面瘫四个月

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面瘫四个月
面瘫四个月了,右侧。针灸了三个月,这个月主要是穴位敷中药。眼睛好了活动自如,额纹也好了,肌肉都能动了。现在主要是:(1)能鼓腮但稍微露气,鼓腮时左右脸不对称。(2)下嘴唇没好,鼓腮吹气歪。(3)说话人中稍歪。(4)患侧鼻唇沟竟然比健侧还深。这是什么情况?(5)医生说我口眼联动了。可是我说话时眼睛周围肌肉不会跟着动不动啊!就是用力闭眼时鼻唇沟那的肌肉会动,患侧动的比健侧明显!是口眼联动吗?(6)我恢复到现在不细看都看不出来了,说话和笑也基本看不出来。假如我没有治好,还会恶化吗?肌肉会萎缩吗?口眼联动(假如我的是口眼联动的话)会更严重吗?谢谢好心人.

医生回答共14条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴利兵 湘南学院附属医院其他 三级甲等
擅长:临床常见疾病
你好,你的这种情况考虑为面瘫。面瘫即指面肌瘫痪,现代中医又称面神经麻痹。是由各种原因导致的面神经受损而引起的病症。主要临床表现是面部运动功能障碍如面肌瘫痪、味觉减退等。面瘫又分为中枢性面瘫和周围性面瘫,主要后遗症为面肌纤维性痉挛(患侧出现小而快速的、部位不恒定的肌肉搐搦性收缩,常伴有瞬目运动增多,严重时可扩展至整个半侧脸部,包括颈阔肌)初发面瘫(面神经麻痹,面神经炎)、面肌痉挛患者,经治疗后,一般在一个月左右痊愈。尤其在发病的最初7天内是最佳治疗期。故需尽早进行治疗!在急性期内,适当地服用一些抗病毒的和营养神经的药物比如:强的松,地巴?,维生素B1,B12。传统治疗采用针灸、贴药、拔罐、割治、火针、电针、理疗、鼻塞药、介入治疗、面部注射药物以及一些民间的土办法如擦鳝鱼血等均有不错的效果。治疗期间要保持情绪乐观,忌吃辛辣刺激食物。面瘫治愈后应避免疲劳过度,吹空调时切忌直接吹风。否则面瘫容易复发。祝你健康!
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易镇江 中南大学湘雅二医院内科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,面瘫即面神经麻痹是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,有中枢型和周围型两类,一般症状是口眼歪斜不能吹口哨和鼓腮等。其治疗现在康复科搞得比较好,建议您可考虑做个面部操,针灸,旋磁疗等,效果蛮好。祝您早日康复!
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:你好,治疗面瘫有效的治疗方法有贴膏药(如面瘫康,复方牵正膏),针灸,口服中药调理,口服及注射西药等.面瘫是因为面神经病毒感染水肿,受到面神经管的压迫引起的,中医会针灸,西医会用激素治疗,两者结合会快点好,一般要一个月左右,
周洁 医师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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病情分析:
意见建议:
你好,你的情况考虑是面神经麻痹(面神经炎,贝尔氏麻痹,亨特综合症),俗称"面瘫","歪嘴巴"“歪歪嘴”、“吊线风”是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。治疗方法以祖国传统医学的针灸推拿按摩为主,可到医院康复科检查治疗。
叶平 医师 马王堆医院外科
擅长:骨折
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面瘫是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的,表现为口眼歪斜。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。可以由感染,创伤,中毒,长期受风寒等引起。治疗:可以进行按摩,也可以用针灸治疗,吃容易消化的食物,不吃刺激性食物,少吹风。严重的话,可以用肉毒素治疗
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刘咏武栎 医生会员 广东工伤康复内科
擅长:临床常见疾病
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病情分析:面神经麻痹(面神经炎,贝尔氏麻痹,亨特综合症),俗称"面瘫","歪嘴巴"“歪歪嘴”、“吊线风”是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
针灸治疗(一)取穴   主穴:地仓、水沟、颧?、四白、太阳、丝竹空、翳风、睛明。   配穴:合谷、内庭。   (二)治法   每次选主穴4~5穴,配穴1穴。面部穴可用透刺法,据透刺之两穴间距离选针。并以针尖到达止穴后再刺入0.3寸左右为宜。进针时,宜迅速点刺破皮,然后慢慢送针,不可提插捻转,针身与皮肤成10~15度交角,针尖指向止穴。可用左手拇指或食指贴附在皮肤上,感觉针尖和针身的位置、方向和深浅。最佳者应将针身置于肌纤维之间,但不可过深。配穴宜直刺,用小幅度振颤法,使得气明显后留针。均留针20~30分钟。在留针期间行针1~2次,施捻转法,平补平泻。每日或隔日1次,10次为一疗程,疗程间隔5~7天。
护理措施
1、一般护理
  在急性期应当适当休息,注意面部的持续保暖。外出时可戴口罩,睡眠时勿靠近窗边,以免再受风寒。注意不能用冷水洗脸,避免直吹冷风,注意天气变化,及时添加衣物防止感冒。
2、局部护理
  急性期患侧面部用湿热毛巾外敷,水温50-60度,每日3-4次,每次15-20分钟,并于早晚自行按摩患侧,按摩用力应轻柔、适度、持续、稳重、部位准确。患者可对镜进行自我表情动作训练:进行皱眉、闭眼、吹口哨、示齿等运动,每日2-3次,每次3-10分钟。
3、营养支持
  饮食应营养丰富,选择易消化的食物、禁烟戒酒,忌食刺激性食物。
4、药物应用
  遵医嘱服用药物,如服用泼尼松者要严格按医嘱执行,不得随意增减药量,并注意观察有无胃肠道等副作用。避免在此期行创伤性大、刺激性强的治疗,易减轻对患侧肌及神经的损害。出现咽部感染时应遵医嘱口服抗生素治疗。
5、眼部护理
  由于眼睑闭合不全或不能闭合,瞬目动作及角膜反射消失,角膜长期外露,易导致眼内感染,损害角膜,因此减少用眼动作。在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜,并用抗生素滴眼,眼膏涂眼,以保护角膜及预防眼部感染。
6、口腔护理
  进食后要及时漱口清除患侧颊齿间的食物残渣
7、心理护理
  患者多为突然起病,难免会产生紧张、焦虑、恐惧的心情,有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症,要根据患者的心理特征,耐心做好解释和安慰疏导工作,缓解其紧张情绪,使患者情绪稳定,身心处于最佳状态接受治疗及护理,以提高治疗效果。
意见建议:意见建议:郑重提醒,因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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顾硕 深圳第二人民医院其他
擅长:内外儿科疾病
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你好,面瘫,学名面神经麻痹,也称面神经炎、贝尔氏麻痹、亨特综合症,俗称“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”、“吊斜风”、“面神经炎”、“歪嘴风”等,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜。它是一种常见病、多发病,它不受年龄和性别限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓腮、努嘴等动作都无法完成。
治疗方法:以针灸治疗,并以手法为主,治疗过程中不加用药物或电针。法则:祛风通络。处方:合谷、太冲、牵正、颊车透地仓,地仓透颊车,风池,下关,迎香,承浆或颊承浆。每次选三或四穴。加减法:眼睑不能下合、露睛流泪者,加攒竹、鱼腰、丝竹空,阳白透鱼腰。耳后痛者,加翳风。味觉减退者,加廉泉。手法:平补平泻,抽针法。操作:合谷,太冲,风池针用泻法,下关,牵正,迎香,平刺,采用平补平泻法,阳白向下平刺透鱼腰,地仓向颊车平刺,颊车向地仓斜刺,并采用抽针法,使面肌向后抽动,留针20分钟。余穴均用平补平泻法。
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袁霞 湘南学院其他
擅长:临床一些常见疾病
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你好,往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。前额皱纹消失、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。一般针灸治疗效果是很明显的,1、多食新鲜蔬菜、粗粮、黄豆制品、大枣、瘦肉等。   2、平时面瘫患者需要减少光源刺激,如电脑、电视、紫外线等。   3、需要多做功能性锻炼,如:抬眉、鼓气、双眼紧闭、张大嘴等。   4、每天需要坚持穴位按摩。 坚持穴位按摩
5、睡觉之前用热水泡脚,有条件的话,做些足底按摩。 针灸穴位主穴:地仓、水沟、颧?、四白、太阳、丝竹空、翳风、睛明。   配穴:合谷、内庭
陈丽 普通医生 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,治疗方法主要是针灸,可以根据具体情况进行温针、电针、还应结合面部按摩,表情肌康复训练是不可或缺的治疗,主要进行抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿、努嘴、鼓腮等训练。药物治疗主要是服用营养神经的药,如神经节苷脂、维生素B、鼠神经生长因子等。在服药期间,忌辛辣刺激食物如白酒、大蒜、海鲜、浓茶、麻辣火锅等。用毛巾热敷脸,每晚 3-4 次,勿用冷水洗脸,遇到寒冷天气时,需要注意头部保暖。多食新鲜蔬菜、粗粮、黄豆制品、大枣、瘦肉等。 平时面瘫患者需要减少光源刺激,如电脑、电视、紫外线等
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孔彬 广东医学院其他
擅长:内外妇儿等一系列疾病
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病情分析:
意见建议: 你好,所谓的面瘫,就是面部肌肉瘫痪的意思,它是由支配面部肌肉的面神经受到损伤而引起的,所以也叫作面神经麻痹,中医称之为“口僻”或“口眼歪斜”。 面瘫(口歪眼斜、面神经麻痹、面神经炎),多由风邪入中面部,痰浊阻滞经络所致,以突发面部麻木,口眼歪斜为主要表现的痿病类疾病。临床表现为突发性一侧口歪眼斜,闭目不能,口角下垂或耳后疼痛,耳鸣,流泪。建议及时到医院康复科进行针刺治疗为宜。
罗勇 普通医生 湘南学院中医科
擅长:临床常见疾病
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您好,面瘫又叫面神经麻痹或面神经炎征、亨特综合征。感染为常见病因,也可由其他疾病引起,临床可以分为中枢型和周围型,以周围型多见,临床治疗时需加以区分,主要临床表现前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。对于面瘫,主要采用针灸推拿和药物治疗,同时配合物理疗法治疗。
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刘国东 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,面瘫是分为周围性和中枢性的神经性的疾病,一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病。面瘫的患者采取的治疗方法是体针、电针、穴位贴附等。面瘫主要是以预防为主,多食新鲜蔬菜、粗粮、黄豆制品、大枣、瘦肉等,每天配合穴位按摩等方法。
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罗军 湘南学院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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您好,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜,它一般不受年龄限制。面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。中医针灸治疗和面部按摩治疗效果显著,发现此病请及时就医,祝您健康!
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杨利 湘南学院内科
擅长:心血管内科 高血压 糖尿病
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病情分析:治疗:治疗多采用针灸疗法,面部肌肉的按摩,注意眼睛的护理, 进食后要及时漱口清除患侧颊齿间的食物残渣。
意见建议:
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艾灸对于孕妇面瘫有很好的治疗效果。艾灸属于中医传统疗法,具有温通经络,散寒,祛瘀的作用。同时,艾灸属于非侵入性疗法,对人体没有损伤,也不借助任何内服药物,对胎儿是没有任何伤害的。孕妇面瘫,艾灸穴位以面部穴位为主,常用穴位包括阳白,太阳,下关,地仓,颊车等。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

周围性面瘫原因不是很明确,但是由于骨性,面神经管只能容纳面神经通过,所以面神经一旦缺血水肿,必然会导致神经受压;自主神经功能不稳等均可以导致局部神经营养血管痉挛,神经缺血水肿,从而出现面肌瘫痪。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

面神经瘫痪是以面部表情肌群运动功用障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病,不受岁数限制。普通病症是口眼倾斜,病者常常连最根本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。面神经瘫痪的治疗方式是促进部分炎症、水肿及早衰退。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

面瘫是一种症状,而不是具体的疾病。引起面瘫的原因大致有以下两个方面,的预后与治疗也是不一样的。第一个就是急性面神经麻痹,与病毒感染有关系,会出现闭眼无力、一侧的口角歪斜,大部分预后是比较良好的,可以完全治愈。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

喝酒的好,特别是冰过的啤酒,饮食清淡。面瘫一定要注意休息,保暖,避风寒,不能熬夜,没事的情况下可以热敷或自己进行按摩面瘫病人一定注意饮食,勿再食生冷、冰冻、辛辣之品,尤其是虾蟹之类的。患病期间要避免再受风寒,尤其是患侧的面部要保暖。尽量不要去风大的地方或空调下吹风。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

面部神经功能损害会引起面瘫,脑中风也会导致面瘫,面瘫采用的方式就是针灸活血,营养改善为主,或者是通过一些按摩康复训练,也可以排除一下有没有面神经的病变,特别是病毒感染为主。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。