小儿面瘫

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小儿面瘫患者年龄:6岁患者性别:男全部症状:突发左侧嘴角向右歪斜发病时间及原因:9月13日,可能是高烧引起的治疗情况:西医用醋酸泼尼松,维生素B12、维生素B1针,加针灸到21日还没有效果,就转中药加针灸治疗,现在效果不佳想要得到的帮助:看还有没有别的方法
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赖泽飞 主治医师 江西中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:脑梗塞,脑出血,癫痫,帕金森病,头痛,高血压等
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面瘫治疗方法:
体针
  (一)取穴
  主穴:地仓、水沟、颧?、四白、太阳、丝竹空、翳风、睛明。
  配穴:合谷、内庭。
  (二)治法
每次选主穴4~5穴,配穴1穴。面部穴可用透刺法,据透刺之两穴间距离选针。并以针尖到达止穴后再刺入0.3寸左右为宜。进针时,宜迅速点刺破皮,然后慢慢送针,不可提插捻转,针身与皮肤成10~15度交角,针尖指向止穴。可用左手拇指或食指贴附在皮肤上,感觉针尖和针身的位置、方向和深浅。最佳者应将针身置于肌纤维之间,但不可过深。配穴宜直刺,用小幅度振颤法,使得气明显后留针。均留针20~30分钟。在留针期间行针1~2次,施捻转法,平补平泻。每日或隔日1次,10次为一疗程,疗程间隔5~7天。
电针
  (一)取穴
  主穴:牵正、地仓、水沟、阳白、鱼腰、翳风、下关。
  配穴:合谷、行间、外关、后溪。
  牵正穴位置:耳垂前方0.5寸处。
  (二)治法
  每次选2~3个主穴,配穴一般取1~2穴,如为后遗症,则宜取3~4穴。针刺前,先用左手指腹或手掌在患侧面部由轻到重向耳根方向推拿数次。针刺方法如下:额纹消失或变浅,眼裂增大,宜针阳白向下透鱼腰,迎香向上刺至眶下;鼻唇沟变浅,口角低垂歪斜,针地仓透颊车;太阳穴深刺。症候明显部位,接负极;正极可接于太阳穴,如为面肌麻痹后遗症可接双下关穴。采用慢波,电流强度以面部轻度抽动为宜。电针治疗,据观察在发病后15天应用效果较好。如早期用电针,通电时间须控制在5~10分钟左右,病程超过半月者,通电时间可延长至15分钟。亦可在得病后先针刺5~7次,再加用电针,以利恢复。电针每日1次,10次为1疗程,疗程间隔3~5天。
穴位敷贴
  (一)取穴
  主穴:分3组。1、阳白、四白、牵正、地仓;2、下关、翳风;3、阿是穴。
  配穴:颊车、太阳、大椎、大迎、瞳子?。
  阿是穴位置:共九个刺激点。第1点在患侧内颊膜部咬合线上,相当于第二臼齿相对区,在此点前后0.5厘米处各为1刺激点,然后在咬合线上下约0.5厘米的平行线上各选和前3点相对应的刺激点6个。
  (二)治法
  贴敷药物:分2组。1、麝香2克,全蝎1.5克,白胡椒1.5克,白花蛇1克,蜈蚣1条。共研细末。2、川芎、当归各500克,黄连600克,植物油500克,同置煎枯去渣,炼至滴水成珠,加黄丹360克,搅匀,收膏,取膏用文火熔化后,加入天牛粉286克,搅匀,分摊于纸上配,每帖膏重2克。
针罐
  (一)取穴
  主穴:分2组。1、阿是穴;2、地仓、颊车、太阳。
  配穴:睛明、承浆、听会、大迎、丝竹空。
  阿是穴位置:颧?穴下后方1寸许。
辅助治疗:1.自我按摩,2.表情肌康复训练
相关问答

面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫病变部位在一侧大脑中央前回下部或皮质延髓束,主要表现为病变对侧下面部表情肌瘫痪,即鼻唇沟变浅,口角下垂,鼓腮漏气。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

面瘫的症状通常是病侧面部表情肌瘫痪,前额皱纹消失、鼻唇沟平坦。在微笑或露齿动作时,口角下坠及面部会歪斜。病侧无法皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴。鼓腮和吹口哨时,患侧口唇会漏气。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

考虑是面瘫,面瘫的一般症状是口眼歪斜。它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。病着面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。治疗面瘫时忌烟、酒、辣椒等辛辣之品,避风寒,冬天外出最好围上围巾。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

周围性面瘫原因不是很明确,但是由于骨性,面神经管只能容纳面神经通过,所以面神经一旦缺血水肿,必然会导致神经受压;自主神经功能不稳等均可以导致局部神经营养血管痉挛,神经缺血水肿,从而出现面肌瘫痪。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

原因,面部受凉,免疫力低下,病毒感染,外伤和中毒,脑卒中,缺血性或出血性脑血管疾病,引起面神经受累,其它少见原因;如先天性面神经核发育不全,颅内肿瘤,外伤等。常见表现是一侧面部肌肉动作不灵,同侧鼻唇沟变浅,口角歪斜,面部肌肉表情僵硬,鼓腮漏气,同侧额纹变浅消失,口角流涎、漏食、眼裂增宽等症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

面瘫可以通过艾灸来达到温经通络、活血化瘀的目的,特别是针对风寒性面瘫,但是孕妇在妊娠初期不宜使用艾灸。
因为艾灸的作用是温经活血,如果在怀孕初期使用艾灸会造成流产,而且如果胎儿已经稳定,一定要在医生的指导下进行艾灸,避免出现意外。
在进行艾灸的时候要注意艾灸的时间和温度,不要超过一定的温度,否则会影响到胎儿的生长发育。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。