做瓣膜置换风险有多大?术后有什

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做瓣膜置换风险有多大?术后有什么后遗症?大概要多少钱
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王军慧 护师 孝义市中医院外科 二级甲等
擅长:静脉炎
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指导意见:尽管心脏瓣膜置换手术已经成为定型的手术方式,但是无论在世界上任何一家医院,心脏瓣膜置换手术都存在一定的手术死亡率。这种死亡率通常不高,并且影响这种死亡率的因素主要是术前患者心脏的功能,接受一个瓣膜置换较两个瓣膜置换的危险性低,心脏功能在Ⅰ、Ⅱ级的手术危险性比心脏功能Ⅲ、Ⅳ级的要低得多。 心脏瓣膜病需达到一定程度才需要手术治疗,所替换的瓣膜血流动力学远远优于病变瓣膜,但不及正常瓣膜,所以瓣膜置换术后机械瓣膜是远不及正常瓣膜的,短期内影响不明显,若干年后机械瓣膜仍可出现心功能不全现象,需进一步治疗。 一般用进口瓣膜单瓣置换手术的总费用在6-8万元左右,双瓣置换手术的总费用8-10万左右,如果使用国产瓣膜,费用可能还要低1-2万元。
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心脏瓣膜置换术已经非常成熟。手术并发症体外循环并发症、脑部出血、栓塞、昏迷、偏瘫、肾功能衰竭、呼吸功能不全、低心排综合征、术后出血等在逐步减少。已经控制在非常低的水平,但心脏手术是比较复杂的手术,而瓣膜置换术是心脏手术中风险相对较高的手术,无论世界上哪一家医院,做心脏瓣膜置换手术都存在一定的手术死亡率。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

需要两周左右的时间,在这段时间内应避免相应的部位做大幅度的活动,以免损伤伤口再次出血。如果是正中切口的手术,由于术中需要切开胸骨,大约需要3个月左右的时间骨骼才能完全愈合。

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擅长:内科、心血管疾病

根据患者瓣膜病的病程、疾病发展程度和并存病、并发症情况,风险不同。在手术中常见手术的麻醉相关风险、手术过程中心脏各个器官功能是否能够承受手术中出血、心脏破裂等损伤相关风险。手术以后病人能否从手术各个创伤中恢复过来、各个器官功能能否够及时恢复。瓣膜相关瓣周瘘的发生、左室破裂传导束损伤、各种恶性心律失常、各个器官功能的不全,或者是心衰、肾衰、肝功能衰竭,四肢栓塞,还有出血、感染等相关风险。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主要取决于病情和手术的时机,若心肌不能耐受手术或心肌完全重构后做手术,风险增加,如术后心功能恢复不佳、肺脏压力高。心脏瓣膜病应定期复查,选择最合适的时机进行手术。

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擅长:内科、心血管疾病

心脏瓣膜置换术是目前治疗该疾病的主要方法,但手术风险高。因此,术前应注意评估手术时机,降低心功能分级,处理心律失常,术中尽量缩短手术时间,加强心肌保护,术后积极处理低心排血量综合征和室性心律失常等并发症,提高手术疗效,保证病人康复。

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心脏瓣膜置换手术治疗之后要卧床休息,避免剧烈的运动,果有喘憋需要通过吸氧来进行治疗,定期复查彩超。要避免油腻性食物的摄入,定期检查血脂,血脂比较高可以通过降脂药物来进行治疗。

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