神经面瘫,紧急询问
患者年龄:52
患者性别:女
病情描述:
患者女,52岁,一个月前早上起床,发现嘴巴歪斜.因地处偏僻,只用面瘫膏贴了一下,嘴巴正过来后就没有去医院就医.几天后复发,嘴巴歪斜,右脸肿胀僵硬,右眼合不上,细菌进去眼珠子发痛.
曾经治疗情况和效果:
曾到A院中西医结合就医半个来月,效果甚微,嘴巴稍稍正过来,但眼珠子却不动了,眼睛也愈来愈疼,合不上.于是去了上海B院.B院医生让停用A院的药.其中一项是强的松.患者总共服用强的松16天,每天六片八天,每天四片服用了四天,每天两片服用了两天,每天一片服用了两天.
停药后,上周五患者突然全身骨头发痛,周六周日右脸重新肿胀僵硬起来,嘴巴又歪斜起来.更可怕的是,周二晚上身上出现了十来个水泡,周边呈微红色.十五分钟后褪下去.周三安然无恙,周四早上起来发现身上有三个水泡.
A院距离近,患者率先去咨询医生,医生说了强的松的副作用后,患者家属惊慌失措.原先的医生建议重新服用强的松,另外一位针炙医生建议一旦停了就不要再服用.鉴于患者现在虚弱的身体素质,患者家属不敢再次让她服用强的松.目前吃的是B院的药(甲钴安、维生素B1、辅霉Q10，曾经还注射过五支恩经复)。
B院距离远，明天周五主治医生才上班，现在联系不上他。
想得到怎样的帮助:
请问，出现这样的水泡，是怎么回事？是不是很严重？是不是细菌入侵？该怎么办？
接下去我们该如何进行治疗比较妥当？
通常情况下，神经炎面瘫患者可以通过使用药物、热敷、物理治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：
使用药物：神经炎面瘫患者可通过使用皮质激素，抗病毒药物，营养神经药物等以及对症支持治疗。
热敷可以促进血液循环，减轻面神经水肿，促进局部功能恢复，因此神经炎面瘫患者可以在中医医师的指导下通过热敷进行恢复治疗。
物理治疗：神经炎面瘫患者还可以配合红外线照射和超短波热透进行辅助治疗。
面瘫，也就是面神经炎，引起面神经炎的病因有多种，临床上根据损害发生部位可分为中枢性面神经炎和周围性面神经炎两种。中枢性面神经炎病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束，通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。
拔牙并不是引起面瘫的原因。平时要注意健康饮食，规律作息，注意口腔卫生，牙齿出问题需要及时在专业医生的指导和系统治疗和养护。在正规的医疗保健机构口腔科做拔牙手术，是可以有效减少手术并发症和后遗症的发生率的。
面瘫在康复过程当中应该保证足够的热量、蛋白质和维生素的摄入，所以像水果、牛奶、鸡蛋，包括鱼类等，都是可以正常进食的。唯独面瘫要禁止吸烟，禁止饮酒，这种是面瘫最大的禁忌，因为烟酒对神经功能都是有影响的。另外，面瘫恢复当中病人应该尽量保持清淡饮食，像辛辣、油腻的东西不适合多吃。
面瘫一般会出现口角歪斜，流口水，眼睛闭目不全，额纹消失等症状。一般是由于抵抗力下降，病毒感染引起的。面瘫一般一个月左右可以得到恢复。建议可以在医生的指导下口服营养神经抗病毒的药物进行治疗，并配合一下物理治疗的方法来促进病情的恢复。例如电针，面部按摩，超短波治疗。
