这种改变和疼痛成正比。出现心绞痛时,就会出现这种改变,没有心绞痛时,患者的心电图完全正常。
3.心律失常:心电图也能表现出来,比如房性早搏、室性早搏、心房纤颤、室颤等,这些在心电图当中都可以明确的表现出来,并且可以直接诊断。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

坐久了站起来头晕可能是低血压、贫血等原因导致的。
人体坐姿时,血液集中于人体下半身的大血管等部位。在大脑适应了这种状况后,突然起身,由于没有足够的血液供给,导致大脑缺氧缺血,出现眩晕。坐久了站起来时最好是慢慢的站起来,不要太快。
坐久了站起来头晕也可能会出现贫血、脑供血不足等情况。平时要多做运动,多吃含铁的食物,多休息。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

这种考虑是冠心病心绞痛引起的疼痛,要及时就诊,必要时行冠状动脉CTA检查,以便明确病因及诊断,为进一步治疗提供依据。如果检查结果没有异常,考虑可能是气滞的情况,可以开些药调理一下。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,心电图显示心脏略微偏右,需要根据实际情况进行判断。
如果是普通人,有一些只是生理性的心脏转位所导致的,患者没有症状,心电图显示心脏略微偏右没有生命危险,可以随访观察,不用进一步处理。
但是如果患者心脏轴严重偏右,同时也合并了右室肥厚的心电图表现,那可能是右心室的疾病,如肺心病,肺栓塞,以及心律失常右室心肌病等。这些疾病较为严重,可能会给病人带来危险。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心电图主要是检查心脏的电生理活动,如心跳频率、心脏是否有规律跳动、是否存在早搏、停跳、过快、过慢等。还可以间接反映心脏的血液供应,没有缺血、坏死等现象。心电图需要心电图室或者是心内科专科医生看,心电图可以看是否有心肌缺血,心律失常等疾病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病