黄疸一直未消退的情况建议是住院,查一下肝功能,肝脏彩超明确一下,如果肝功能异常可以适当吃点保肝的药物,黄疸可以吃点退黄的药物或者采用蓝光照射治疗,具体用药谨遵医嘱。宝宝出生后出现的黄疸主要分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸不用特殊治疗,会在两周内自动消退。
出生后7天的宝宝,正处于生理性黄疸期。如果黄疸无明显加重趋势,可以给予充足哺乳,注意室内光线充足,在15天左右会自行消退。进行经皮测胆红素数值测定,若小于12umol/L,可以参照以上方法。如果介于12~15umol/L之间,考虑为母乳性黄疸,多数在40天左右消退。如果黄疸进行性加重,宝宝精神反应吃奶差,要及时就诊,给予蓝光照射等相关治疗。
照蓝光可以快速降黄疸,蓝光治疗黄疸是目前应用比较多的,而且安全有效的措施,通过光照可以使皮肤2mm深度的胆红素,氧化为无毒水溶性产物从胆汁及尿中排出。为了避免灯光损伤视网膜以及生殖器,要用黑布遮盖双眼以及小块尿布遮住生殖器。
黄疸造成的脑损伤一般是不可以修复的,因为脑细胞没有再生功能。只能是通过积极的治疗让没有受到损伤的脑细胞来代替受伤的脑细胞,尽最大可能去激发其潜能。平时的时候可以给孩子多做康复训练,多做被动操来促进孩子的大脑发育。
黄疸过高可给与蓝光照射,并口服退黄药物及对症治疗。一般足月儿生后2-3天出现黄疸,4-5天达高峰,5-7天消退,最迟不超过2周。如果黄疸过高,或者生后24小时就出现黄疸,或者黄疸持续时间长,足月儿大于2周,这就是病理性的,需要积极治疗的,以免引起胆红素脑病等。