我爸80岁,老年痴呆,半月前发

会员90146084 男 81岁 已回复
我爸80岁,老年痴呆,半月前发烧,37-38,住院治疗在重症好转。鼻饲。进呼吸科病房。各项指标都挺好,但上周五又发烧,一直没见好。各种药都用了,也没见效。今烧到40度。现在就物理降温。手胳膊前胸出大汗湿漉漉。腿热,脚凉。喘气重。血糖21.9。医生现在没有法对症治疗
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
胡萍 医师 南昌市第二医院内科 三级甲等
擅长:肺炎,肺结核,慢性支气管炎
已帮助用户: 1309
指导意见:你好,根据你的描述,您父亲既往有老年痴呆的病史,现在处于鼻饲无法自己进食的状态。考虑您父亲这次的高热可能为医院获得性肺炎或坠积性肺炎,这两种情况都会引起高热不退,治疗上就是坚持治疗周期更长,抗生素更为强有力的治疗方案。
关注
李云 医师 馆陶县人民医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病
已帮助用户: 6606
指导意见:你好,有糖尿病的人感染就不容易控制,所以,发烧容易反复。必须把血糖控制好,然后再控制感染。
关注
范北琼 主治医师 娄底市第一人民医院内科 三级
擅长:冠心病
已帮助用户: 4309
问题分析:绝大多数高龄老人,不论是否有心脑血管疾病,最终都是死于肺部感染。
意见建议:你父亲这种情况主要是抗炎治疗,抽血查血培养加药敏,能培养出病原菌并使用针对性的抗炎药物是很有必要的,还可以做痰培养加药敏。其他主要是退热,增强抵抗力,补液等对症支持治疗。
关注
孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
已帮助用户: 189899
问题分析:你好根据你的描述可能是重症肺炎引起的上述发热不适的症状,未经治疗的情况,血糖高的表现
意见建议:建议注意休息,多喝水不做剧烈活动,物理降温,输液胰岛素,热毒宁,亚胺培南西司他丁治疗,无须担心。
相关问答

根据老年痴呆的严重程度和症状,可以将其划分为五级:
一级是处于正常和痴呆之间的临界点,生理上的精神衰老,在这个阶段,缺少明显的感知经验,关注和兴趣的领域很短,反应不过来,学习和工作能力都会降低。
二级是轻微的失忆,主要表现为记忆力减退、理解能力和表达能力降低、计算能力降低、分析判断能力降低、社交能力降低。
三级是中度精神减退,有一定的方向感,轻微的是有明显的原始遗忘,性格倾向于直觉,没有自己的生活,需要他人的帮助。
四级是严重的精神衰弱,这个时候会出现失忆、行为能力下降、理解能力下降、语言能力下降、与外界的联系变得很少,没有个性,沉默寡言,生活都要靠别人照顾。
五级是严重的精神衰弱,失去了基本的生存能力,需要别人照顾,无法感知周围的一切,完全失去了自我意识,只能被动的活着。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常可以通过完善检查来确诊老年痴呆。
老年痴呆的诊断要综合考虑患者的病史、病程、体格检查、神经系统检查、心理测评、辅助检查等,排除其他原因引起的痴呆,才能确诊为阿尔茨海默病。阿尔茨海默病的脑电图并没有太大的变化,ct和核磁都没有太大的退行性变化,主要表现为皮质性脑萎缩、脑室扩大、脑沟增宽。患者一般在明确诊断后,应及时地进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

长期大剂量使用某些抗精神病药物可能有患老年痴呆的风险。
老年痴呆的常见原因是有中枢神经系统退行性病变,或部分继发于老年痴呆。对于老年人来说,由于其大脑功能逐渐衰退,所以很容易发生老年痴呆症的情况。临床中有些药,例如,抗精神病类药物,则很可能导致病人老年痴呆,特别是有些病人,长期大剂量使用某些抗精神病药物,病人可有反应迟缓,有可能引起患者痴呆。所以说,对于老年人来说,一定要注意避免使用这些药物,这样才能减少对患者造成损害。如由药物引起老年痴呆,患者提示病人可停止使用此类药,并可服某些改善治理的药,以改善病人病症。对于患有老年痴呆症的患者来说,应该要及时的对其进行治疗,这样才能保证他们能够恢复到正常生活当中。老年痴呆患者,主要表现为记忆力减退、反应迟钝等,认知功能不正常等问题。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

老年痴呆一般是因为有神经系统的退化,会导致记忆力减退,反应慢,计算力差,精神行为不正常等,所以要去神经内科检查,治疗效果要好很多。中医的作用主要有:何首乌、川芎、黄芩、黄精、知母、生地黄等,这些都可以改善局部的血脉,增加脑部供血的充盈,从而改善病人的症状。
治疗期间老人要注意保持清淡饮食,可以适量吃营养丰富的食物,比如西红柿、菠菜、苹果、香蕉等,能够促进身体的新陈代谢,有利于身体的恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,母亲老年痴呆可能遗传,具体内容如下:
老年性痴呆症可分为家族型和散发型型。家族型老年痴呆症是一种常染色体显性遗传性疾病,发病年龄一般在65岁之前,主要是21号染色体的淀粉样前体蛋白基因变异,所以母亲老年痴呆可能遗传。除了基因因素之外,年龄偏低、饮食因素、吸烟、雌激素水平降低、高血糖、高胆固醇、高同型半胱氨酸血症、血管病等因素也会导致老年性痴呆的发生。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

老年痴呆后期可能有大小便失禁,卧床不起等症状。
老年痴呆是一种起病隐匿、进展性发展的神经系统退行疾病,常见的临床症状有记忆力减退、健忘、出现失语、情感多变、容易焦躁不安。单纯痴呆以老年痴呆最多见,这类患者主要是记忆障碍,全面痴呆,但是没有明显情感障碍,亦无幻觉、妄想等意识障碍。在病程发展过程中出现不同程度的记忆力衰退,言语减少,注意力不集中等症状,严重者甚至会有失语,失认。患者在疾病后期失去了独立生活的能力,大小便失禁、卧床不起、胃口下降。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。