面部神经恢复问题

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面部神经恢复问题
患者年龄:32
患者性别:男
病情描述:
9月7日,右耳朵剧痛,9月14日右眼睛闭不上,15日被诊断为带状疱疹引起的面瘫。医生开了维生素B1片,胸腺肽肠溶片,醋酸波尼松片,乏昔洛韦片,卡玛西平片,双氯芬酸钠缓释胶囊,西米替丁片,甲钴胺片。吃后,疱疹基本好转,并且眼睛基本能闭上,至少还有缝隙;但右边的面部神经仍没有恢复,不能皱眉和鼓起,嘴歪;验血,各项指标正常,白血球也正常。现感觉右脸面部神经有时会一颤一颤的,请问是面部神经在恢复吗?
曾经治疗情况和效果:
已经针灸6天了,输了天麻,川弓溶液。
想得到怎样的帮助:
请问接下来如何治疗,谢谢!

医生回答共11条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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熊英 湘雅二医院中医科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
已帮助用户: 15852
您好,面神经麻痹(面神经炎,贝尔氏麻痹,亨特综合症),俗称"面瘫","歪嘴巴"“歪歪嘴”、“吊线风”是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。面神经麻痹分为中枢型和周围型。1.中枢型:为核上组织(包括皮质、皮质脑干纤维、内囊、脑桥等)受损时引起,出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹。从上到下表现为鼻唇沟变浅,露齿时口角下垂(或称口角歪向病灶侧,即瘫痪面肌对侧),不能吹口哨和鼓腮等。多见于脑血管病变、脑肿瘤和脑炎等。2.周围型:为面神经核或面神经受损时引起,出现病灶同侧全部面肌瘫痪,从上到下表现为不能皱额、皱眉、闭目、角膜反射消失,鼻唇沟变浅,不能露齿、鼓腮、吹口哨,口角下垂(或称口角歪向病灶对侧,即瘫痪面肌对侧)。多见于受寒、耳部或脑膜感染、神经纤维瘤引起的周围型面神经麻痹。此外还可出现舌前2/3味觉障碍,说话不清晰等。治疗方法;体针、电针、穴位敷贴、针罐、温针、电针加穴位红外线照射、综合法、刺血. 1、一般护理:在急性期应当适当休息,注意面部的持续保暖。外出时可戴口罩,睡眠时勿靠近窗边,以免再受风寒。注意不能用冷水洗脸,避免直吹冷风,注意天气变化,及时添加衣物防止感冒。 2、局部护理:急性期患侧面部用湿热毛巾外敷,水温50-60度,每日3-4次,每次15-20分钟,并于早晚自行按摩患侧,按摩用力应轻柔、适度、持续、稳重、部位准确。患者可对镜进行自我表情动作训练:进行皱眉、闭眼、吹口哨、示齿等运动,每日2-3次,每次3-10分钟。3、营养支持:饮食应营养丰富,选择易消化的食物、禁烟戒酒,忌食刺激性食物。4、药物应用:遵医嘱服用药物,如服用泼尼松者要严格按医嘱执行,不得随意增减药量,并注意观察有无胃肠道等副作用。避免在此期行创伤性大、刺激性强的治疗,易减轻对患侧肌及神经的损害。出现咽部感染时应遵医嘱口服抗生素治疗。5、眼部护理:由于眼睑闭合不全或不能闭合,瞬目动作及角膜反射消失,角膜长期外露,易导致眼内感染,损害角膜,因此减少用眼动作。在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜,并用抗生素滴眼,眼膏涂眼,以保护角膜及预防眼部感染。6、口腔护理:进食后要及时漱口清除患侧颊齿间的食物残渣7、心理护理:患者多为突然起病,难免会产生紧张、焦虑、恐惧的心情,有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症,要根据患者的心理特征,耐心做好解释和安慰疏导工作,缓解其紧张情绪,使患者情绪稳定,身心处于最佳状态接受治疗及护理,以提高治疗效果。
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易镇江 中南大学湘雅二医院内科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
已帮助用户: 32024
您好,面瘫即面神经麻痹是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,有中枢型和周围型两类,一般症状是口眼歪斜不能吹口哨和鼓腮等。其治疗现在康复科搞得比较好,建议您可考虑做个面部操,针灸,旋磁疗等,效果蛮好。祝您早日康复!
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黄战武 湘南学院附属医院其他 三级甲等
擅长:中风,骨折术后等
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您好,这可能存在面瘫的症状所致,对于面瘫,引起面瘫的直接原因为面神经麻痹或是受损所致,如面神经炎等,主要表现为瘫痪侧的肌肉麻痹、口角歪斜、闭眼异常等症状,通常主要的治疗方法为针灸、面部按摩刺激等。
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郑姣 湖南省人民医院内科 三级甲等
擅长:内科,尤其擅长感冒等疾病
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病情分析:
意见建议:你好这位朋友,中医属于口眼歪斜,治疗我建议你在恢复期可以针灸
意见建议:
急性期我建议你吃中药治疗,和一些抗病毒的药物来治疗。
XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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病情分析:
你好这位朋友,中医属于口眼歪斜,治疗我建议你在恢复期可以不可以针灸
意见建议:
急性期我建议你吃中药治疗,和一些抗病毒的药物来治疗。


周洁 医师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
已帮助用户: 79315
你好,你的情况考虑是面神经麻痹(面神经炎,贝尔氏麻痹,亨特综合症),俗称"面瘫","歪嘴巴"“歪歪嘴”、“吊线风”是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。治疗方法以祖国传统医学的针灸推拿按摩为主,可到医院康复科检查治疗。

意见建议:
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黄献敏 护士 深圳鹏程医院五官科
擅长:五官科
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病情分析:
意见建议:
面瘫是由于过度疲劳、免疫力下降、受凉、带状疱疹、感冒、一些外伤疾病等原因引起,一般出现面瘫疾病后可以采用针灸,同时配合打针用药等治疗,可以治愈或者是减轻病情症状。平时注意保暖、清淡饮食,适当运动加强个人免疫力。
彭秋榕 治疗师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,你的这种症状考虑为面瘫!根据受损的部位不同可以分为中枢性面瘫和周围性面瘫两种。可由感染、外伤、中毒和代谢障碍导致。主要症状为面肌瘫痪,多数病人很高往往于清晨洗脸漱口时突然发现一侧面颊动作不灵嘴巴歪斜。前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂露齿时口角向健侧偏。病侧不能皱额、蹙眉、闭目鼓气和噘嘴等动作。一旦发生面瘫患者应到正规的医院会诊进行诊断与治疗。除了常规的体格检外应进行详细的耳科学检查,做面神经电图检测可以了解面神经受损后变性的程度为治疗及判断预后提供依据;影像学检查如CT和MRI可以发现引起面瘫的肿瘤、骨折等。面瘫的治疗一般为保守治疗。通常采用抗病毒药物、扩血管药物、激素及局部理疗(如针灸、冷热疗法、推拿按摩)等大多能在一个月内恢复。若在保守治疗一段时间后面瘫仍未恢复特别是面神经电图提示面神经变性达90%以上时可采用外科手术治疗进行面神经减压术。面瘫较易复发故冬春交替季节,人们要注意不能疲劳过度,吹空调时切忌直接吹风,一旦出现症状要及时到医院诊治,同时保持情绪乐观,忌吃辛辣刺激食物。祝你健康!
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顾硕 深圳第二人民医院其他
擅长:内外儿科疾病
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你好,面瘫,学名面神经麻痹,也称面神经炎、贝尔氏麻痹、亨特综合症,俗称“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”、“吊斜风”、“面神经炎”、“歪嘴风”等,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜。它是一种常见病、多发病,它不受年龄和性别限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓腮、努嘴等动作都无法完成。
治疗方法:以针灸治疗,并以手法为主,治疗过程中不加用药物或电针。法则:祛风通络。处方:合谷、太冲、牵正、颊车透地仓,地仓透颊车,风池,下关,迎香,承浆或颊承浆。每次选三或四穴。加减法:眼睑不能下合、露睛流泪者,加攒竹、鱼腰、丝竹空,阳白透鱼腰。耳后痛者,加翳风。味觉减退者,加廉泉。手法:平补平泻,抽针法。操作:合谷,太冲,风池针用泻法,下关,牵正,迎香,平刺,采用平补平泻法,阳白向下平刺透鱼腰,地仓向颊车平刺,颊车向地仓斜刺,并采用抽针法,使面肌向后抽动,留针20分钟。余穴均用平补平泻法。
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罗军 湘南学院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 20278
您好,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜,它一般不受年龄限制。面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。中医针灸治疗和面部按摩治疗效果显著,发现此病请及时就医,祝您健康!
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刘国东 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
已帮助用户: 65701
您好,面神经炎的患者,一般会出现口眼歪斜的症状,目前建议你可以采用针灸和热敷治疗,可以在医生的指导下服用阿司匹林治疗等。平时可以在局部施以按摩疗法
相关问答

一般情况下,面部神经炎通常会在三个月左右逐渐恢复,具体内容如下:
病毒感染、长期劳损等因素可能会诱发面部神经炎,患者可能会出现诸多不适症状,经过及时的治疗和良好的休养,患者通常能在三个月左右逐渐好转。因此,在确诊面部神经炎之后,患者应遵医嘱使用维生素B1片、甲钴胺片等药物进行治疗。此外,患者还要注意日常护理,要保证充分的睡眠,也要注意做好面部保暖。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,面部神经损伤的人最后可能都恢复了,具体内容如下:
大多数脸部神经受损的病人可以在临床上完全康复,并可以使其恢复正常的生理机能。如果出现轻度的面神经损害,可以通过服用一些营养性神经药,并进行一定的生活习惯调节,这样才能得到彻底的康复。对于严重的面神经损害,除了服用以上的药物,还要结合中药的针灸、物理疗法等。如果对少数病人采取了一些非手术疗法,如面神经减压,面神经吻合,也可以通过手术来达到修复脸部的神经功能。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

一般情况下,面部神经受损可能是面神经炎、脑血管疾病等原因导致的。建议及时就医,查明病因,对症治疗。具体情况分析如下:
面部神经受损主要是由面神经炎引起的,主要是由于病毒感染,受凉等因素刺激,导致面神经水肿,或者是脑血管疾病所致。所以首先要确定面神经受损的原因,如果是面神经炎引起的,可以早期应用糖皮质激素类药物,同时口服甲钴胺片,并配合热敷、针灸等方式进行治疗。如果是中脑血管疾病导致的,患者可以遵医嘱口服单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液进行治疗,并配合针灸治疗。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

一般情况下,面部神经受损可以通过使用药物、日常护理等方式来促进恢复,具体内容如下:
1.使用药物:如果患者面部神经受损,患者可以遵医嘱使用甲钴胺片、地塞米松片等药物进行治疗,以缓解不适症状。
2.日常护理:如果患者出现了面部神经受损的情况,患者可以通过日常护理来促进恢复。患者可以遵医嘱通过按摩来刺激百会穴、睛明穴、地仓穴、颊车穴等穴位,以促进患者面部神经功能恢复正常。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

面部神经受损,最常见的原因就是由于面神经炎而导致是因为病毒感染,受凉等原因刺激,导致面神经出现了水肿,也有可能是由于脑血管疾病引起的。面神经受损的具体病因,如果是面神经炎导致的,可以通过早期应用糖皮质激素进行治疗,采取热敷,针灸理疗等方法进行治疗,可以达到快速恢复的目的。如果是由于中脑血管疾病导致,用一些扩张脑血管的药物,也可以配合针灸、理疗等方法进行治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

神经损伤中枢神经和周围神经损伤,常见的病因包括外伤,缺血性疾病,中毒,感染,代谢类疾病都可以引起神经损伤,如果损伤不是特别严重,一般可以完全恢复,但是恢复的时间比较长。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病